：印度疫情解封进行时，实际感染人数或成“糊涂账”_风闻

　来源：中国慈善家杂志

　　“如果不能做到大量检测、及时跟踪、及时隔离，那么解封将是非常冒险的行为。” 

疫情防控期间印度国民需戴口罩出行，否则会被警察责罚。图/Indian Express Online视频截图　　6月30日，印度联邦政府颁布“解封2.0”政策（Unlock 2）。从7月1日起，印度全国进一步解封，恢复国内飞机、火车等交通运输方式，但学校、体育场等公共场所维持关闭，直至7月30日。

　　截至7月2日，印度新冠肺炎确诊病例已达60万例，当天报告新增病例19016例。近半个月以来，印度日增新冠肺炎确诊病例均在12000例以上，6月27日新增病例数突破两万例，累计确诊病例仅次于美国、巴西和俄罗斯。

　　印度问题专家林民旺告诉《中国慈善家》，印度疫情目前已渗透至农村地区，感染人数可能远超官方公布数据，“实际上已经是一笔糊涂账了” 。

　　解封不等于放松

　　自疫情发生以来，印度政府一直以划分热点区域（hotspot）的方式延缓疫情蔓延。热点区域内实行全面封锁，商店、学校等公共区域禁止人员走动。热点区域外，则关闭工厂、停止交通。但自六月以后，印度联邦政府放开控制措施，7月1日起解封政策正式进入第二阶段。

　　“解封2.0”措施实施后，夜间宵禁时间由原来的10小时缩减为9小时，国内交通全面恢复，学校、影院、体育场等容易造成人群聚集的场所继续关闭。值得注意的是，印度联邦政府表示各邦可根据实际情况选择是否解封，但前提是不能够封锁各邦边境，要保证能够自由通行。这对于目前疫情不严重的邦政府来说，防控难度进一步增加。

当地一位戴口罩的小商贩。图/Indian Express Online视频截图　　实际上，印度官方已经在全境范围内划分了528个控制区（containment zone），其中198个控制区在6月21日后陆续被增加到“名单”中。然而由于此前突然宣布封锁，印度大量工厂停摆、商店关门，居无定所的底层工人四处飘零。印度政府担心持续封锁所会带来更大的经济损失和严重的社会问题，因此尽管确诊人数不断攀升，感染范围也并不确定，但进入六月后印度政府依然坚持解封。有媒体报道，进入解封阶段后人们似乎得了“健忘症”，大量印度人不佩戴口罩，也没有遵照政府要求的安全距离，“忘记了病毒依然在身边” 。

　　前利物浦热带医学研究院高级专家穆尼尔·伊斯兰在接受《中国慈善家》采访时表示，从一定程度上来说，前期的封锁确实起到了延缓疫情蔓延的效果。但他同时强调，封锁期间社区内缺乏有效管理。工厂突然停摆导致大量可能已经感染的工人回到家乡，造成社区内的二次传播。

　　穆尼尔·伊斯兰告诉《中国慈善家》，对于确诊人数非常少或没有感染情况的区域，“解封2.0”措施是可行的策略。但对于那些疫情严重的地区，解封必须非常谨慎，“如果不能做到大量检测、及时跟踪、及时隔离，那么解封将是非常冒险的行为。”

　　穆尼尔·伊斯兰认为，考虑到经济因素，政府不得不采取解封的措施。但印度各邦情况不同，在疫情最严重的马哈拉施特拉邦和德里邦，政府需要随时保持警惕，采取更有效、大范围的干预措施。

印度一家收治新冠肺炎患者的紧急护理中心。 图/多维新闻视频截图　　建医院不能解决问题

　　自疫情发生以来，印度首都新德里所在的德里邦已报告确诊人数超过近9万人。在解封的大背景下，印度政府希望通过大量收治病人控制疫情。

　　根据美国有线电视新闻网（CNN）的报道，印度德里邦政府开设了一个能够容纳10000人的临时医院。目前该医院已有2000多名新冠患者，此处将作为德里邦重点收治医院。穆尼尔·伊斯兰对《中国慈善家》表示，开设新的临时医院并不是解决问题的关键，“这样大型的医院必须确保有足够的人手、医疗设备、药物，这其实是很困难的事情。”

印度新德里的一处方舱医院。图/南华早报 视频截图　　印度政府在持续扩大封锁疫情严重区域的数量，但对区域内的防控却不严谨。目前印度每日可检测20万人以上，但检测后核酸检测呈阳性的患者依然没有进行有效隔离，患者在自己的社区内活动不受限制，大量症状轻微或无症状感染者没有引起人们的警觉。印度卫生部门的专家发现，在一些控制区内人们没有戴口罩或保持社交距离，人力三轮车也可以自由穿梭。

