近年死因排名出炉！癌症仅排第三，“头号杀手”竟是它……_风闻

来源：工人日报

2020-07-02 19:30

一说起癌症，很多人都把它当成“死亡”的代名词！因此，在这谈癌色变的时代，我们千方百计想要逃开癌细胞的攻击……

然而，万万没想到，“健康杀手”排行榜中，癌症仅排第三！

致死率比癌症还高的“二大杀手”究竟是什么？又该如何远离呢？

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两大“杀手”的杀伤力

据国际权威期刊《柳叶刀》发布的《1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素》报告显示：中国人目前的第一大死亡原因是中风，第二是缺血性心脏病，第三才是我们极为恐惧的癌症。

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头号杀手——“中风”

中风又名脑卒中，是一种急性脑血管病，因颅内血管破裂或堵塞，引起脑组织损伤，进而产生一系列症状，包括脑溢血、脑梗死。

我国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万，而且呈现逐年上升趋势，平均每7秒就有1人发生中风，每21秒就有1人死于中风！

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慢性杀手——缺血性心脏病

在缺血性心脏病中，最常见的诱因是冠状动脉硬化引起的冠状动脉狭窄和梗塞，约占总发生率的90%。

从死亡数据变化看来，缺血性心脏病增长了约40.1%，其死亡率占总死亡的17.8%！

脑卒中和缺血性心脏病都属于心脑血管疾病，因此其诱因有着一定的相似性，而在这些诱因中，除了不可控的年龄、遗传、性别外，其它都属于可控的，要学会与之“对抗”！

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5大可控的高危因素

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高血压

高血压是一种独立疾病，同时也是造成心脑血管疾病的独立危险因素之一！

长期的高血压，会造成心肌肥厚，引起心室的扩大，进而导致心功能不全、心衰；另外，血压升高，血流对血管的冲击力增大，动脉血管内皮功能遭受损伤，会促进动脉粥样硬化的形成，诱发心梗、脑梗、动脉出血等。

降压三步走

① 正确用药，定期监测：

在医生指导下根据个人情况服用降压药物，不能擅自停药或者更改用量；

② 降压的目标值根据人群的不同也有差异：

* 一般高血压患者的血压目标值：<140/90mmHg；

* 老年高血压患者（≥65岁）的血压目标值：<150/90mmHg；

* 伴有其他疾病的一些患者的血压目标值：<130/80mmHg。

另外，需要注意的是脉压差应该维持在30~40mmHg左右，如果数值超过60mmHg，则称为脉压差增大，更危险。

③ 少油少盐，适当补钾：我国居民食盐、食用油的日均摄入普遍超标，食用油应控制在20-30g/天，并限制高糖、高油、高胆固醇等食物的摄入；食盐摄入为3-5g/天，摄入过多，心血管病变风险更大。

日常可适当补充紫菜、银耳、香菇等含钾食物，促进钠的排出。

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糖尿病

据调查数据分析，糖尿病患者心血管病的发病率是非糖尿病人的2-4倍，2/3以上的2型糖尿病人最终死于心血 管疾病！

糖尿病本身并不可怕，但其并发症可达到100多种，其中包括造成主动脉、脑动脉粥样硬化；小血管内皮增生；毛细血管基膜增厚并升高血压，导致一系列的心脑血管疾病。

提示：空腹（8~10小时未进食）血糖是3.9～6.1mmol/L，餐后2小时在7.8mmol/L以下，为正常情况。

控糖二宝

糖尿病患者除了日常科学用药，生活干预也不必可少。

① 运动：运动能减少人体多余的脂肪，帮助恢复机体对胰岛素的敏感性；另外，通过运动增加肌肉含量，能让胰岛素更好的发挥作用，因此建议每周至少保持3次30分钟以上的运动量 。

需要注意的是运动应在血糖控制在安全范围内进行，并遵循序渐进、量力而行的原则。

② 舒心：长期处于紧张、焦虑、抑郁的情绪中，在大脑调控下，肾上腺素会释放过多，抑制胰岛素分泌，增高血糖。

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肥胖

肥胖者患心血管疾病的危险是普通人的2-3倍。

肥胖者大多出现身体代谢异常，血脂、血糖都不能充分被利用，易沉积在血管壁上，造成血管壁变窄、阻塞；另外，肥胖者血液总量增高，心脏每分钟排入血管的血量增多，加重了心脏负荷，更易诱发病变。

自测肥胖：BMI=体重(kg)÷[身高(m)]⊃2;

正常值：18.5-24.99；＞25即超重；＞28为肥胖。

另外，男性腰围超过90公分、女性腰围超过80公分，可能预示腹型肥胖。

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血脂异常

据研究证明，坏胆固醇（低密度脂蛋白LDL-C）或总胆固醇升高为特点的血脂异常，是引发动脉粥样硬化性心血管疾病的重要因素。

坏胆固醇过多时，会附着在血管壁上，逐渐形成并聚集动脉粥样硬化斑块，一旦脱落或是破裂，很可能引发心梗、肺栓塞、猝死等疾病，危及生命。

研究显示，坏胆固醇每降低1mmol/L，主要心血管事件减少12%，全因死亡率可降低12%！

提示：普通人群血脂中总胆固醇＜5mmol/L；有一项基础疾病人群应＜4mmol/L；合并多项疾病的极高危人群需降至3mmol/L。

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吸烟

烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会通过呼吸进入血液，干扰血液中的脂肪代谢，降低血管弹性，影响血流，损伤血管。

而被动吸二手烟的伤害也是同样的，而且在家里抽烟，地毯、衣服、沙发等都会残留“三手烟”。

日常生活中不仅要做到不吸烟，还要尽量远离二手烟。

除了控制这些高危因素，“杀手”来临的一些预警信号也要学会早辨识，以降低其危险性。

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危险来临，有迹可循

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警惕六大中风先兆

①突然的、剧烈的头痛，并逐渐加重

②突然视物模糊或眼前蒙黑，并有重影

③身体一侧突然麻木、无力

④口角向一侧外斜，还流口水

⑤舌根发硬，说不清甚至说不出话

⑥喝水、进食过程会出现莫名呛咳

出现这些信号时，一定要提高警惕，及时就医，特别是有高血压等心血管疾病危险因素的患者。

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缺血性心脏病信号

①劳累、运动后或情绪激动时会出现突发性的胸痛，还伴有乏力、头晕、恶心等症状

②夜间睡觉时，若枕头过低，会出现胸闷憋气的状态，高枕卧位方感舒适者

③出现进行性加重的耳鸣，并伴有不明原因的心跳紊乱

出现这些信号时，可能预示缺血性心脏病，要提高警惕。

来源：科普中国，BTV我是大医生官微（ID：woshidayisheng）等