益脑平衡疗法告诉你小脑萎缩需个体化治疗_风闻
小脑儿-2020-06-15 19:36
2007年7月,由于工作压力大,他经常感到焦虑,睡眠不好,于是去心理医生那里看病。医生给他开了丁螺环酮和阿普唑仑口服。服用两天后他感到症状缓解,但头晕得厉害,所以自行停药。从此,他一直感觉头晕、步态不稳。2009年3月他做了CT检查。检查报告说是小脑轻度萎缩,当时医生说无药可医。因为患者的年龄才42岁,所以不甘愿放弃,一直在积极的寻找治疗。
患者和家属急切的心情我们可以理解,但提供的信息不够全面,我们仅能就信件中提供的这些信息来初步分析。

头晕、步态不稳,头部CT显示小脑萎缩,这一系列特征提示小脑性共济失调的可能。但这里有许多问题需要明确。信中提到的头晕是什么性质的?是单纯的头部不适、头涨,还是感觉天旋地转、站立不稳?是否伴有恶心、呕吐?是否在位置改变时出现头晕?还是经常感觉昏昏沉沉的?不同性质的头晕提示不同的病变部位和可能的疾病。
信中提到的“步态不稳”,一般理解为走路时晃动。但站立时是否能保持平衡?上肢的动作是否灵活?拿东西、写字是否有动作笨拙、不稳晃动的表现?说话是否流利?发音时有无爆破音?这些对于诊断都是重要的依据。

小脑萎缩的影像学检查一般以核磁检查为主。由于小脑位于大脑后部,周围是颅骨,可能在头部CT上不能清晰地显示。
对于小脑萎缩的治疗方案,取决于对于小脑萎缩病因的检查。可能导致小脑萎缩的原因有多种,如遗传性疾病、囊肿或者肿瘤压迫、营养缺乏、长期饮酒、缺血性病变、炎症等。
对患者和家属关心的治疗问题,需要给予个体化治疗。部分遗传因素导致的小脑萎缩治疗效果可能不理想,其他类型的小脑萎缩可根据病因治疗,必要时可进行康复锻炼。