　　穆尼尔·伊斯兰强调，建医院不能解决全部的问题，减少感染人数、加大检测才是关键。“社区内的传播没有停止，那些没有自行隔离条件的人，政府需要给予一定的经济补助以帮助他们隔离。”穆尼尔·伊斯兰说，印度的核酸检测能力比较落后，核酸检测出结果较慢，这增加了未知的风险。

　　据印度媒体报道，印度卫生部门将在控制区域内实行大面积的CT检查，避免有症状的患者不能及时就医。

　　低死亡率背后

　　尽管印度的确诊人数不断攀升，但死亡率却一直维持在较低水平。从目前数据看，2.8%的死亡率要远低于欧洲疫情严重的国家。《自然》杂志分析认为，印度的死亡注册系统（death-registration system）是不完整的，有很多死亡病例可能没有被记录或上报。

医务人员对市民做核酸检测采样。图/Indian Express Online视频截图　　今年四月，全印公共卫生健康研究院（Indian Institute of Public Health）的一份文件显示，印度的防控重点在于尽可能延长病毒传播的时间缓解医疗系统的压力，通过降低死亡率为疫情带来转折点。

　　穆尼尔·伊斯兰则解释道，目前2.8%的死亡率是根据核酸检测为阳性的人群算出来的，也就是病死率（case fatality rate）确实要低于很多国家。如果考虑感染死亡率（infection fatality rate），也就是实际感染出现症状的人，可能这个数字会更低。

　　他认为，印度的死亡率远低于欧洲的原因非常复杂。一方面可能是由于印度新冠病毒的毒性较弱，而更重要的原因来自于印度人自身免疫力的问题。由于印度长年饱受不同热带传染病的困扰，从某种程度上来说他们反而有更强的免疫力应对此次的新冠疫情。由于出现重症患者的数量不多，死亡率自然就不高。

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印媒：我们的丝织业离不开中国

来源：环球时报作者：普拉巴·拉加凡，王会聪译

2020-07-04 07:18

10《印度快报》7月3日文章，原题：我们为何不能轻易将中国从印度丝织业中“抹掉”   副题：从瓦拉纳西到班加罗尔，（印度）丝织工都依赖中国丝线使纱丽获得更佳成品效果  就在印度媒体对中国商品充斥抵制声之际，有一个行业将因缺乏来自中国的主要原材料而彻底屈膝投降——印度的丝织业。“若无中国丝线，不仅整个行业都会陷入停顿，我们还将丧失印度本土的丝织品传承”，瓦拉纳西的丝织大师侯赛因说，印度各地的丝织工使用的近80%丝线都来自中国，“尽管有越南和韩国的替代品，但其生产规模达不到我们的需求”。

对中国丝线的依赖，使瓦拉纳西的丝绸纱丽呈现出不同光彩，且不再具有纯金丝绣带来的沉重感。锡康德拉巴德的丝织大师戈瓦达纳证实，从（印度南部的）塞勒姆、埃罗德到（北部的）西孟加拉邦、拉贾斯坦邦和瓦拉纳西，如今印度各地的丝织业都依赖中国丝线。

印度（本土）丝线没有中国丝线那般平滑或光洁度。鉴于使用自动纺织机的印度丝织工都喜欢用中国丝线制出更好的产品，满载中国丝线的集装箱抵达当地市场并非稀罕事。

戈瓦达纳说，中国丝线的成本几乎与印度本土产品相同，但印度产丝线在清洗后会浪费掉25%。而中国丝线无需任何清洗。（作者萨伊尼·瓦吉斯）

《印度快报》7月3日文章，原题：中国因素为何导致肝素涨价，其他药品也会跟着涨吗？  印度药品定价部门已允许药企在今年底前把必备药肝素的最高价提升50%。随着印度实施全国封锁，其制药商正受到中国因素影响，这或许只是将要涨价的众多印度药品的一种。

疫情期间，肝素已被印度卫生部门列入治疗重症新冠肺炎的临床管理指南。该药对高风险患者不可或缺，疫情期间遭遇短缺。印度制造的肝素的活性药物成分（API）主要来自中国。行业机构纷纷表示，目前没有多少API替代制造商。印度严重依赖中国提供用于制造至关重要的抗生素和维生素的各种API。业内人士说，即使是常见止疼药使用的API，大多也是从中国进口的。         印度药企2018-2019年进口的用于制造多种必备药的API（价值35亿美元）中，来自中国的占比高达68%。过去3至6个月，来自中国的API已涨价20%至35%。这意味着，来自中国供应链的任何障碍都可能打断印度制造药品的供应。（作者普拉巴·拉加凡，王会聪译）