皮疹、水泡、红斑……国外多地出现“新冠脚趾”_风闻

来源：人民日报健康时报网

（健康时报记者 任璇）发痒的斑点状皮疹、手指和脚趾肿胀发炎，据悉尼先驱晨报7月23日报道，墨尔本各大医院接诊众多的新冠患者中，一部分人出现这样的症状。它被非正式的称为“COVID toes”(新冠脚趾)。

悉尼大学传染病专家罗伯特·布伊说：“本质上是身体尽力对这种讨厌、陌生的病毒做出反应，但在身体对抗病毒的同时，强烈的炎症可能导致皮疹、肿胀和发炎。”

图片来自悉尼先驱晨报

事实上，欧美早在4、5月份就报道了类似情况。据俄罗斯卫星通讯社5月2日报道，西班牙皮肤病学会的科学家们两周内收集了375名新冠病毒患者的资料，总结了5种皮肤表现，并发表在《英国皮肤病学期刊》。如皮肤发红，类似于冻伤、水泡和脓疮，主要出现在手指和脚趾上；零星小水泡的疱疹，出现在躯干上；类似于荨麻疹的皮疹，红斑出现在重症患者的躯干上，个别人在手掌中出现；斑疹最为常见，有研究人员将其描述为类似玫瑰糠疹；少量人有网状青斑，甚至坏死，多见老年重症。

俄罗斯科穆纳尔卡传染病医院主任医师丹尼斯·普罗岑科此前表示，一些新冠病毒感染患者的手部和腹部出现皮疹。他说，10%的新冠病毒患者有皮肤表现。

而美国ABC新闻曾报道，美国皮肤病学会已经发布了与新冠有关的几种不同类型皮疹的指南，并且强调了出现相关症状，一定要联系家庭医生。

图片来自ABC新闻

树兰医院感染科副主任盛国平表示，新冠病毒感染产生的临床症状，在不断增多和更新。最早新冠肺炎只考虑到会对靶器官肺部产生影响，会有咳嗽、咽痛、鼻塞等症状。后来发现新冠病毒还会引起味觉下降等。近多国均发现病毒感染后会引起皮肤病变。皮肤病变，往往只是表象。可能会是病毒的直接作用，或者病毒导致的免疫反应，甚至部分是病毒感染后用药物后导致的药物反应。

还有部分原因可能是有一些患者合并感染，或者是病毒导致的机体器官功能损伤引起的DIC(弥漫性血管内凝血)过程导致的。比如，一些报道中提到的可引起全身多处的皮疹、水泡，这种可能和病毒感染后，病毒血症相关。部分会引起局部皮肤溃烂，水肿，可能和病毒导致局部血管炎症，渗出，从而引起水肿，甚至坏死。“当然，具体还需要进一步分析皮疹中的病毒培养、组织学改变等，进一步判断，病毒引起皮疹的病理生理过程。”盛国平如是说道。

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《柳叶刀》刊文赞扬中国抗疫努力 鼓励各国学习经验

来源：央视新闻客户端

2020-07-26 10:38

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《柳叶刀》杂志25日刊文表示，中国作为一个拥有14亿人口，规模与欧洲或美国相似的国家，现阶段新冠疫情得到有效控制，而没有再出现大范围传播的情况，在很大程度上控制住了国内的疫情。

文章表示，在近十多年时间里，中国对国内研究和公共卫生建设方面进行了大量的投资，这使得中国对新冠的准备比当年严重急性呼吸道综合征（SARS）的准备要充分得多。

作者表示，2002年SARS暴发时，起初中国准备不足，尤其是病原体无法确定。当2019年12月发现新冠病毒时，中国科学家很快就能够鉴定出病毒种类，并于2020年1月11日与国际上共享了基因组测序数据。到1月底，来自中国大陆和香港的医生阐明了该病毒的临床特征，通过在《柳叶刀》上发表的研究论文，向世界警告了新冠病毒的威胁。中国也一直处于疫苗研究的最前沿，在国家宣布紧急状态下，通过国内的紧密合作，这样的研究非常迅速而严格地展开，5月和7月，分别在《柳叶刀》上公布了中国开发的新冠疫苗早期试验取得进展的结果。中国的经验表明，对国家卫生和研究体系进行投资，有效提高实验室能力是非常重要的。这是国家对卫生紧急情况和全球卫生安全做出快速有效反应的基础。其他国家，特别是低收入和中等收入国家来说，非常值得借鉴和学习。

此外，中国的经验证明，在强大的研究基础上，必须有强有力的高层果断地凭借科学依据来作出正确决策，这才使得新冠疫情得到有效控制。文章强调，政府及其领导人必须尊重科学，理解科学的价值，并以对社会最有利的方式对其采取行动。在暴发初期，中国国家卫建委派出三组传染病专家前往武汉，调查新冠病毒的风险和传播，他们的建议为1月23日武汉“封城”的决定提供了依据；当有专家提出建设方舱医院必要性和紧迫性时，政府很快做出了决定并快速实施；同时，社区和群众的广泛参与，也使得疫情快速有效地被控制。

文章最后强调，应对全球性的卫生紧急情况，各国需要加强全球合作，联合应对。（总台记者 杨洪）