《南山战疫日志》21 终于笑了！_风闻

《南山战疫日志》21           

终于笑了！

广州首次实现新冠肺炎病例零新增、零疑似

      广州 2月18日 星期二 多云 8℃~18℃

      气温回升后的广州，日暖风晴，碧水揉蓝，街头行人的笑脸也明媚了许多。

　　伴随好天气而来的，是越来越多的好消息。

　　截至昨日，除湖北以外，全国新增确诊病例已连续14天下降；国务院印发《关于科学防治精准施策分区分级做好新冠肺炎疫情防控工作的指导意见》，全国各地可以分区分级进行精准防控；广州也首次实现了新冠肺炎病例零新增、零疑似，并依然保持零死亡……按照今天出炉的广州市各区新冠肺炎疫情分区分级表，除了越秀、海珠、白云、番禺、增城五个区为II级防控区外，其他区都属于III级或IV级防控区。

　　今天也是广州复工复产的第九天，越来越多的人返回广州。数据显示，2月9日以来，每天有数十万人从全国各地抵达广州。

　　一边是复工复产，一边是疫情防控；一边需要资金、人才、技术、信息等资源要素的集聚和流动；一边需要最大可能地减少人员聚集，切断疫情传播路径……如何做到两全？这也是钟老师这些天来最关注的问题。

　　昨天上午，他召集呼研院领导班子，对临床治疗和科研攻关进行讨论和部署，重点讨论了如何为企业提供疫情防控的指导。钟老师说，复工复产关乎国计民生，疫情防控关乎百姓健康，二者都至关重要，我们可以发挥我们的专业优势，为有需要的企业提供一些复工后的防疫指引。

　　昨日下午，钟老师又跟黎毅敏、曾庆思、刘晓青、何为群、农凌波、徐永昊六位专家一起，再次跟武汉前方张挪富副院长带领的广东医疗队ICU治疗团队进行了远程视频会诊。他们就疑难病例的治疗策略、全国疫情的发展趋势进行了讨论。

　　钟老师今天的重头工作主要有两项。

　　上午，紧急召开呼研院领导班子会议，研究讨论关于新冠肺炎的几个科研合作项目；下午，参加广东省新冠肺炎疫情防控新闻发布会。

　　新闻发布会下午4:00在广东大厦举行，我和钟老师一起出席。这次发布会，距离他上次参加广东省首场疫情防控新闻发布会，已经过去了28天；距离他1月18日夜驰武汉，刚好满是一个月。

　　记者们显然是等待已久，当我们跟其他几位专家鱼贯而入，集体摘下口罩时，会场的“长枪短炮”全都齐刷刷地对准了我们，噼里啪啦的快门声，密集如雨点，响成一片。尽管我知道，所有镁光灯的聚焦点都在钟老师身上，但我依然有些紧张。但回头看钟老师，他只是微微一笑，淡定如常。跟以往的发布会一样，他就媒体关注的问题一一做了回答。

　　有对疫情走势的分析——全国的确诊病例已出现下降的趋势，目前，武汉的疫情防控依然是关键。根据目前的情况来看，武汉还没有停止“人传人”，现在需要解决两个问题，一是将健康的人和病人分开，二是将新冠肺炎病人和流感病人分开。

　　有对药物疗效的判断——磷酸氯喹虽然算不上特效药，但是一种非常值得探讨的药，相当一部分使用了磷酸氯喹的患者，在四五天之内实现了“转阴”；有些在临床上本来就已经是常用的中药，如果有证据显示真的能减少病毒进入细胞或减少炎症风暴，可以考虑用于治疗。

　　有对血浆疗法的肯定——血浆疗法是新冠肺炎康复病人贡献出血液后，制备成血浆用于患者治疗的方法。根据武汉生物制品研究所的实践，血浆疗法很有希望，有效而且安全。

　　有对核酸检测的解释——只要取材准确，操作正规，核酸检测还是准确的。

　　有对病毒传播的担忧——目前已从患者粪便中检测、分离出活的冠状病毒（病株），要提防粪便通过管道的鼓风作用形成气溶胶传播。他在发布会上特别提醒了两次：“保持下水道的通畅极为重要！”

　　我也代表我们团队在发布会上介绍了中药用于治疗新冠肺炎的最新进展。

　　疫情发生后，最紧要的就是找到马上能用上的“武器”——有效药物。但重新研发一种全新的药物已不现实。老药新用、中西医结合是最理想的解决办法，因为既能保证安全，又能保证产能，可快速送到临床。但是，即使是老药新用，也需要经过严格的实验室实验和临床试验。拥有专门针对中药筛查的生物安全防护三级实验室（即P3实验室）的广东，主动承担了中药筛查的攻关任务。

