武汉、深圳和石家庄的血清学调查结果出炉！新冠病毒抗体阳性率很低_风闻

近日，一项发表在预印本服务器medRxiv上的新研究中（未经同行评议），来自北京医院、厦门大学和地方血液中心的研究团队调查了武汉、深圳和石家庄献血者中新冠病毒抗体血清阳性率。结果显示，参与者的血清阳性率很低。

在大多数情况下，新冠病毒的检测主要依赖于使用上呼吸道拭子进行核酸检测。早期诊断可以预防病毒的传播，但绝大多数病例是轻微或无症状的。因此，只有通过对接触者进行系统的大规模筛查或在特定人群中随机进行检测，才能更为有效了解病毒的传播情况。

为了解我国献血人群新冠病毒抗体的流行情况，该横断面研究选择了三个城市的血液中心，分别位于华中（武汉）、华南（深圳）和华北（石家庄）。这三个城市的人口规模相似。研究对象为武汉、深圳和石家庄在2020年1月至4月期间的38144名健康献血者。其中，武汉17794名献血者中位年龄为33岁；深圳6810名献血者中位年龄36岁；石家庄13540名献血者中位年龄为40岁。男性占70%，所有人均符合新冠大流行期间的献血标准。

主要观察指标为新冠病毒特异性抗体，包括总抗体（TAb）、棘突蛋白受体结合域IgG抗体（IgG-RBD）、核蛋白（IgG-N）和IgM。对所有TAb阳性样本进行了基于伪慢病毒的中和试验。此外，还收集了匿名的个人人口统计信息，包括性别、年龄、种族、职业和教育程度以及血型。

结果显示，在519份血清阳性阳性样本中有96％观察到IgG-RBD阳性；IgG-N阳性78％；IgM阳性66％。其中，武汉献血者中血清阳性率率为2.29%（407/17794，95%CI:2.08%-2.52%），深圳为0.029%（2/6810，95%CI:0.0081%-0.11%），石家庄为0.0074%（1/13540，95%CI:0.0013%-0.042%）。

武汉市最早出现新冠病毒血清阳性的献血者是在2020年1月20日。

武汉市献血者中新冠病毒抗体的每周阳性率动态变化为：1月15日至22日（城市封锁之前）为0.08％；1月23日至4月7日（城市封锁期）为3.08％；在4月8日至30日（解除封锁后）为2.33％％

由于其他两个城市仅贡献了三个确认的抗体阳性结果，因此研究人员在武汉的献血者中搜索了风险因素。

分析结果表明，在武汉地区，女性和老年人被确定为是新冠病毒血清阳性率的独立风险因素。

整体而言，女性的IgG-RBD滴度也较高。**所有这些发现表明，也许女性可能有更多的无症状感染机会，而男性则更有可能出现症状性疾病。这可能是由于“雌激素受体信号介导的保护”，**再加上中国男性吸烟率的上升，这可能导致更常见的肺部损伤。

研究结果表明，由于有效的封锁措施，武汉在第一波疫情有效控制了感染比率。这也是造成其他城市献血者抗体阳检率低的原因。

研究最终得出结论，我国献血者新冠病毒抗体的阳性检出率较低，武汉市也不例外。

研究人员在论文里写道：“根据我们的数据，新冠病毒在武汉献血者中最早出现的时间应该不早于2020年1月。由于中国大部分人口在新冠大流行的早期没有受到感染，因此在疫苗普及之前，仍然需要采取有效的公共卫生措施来阻止病毒的传播。

论文链接：

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.13.20153106v1