外行胡说一下2020年底的新冠肺炎疫情防控_风闻
guan_15444330821259-2020-08-19 16:17
1. 国内新冠肺炎疫情的防控,很可能在今年11月左右,要进入一个新阶段:疫苗免疫预防为主。这个就意味着很可能会在年底的短时间内(也许就是一个月内的时间),全国几亿易感人群要开展一次人类历史上规模空前的“集中免疫”。目前可能采用的疫苗,有灭活苗,腺病毒载体疫苗等。从最近某些药企的老总的放风造势来看,要当心有些人想乘机大捞特捞一把,发改委价格司的领导们,当心点吧,全国上下都眼睁睁盯着呢,如果没看紧点,当心乌纱帽跟后半辈子在哪吃饭的问题。本来灭活苗的技术含量并不高,已经搞了几十年的技术了,瓶颈就在选用什么毒株作为疫苗株,如果还要1000元两针,非常值得怀疑这个价格的合理性。根据经验,灭活苗的保护期可能达不到12个月,可能6个月左右吧。是否需要强化一次免疫,都要看试验结果。另外,以往人用疫苗的包装规格,好像都是1人份/支,这样的规格对于婴幼儿程序免疫,对于狂犬病的紧急免疫,还是适应的。但对于规模空前的“集中免疫”,就非常难说了。建议还是10人份/支为主,可以节省包装材料,节省大规模注射需要的时间(1人份/支,如果来了一百人,就得稀释一百次,要用100个密封瓶盖;而用10人份的,稀释10次,在瓶口留个针头盖上酒精棉球,记得一人换一个针头就得,只要10个密封瓶盖)。免疫优先顺序,建议从口岸工作人员,医务工作者,社区工作人员,军人警察等,然后向人员密集的企事业单位以及全社会推开。
至于会不会有野毒的重大变异,也非常值得密切监测与加强国际合作交流。
2,虽然通过普遍免疫,争取达到70%以上易感人群能有可靠的免疫保护,制止大流行的发生。但必须考虑到,老年人的免疫应答比较差,他们不能指望疫苗太多。我们还是要积极探索有效的治疗方法。估计想把老年人集中赡养,减少与外界接触,基层没有积极性,要额外担责,费力不讨好。