确诊人数已超武汉，印度最富有的城市孟买为何疫情最严重？_风闻

上观新闻  2020-6-12

人口稠密，贫富差距悬殊，这些原因正让孟买的疫情失去控制。新华社图片

印度最富裕的城市孟买正在承受着来自疫情的重重压力。

一直以来，孟买都被视为印度的金融和娱乐之都，是印度跨国企业和宝莱坞的故乡。这里同样也是印度的重要交通枢纽，当地人口稠密，贫富差距悬殊，还有着印度最大的贫民窟。专家称，这些原因正让孟买的疫情失去控制。

错失“机会之窗”

根据印度卫生和家庭福利部数据，印度确诊病例已超过28万例，死亡人数超过8000人。印度确诊病例数目前仅次于美国、巴西和俄罗斯。

作为印度疫情“震中”，单是孟买一个城市的确诊病例就高达5万多例，已经超过了中国疫情“震中”武汉。孟买所在的马哈拉施特拉邦确诊病例数已超过整个中国。

照理说，印度最富有的城市应该为应对流行病做好了最充足的准备，为何孟买的感染率却这么高？

美国有线电视新闻网（CNN）称，最初孟买的病例大部分是商务旅客和游客，这些输入性病例很多来自泰国或马来西亚，这些国家在印度之前就受到了病毒的侵袭。

“很多人带着病毒来到孟买，让病毒在孟买的社区中扎根。孟买是印度最繁忙的地方。”喀拉拉邦前卫生部长拉杰夫·萨达南丹（Rajeev Sadanandan）说。

孟买医疗顾问协会主席迪帕克·拜德（Deepak Baid）则指出，除了来自国外的患者，孟买也同样是大量农民工的聚集地，这意味着大批人口从其他地区乘坐公共交通来到孟买。

但一开始，孟买却没有采取任何遏制疫情暴发的预防措施，没有隔离，也没有追踪来自疫情高发地区的旅行者。

等到病毒开始在孟买社区中传播时为时已晚。尽管政府连忙做出回应，但病毒已无法遏制，因为当时马哈拉施特拉邦甚至还没有建立起联系追踪系统。

“控制疫情的机会之窗非常小，孟买已经错失机会之窗。” 萨达南丹说。

印度最大贫民窟

由于人口稠密，病毒很快在孟买蔓延。

拥有1830万人口的孟买是世界上人口密度最高的城市之一，很多人都住在拥挤的贫民窟里。中上阶层的人虽然有能力住在公寓里，有条件和空间进行隔离，但由于人们的日常生活交织在一起，有钱人同样无法摆脱病毒的侵袭。

印度观察家研究基金会（Observer Research Foundation）高级观察员赛丽·乌达曼基卡（Sayli Udas-Mankikar）认为，孟买的贫民窟构成了当地独有的公共卫生威胁。孟买60%的人口都住在非正规住房或贫民窟里，有些地方甚至挤到脸贴脸，自来水和卫生设施也很有限。

“人们就像住在火柴盒里。”乌达曼基卡说：“病毒传播无法停止。一旦有一个人被感染，很快感染人数就会翻倍。”

印度最大的贫民窟塔拉维贫民窟就位于孟买。那里居住着100万人，人口密度大约是纽约市的30倍。

4月1日，塔拉维贫民窟报告了首例确诊病例，一名服装小贩感染新冠病毒并死亡。尽管当时印度全国只报告了2500多例确诊病例，但医生当时就警告，第一例死亡病例预示着即将到来的一大波聚集性感染。

当局立即采取行动，派出医护人员对贫民窟居民进行检测追踪，但在接下来的几周内，塔拉维贫民窟和孟买的疫情仍呈加速发展。塔拉维贫民窟目前已报告1900多例确诊病例，形势仍然不容乐观。

医院面临“最糟糕时刻”

和贫民窟的情况一样糟糕的，还有孟买的公立医院。5月，送来医院的患者越来越多，孟买公立医院的设备和人手都已宣告不足。

一位不愿透露姓名的公立医院医生说，孟买的卫生系统5月迎来了“最糟糕的时刻”。医院里已经没有足够的设备和空间，医生们也因为连轴转、高温脱水累到虚脱。雪上加霜的是，当时市政府订购的医疗设备和援助还需数周才能到达。

因为缺乏床位，病人被医院拒之门外。有些病人因病去世后，甚至无人来认领尸体。印度KEM医院医生阿卜舍克·曼尼（Abhishek Mane）表示：“我们正在满负荷运转。孟买的局势非常严峻。”

虽然孟买也有不少私人医院，但只有富人才承担得起。CNN称，尽管孟买是印度最富有的城市，但财富主要被一小撮精英人士所持有。大部分孟买居民只能去公立医院，但公立医院已经濒临崩溃。

还有医生表示，尽管新建的方舱医院和响应中心里有足够的设备，但公立医院却仍缺乏物资，还被要求接待源源不断的患者。

孟买Nair医院的一名医生告诉CNN，他们没有足够的口罩和氧气罐，“我们正在尽最大的努力，但当病人因为管理混乱去世时，这很打击我们的士气。”

对此，孟买市政机构大孟买市政公司（Brihanmumbai Municipal Corporation）负责人伊克巴尔·查哈尔（Iqbal Chahal）承认，政府最初的应对措施确实存在问题，让医生过度劳累。但他指出，最近几周已出台相关措施减轻医生负担，包括让其他地区的医务人员前来支援，调派更多医疗设备等。

乌达曼基卡认为，政府已“竭尽所能”。但她也指出，孟买的疫情传播如此之快，如此糟糕，也揭露了印度对医疗基础设施投资的不足。主要为穷人服务的公立医院医护资源和设备极度短缺，这个问题在疫情出现前就早已存在。

疫情仍未到达顶峰

最近几周，孟买的疫情有所缓解，医生们都希望最坏的情况就快过去。

一位医生说，病人等待病床的时间已经从过去的几天减少至几个小时，市政府也组建了一个医生工作小组，让他们在制定政策时提出建议。此外，一批呼吸机和工作人员也已被送至医院。

查哈尔也表示，孟买已经在贫民窟内建立起数百个“收容区”，限制与病人间的接触和进一步感染，并且每天对贫民区的共用洗手间进行数次消毒。政府还为在医院提供帮助的医护人员和医学专业毕业生提供财政补贴。

不过，专家仍警告称，现在放松还为时过早。查哈尔表示，孟买疫情仍未达到顶峰。根据专家预测，孟买疫情顶峰预计将在6月15日左右到来。

经过数月封锁，孟买的居民也在变得越来越沮丧。在30多度的高温下，很多人已经摘下了口罩，也不注意保持社交距离，这些行为让专家感到非常担忧。此外，印度巨大的经济压力下，印度已经开始逐步“解封”，可能也会让病毒变得难以控制。

更糟糕的是，孟买已经成了病毒入侵印度农村地区和其他城市的“跳板”。

《华尔街日报》称，随着滞留在孟买的数百万农民工返乡，比哈尔邦和北方邦等贫困地区感染率急剧上升。此外，尽管采取了严格的封锁措施，但专家预计印度首都新德里将会是下一个疫情“震中”。

孟买塔塔社会科学研究所公共卫生中心主席尼莱什·戈德认为，孟买正在“复刻”纽约的惨痛经历，但其他印度城市也不容乐观，可能会在6月和7月遭遇同样的情况。