小脑性共济失调的病因详细诊断——益脑平衡疗法_风闻

　　核心提示：各种神经系统变性病也常有共济失调，小脑症状也常与锥体外系症状同时存在，并组成各种不同的综合征。阵发性共济失调常常是遗传代谢疾病的主要临床表现，也可见于离子通道病或其他病种。

引起小脑性共济失调的疾病很多，临床上，感染性急性小脑共济失调综合征仍较多见。急性起病的共济失调还应排除药物中毒或其他中毒。年长儿不明原因的急性共济失调还应排除癔病性反应。

慢性进行性共济失调应首先排除小脑和脑干肿瘤。小脑和后颅凹的先天畸形虽是静止性疾病，共济失调可能是稳定的，但也可随年龄增长而有病情变化。遗传代谢病引起的脑损伤，共济失调是常见的症状之一，因此遇到进行性或间歇性共济失调时，应考虑到遗传代谢病的可能。各种神经系统变性病也常有共济失调，小脑症状也常与锥体外系症状同时存在，并组成各种不同的综合征。

　　可引起小脑共济失调的疾病如下：

一丶感染和感染后

　　1.急性小脑性共济失调

　　2.急性播散性脑脊髓炎

　　3.病毒、细菌、支原体、寄生虫感染

　　4.小脑脓肿

二丶代谢性疾病

　　1.尿素循环酶缺陷

　　2.氨基酸代谢病

　　3.有机酸尿症

　　4.脂类代谢病

　　5.线粒体病

　　6.维生素E缺乏

　　7.维生素B12缺乏

三丶遗传性共济失调

　　1.显性遗传性共济失调

　　2.隐性遗传性共济失调

　　3.X-连锁共济失调

　　4.阵发性(间歇性)共济失调

四丶免疫病、内分泌病

　　1.谷蛋白过敏

　　2.甲状腺功能低下

五丶外伤性、血管性

　　1.急性小脑水肿

　　2.血管瘤

　　3.小脑卒中

　　4.血管畸形

　　5.偏头痛

六丶中毒性

　　1.苯妥英钠等抗癫痫药物中毒

　　2.铅中毒

　　3.酒精中毒

　　4.铊中毒

七丶先天性后颅凹畸形

　　1.Dandy-Walker综合征

　　2.Chiari畸形

　　3.脑发育不良/未发育

　　4.进行性脑积水

八丶肿瘤

　　1.额叶瘤

　　2.小脑瘤

　　3.脑干瘤

　　4.脊髓瘤

　　5.神经母细胞瘤