　　钟老师把这项任务交给我们团队。他说，这是一项跟死神赛跑、跟病毒面对面较量的任务。尽管我跟病毒已较量了20多年，曾经历过H1N1、H5N6、H7N9、MERS等“病毒之战”，博士读的又是中西医结合，但我仍然觉得这次任务非同寻常。

　　我们是除夕那天接到任务的。一接到任务，我们立刻成立了攻关小组。小组成员全部取消休假，集体“闭关”作战。参加攻关任务的，全都是团队里富有经验、值得队友以性命相托的研究人员。因为我们知道，P3实验室同样也是一个没有硝烟的战场，风险特别高，强度特别大。

　　首先，赵金存教授团队在P3实验室里分离出的病毒，相当于病毒的“种子”，我们的团队需要利用这些“种子”，不断进行培育扩增，因此，P3实验室里的病毒浓度比病房里的浓度高出不止千倍万倍；其次，实验室采用负压设计，清洁区、半污染区、核心实验区的气压依次降低，核心实验区的气压更是低至负60帕。在这样的环境里工作，人会极度疲乏。这给我们团队的工作带来了巨大的挑战。团队里的李润峰、潘蔚绮等研究人员，每天都要在里边工作4小时左右，达到了安全的极限。

　　经过近一个月的努力，我们对上百种中药展开了体外药效筛选，初步发现，连花清瘟、六神胶囊丸、血必净、热毒宁、连翘等中成药在体外实验中有抑制新冠病毒和/或炎症因子过度表达的作用，为临床应用选择提供了基础研究参考依据。当然，这些中成药只是在细胞水平上显示出抗病毒效果，是否具有临床疗效，还需要进行严格的临床试验。

　　新闻发布会持续了整整两个小时，“火力”主要集中在钟老师这里。

　　跟28天前新闻发布会的凝重相比，现场的气氛“回暖”了许多，钟老师的状态也轻松了不少，在回答记者提问时，他还露出了久违了的笑容，并跟年轻记者说起了17年前的非典疫情。

　　发布会结束时，我一看手机，发现钟老师对疫情的各种判断已经刷屏了。他的一举一动，一笑一颦，也都被镜头一一捕捉。 “钟南山终于笑了！”“钟南山摘下口罩了！”……都成了网友们热传的话题。

　　我们都知道，公众的关注，也是一把双刃剑。可是，聚光灯下的钟老师，却总是可以做到泰然处之，宠辱不惊。

　　我们曾经也问过他是怎么做到的。钟老师回答说：专注做事，不打嘴仗。

　　这八个字，让我受用无穷。

　　本期口述/钟南山院士团队成员杨子峰

　　（广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室研究员、广州呼吸健康研究院院长助理）

　　采写/广州日报全媒体记者黄蓉芳

　　拍摄/广州日报全媒体记者廖雪明

　　广州 2月18日 星期二 多云 8℃~18℃　　  

　　两项重头工作

　　上午，召集呼研院领导班子，研究讨论关于新冠肺炎的几个科研合作项目；下午，参加广东省新冠肺炎疫情防控新闻发布会。

　　回应媒体关注的问题

　　分析疫情走势——全国的确诊病例已出现下降的趋势，目前，武汉的疫情防控依然是关键。此外，对磷酸氯喹等药物疗效进行判断，肯定了血浆疗法，表示只要取材准确，操作正规，核酸检测还是准确的，但对病毒传播依旧担忧。

　　目前已从患者粪便中检测、分离出活的冠状病毒（病株），要提防粪便通过管道的鼓风作用形成气溶胶传播。他在发布会上特别提醒了两次：“保持下水道的通畅极为重要！”

　　复工复产关乎国计民生，疫情防控关乎百姓健康，二者都至关重要，我们可以发挥我们的专业优势，为有需要的企业提供一些复工后的防疫指引。

　　发布会现场气氛“回暖”

　　状态轻松不少，在回答记者提问时，还露出了久违了的笑容，并跟年轻记者说起了17年前的非典疫情。新闻发布会持续了整整两个小时，跟28天前新闻发布会的凝重相比，现场的气氛“回暖”了许多。

　　广州日报独家原创，转载需注明出处（广州日报）和记者（黄蓉芳）。

　　下期预告：广东医疗队接管武汉协和西院重症病房后，首例危重症患者成功拔除气管插管，敬请垂注。