如何看待美新冠患者收 181 页 110 万美元账单，每天住院费近 1 万？_风闻

说句无关痛痒的话，虽然是引导性新闻，但灯塔国的现实的确是好不到哪去。我国医疗水平总是被人说不够前沿，但至少底线还是比较高点。以下是一些个人观点

首先，别的不说，新华社的原稿也是这么写的：

据美媒报道，美国西雅图一名70岁新冠病毒重症患者治愈出院，日前他收到一份收费项目近3000个共181页巨额账单，账单总额高达1122501.04美元。所幸因早前购买医疗保险，他不必支付绝大部分费用。

所以，我是完全支持高赞@RoseofVersailles写的真实情况，无论是哪种颜色的吹，都没必要断章取义式解读，实事求是就好。

这个标题就和意大利疫情早期的热门话题一样「意大利医生称60岁以上就得不到治疗」，实际人家是说「60岁以上的人会有更少的麻醉急救的指示」然后传出来就变成了「。新闻标题说的是真的吗，当然真，但不是全部真相。

回到这次新闻，从传播角度，这个标题能够引起大家的注意力，说他恶意也不一定，没有大家注意力，可能也不会有说实际情况的人出现。

毕竟按实际情况，更让人唏嘘。别说国人有再嘲讽，灯塔区的媒体也不少在反思，外网原文对此的报道，也是反思自己国家忽略了穷人。

浅层来说，这只是医保制度的问题；深层来说，就是永远绕不开的资本阴谋。

灯塔国的人民在医保上有两个问题。

无法全民覆盖，低收入人群照顾不到太过以市场和资本为导向，以至于只能通过工作绑定来提高医保。**确实大部分都有医疗保险，但大部分需要靠公司买单，一旦失业了，医保也就受到沉重打击了（**并不是就完全没了，有一些州还是提供关于新冠治疗的费用承担，比如加州[[1]](https://www.bdggg.com/2020/fengwen/news_2020_06_19_1461636)）

所以，当我们国内一直在研究灯塔国的疫情数据时，灯塔人民其实更在乎工作。

因此，失业才是灯塔人民最关心的问题，这是一份NBC联合CDC做的调查。

美国人民对疫情的担心，虚线为死万人数节点，截止于6.18

美国人民对经济的担心，截止6.18

美国确实不是什么都没做，利用霸主优势出台了很多政策例如免费检测、发钱、带薪休假等，但这些福利一旦失业了，基本就享受不到，更准确的说这些福利都无法弥补失业造成的后果。

目前已经六月，美国疫情也过了高峰期，但是在前期检测剂不够时，就连许多检测都不是百分百免费到每个人身上，这次的新闻放在三四月，多如牛毛。黑人抗议之所以爆发，其中的主要原因之一也和黑人在疫情中的失业率有关。

从下图中可以看出，美国是唯一没有全民医保的发达国家。

未保的原因有很多，无证移民、无雇主的保险、年龄未满18等，而这些也正是疫情中负担重的人群[[2]](https://www.bdggg.com/2020/fengwen/news_2020_06_19_1461636)。

此外，上面的其他回答有人说到，这是医院故意开高价来寻找系统漏洞，其实放到美国以资本为市场导向的医疗来看，其实也很好理解。

医院需要营收，在疫情期间更是如此，成千上万的潜在病人在保险公司背后，这就成了保险公司要求给自己打折的谈判筹码。作为医院虽然打了折扣，但得到了大量的潜在病人;作为保险公司得到了低价，更会深入合作，国内目前也有这种趋势。

我们来看看疫情下的美国医院一些数据。

美国2020年3月和4月个人医疗服务支出急剧下降

疫情期间许多医院推迟了择期手术、门诊就诊，患者也降低了去就医意愿，导致医院收入大缩水，医院除了解聘人员外势必需要通过「其他方式」减少损失，和保险公司的合作、争取国会拨款也都是必不可少的。

新闻中的治疗费用=与保险公司协商的折扣价＋国会的补贴+一小部分个人支出。即使在这种情况下，医疗就业人数还是下降，抛开医保问题外，可见医疗机构的内部结构也是存在问题。

医疗机构的就业人数急剧下降，但5月份略有反弹

此外，保险公司也只是在有限的时间内报销大部分费用，最终还是会回到以资本和市场为导向的本质。

很庆幸，我们目前的医疗系统还是以公立为主体，虽然也存在一些不够灵活，医务人员负担过重的特点，但好歹是尽最大力量照顾到了民生问题。

参考

1.^https://covid19.ca.gov/healthcare/

2.^https://www.cdc.gov/nchs/fastats/health-insurance.htm

作者：元宿

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