特朗普：我正在服用羟氯喹 记者：你是不是已经有症状了？附羟氯喹最大规模研究报告_风闻

图片来源：abcNEWS（下同）

据abc新闻报道，当地时间周一，特朗普告诉记者，他一直在服用羟氯喹。该药此前已被他吹捧为可能“改变游戏规则”的新冠肺炎治疗药物。

他称已问过白宫的医生，尽管没有症状，他是否可以服用未经证实的药物，并表示自己每天都在吃一片羟氯喹，已经用药一周半了。

对于可能存在危险副作用的问题，特朗普说：“我仍然很好。”

**美国食品药品监督管理局（FDA）****上个月特别警告：“**不要在医院或临床试验外服用羟氯喹，因为可能会有心律失常的风险。”

特朗普说：“我问他（白宫的医生），‘你觉得怎么样’？他说，‘好吧，如果你愿意的话’。我说，是的，我愿意。我想吃它。因为很多人都在服用羟氯喹，很多一线工作人员都在服用，我要锌和羟氯喹。我现在能告诉你们的是，到目前为止，我似乎是一切正常。”

特朗普说，他收到了“很多积极的信件”，对羟氯喹给予了很好的反馈，并坚持说：“即使它没有效果，你也不会生病或死亡。”

他继续说：“它似乎有影响，也许有，也许没有。但如果没有影响，你就不会生病或死亡。据我所知，这是一种用于治疗疟疾或红斑狼疮，甚至关节炎的药，已经使用了三四十年了，所以它已经经过了严格的测试。”

特朗普补充道：“你有什么损失呢？”并将该药描述为一种“预防性”措施。

当吃惊的记者问他是否因为表现出症状而服用此药时，特朗普回答说：“零症状。”

特朗普告诉他们：“当我说这句话的时候，就是在等着看你们擦亮眼睛。我还在这里，等着给你们解释。我每天吃一片药。在未来某个时候，我会停下来。我想做的是，我想要有效药或疫苗。我认为这很快就会实现。”

在特朗普自称正在服用羟氯喹后，白宫医生Sean Conley随后发表声明称，他与特朗普讨论了服用该药物的利弊，最后他们认为利大于弊。

但声明未说明特朗普从何时开始服用该药物以及剂量，也没有说明是否是康利给他开了药。该声明还表示，特朗普定期接受新冠病毒检测，截至目前结果都是阴性。

尽管FDA警告说，这种目前未经批准用于治疗新冠肺炎的药会产生严重的副作用，但特朗普几周来一直在吹嘘，这种药物的前景可能会“改变游戏规则”，这往往与他自己的公共卫生官员意见相左。

就在一个星期前，发表在《美国医学会杂志（JAMA）》上的一项同类研究中规模最大的研究表明，**特朗普吹捧的“神药”**羟氯喹对纽约的新冠肺炎患者无效，而且还可能导致心脏问题。

上周，发表在《美国医学会杂志（JAMA）》上的一项同类研究中规模最大的研究表明，特朗普吹捧的**“神药”羟氯喹对纽约的新冠肺炎患者无效，而且还可能导致心脏问题。**

再之前，发表在《新英格兰医学杂志（NEJM）》上的研究也表明羟氯喹不能对抗新冠病毒。而且，在这些研究出炉前，美国食品和药物管理局（FDA）和美国国立卫生研究院（NIH）就已经对使用这些药物治疗新冠肺炎的患者发出了警告。

传染病专家、美国疾病控制与预防中心（CDC）长期顾问William Schaffner说：“这颗钉子实际上已经被钉进了羟氯喹的棺材里。”

在这项新研究中，纽约州立大学奥尔巴尼分校的研究人员调查了在纽约25家地区医院收治的新冠肺炎患者。研究结果发现，在1438例确诊为新冠肺炎的住院患者中（男性858 [59.7％]，中位年龄63岁），接受羟氯喹和/或阿奇霉素治疗的患者比未接受这两种药物治疗的患者更有可能出现糖尿病、呼吸频率升高> 22/min、胸部影像学异常、氧饱和度低于90％和天冬氨酸转氨酶大于40U/L。总体住院死亡率为20.3％。接受羟氯喹+阿奇霉素治疗的患者的死亡率为189/735（25.7％），仅羟氯喹为54/271（19.9％），仅用阿奇霉素（21/211（10.0％）和两种药物都不使用28/221（12.7％）。

图片来源：JAMA

在调整后的Cox比例风险模型中，与未接受任何药物治疗的患者相比，接受羟氯喹+阿奇霉素（HR，1.35），单独接受羟氯喹（HR，1.08 ）或单独使用阿奇霉素（HR，0.56 ）的患者的死亡率没有显著差异。在逻辑模型中，与未接受任何药物治疗的患者相比，接受羟氯喹+阿奇霉素治疗的患者药性心脏骤停的可能性均明显更高（调整后的OR值为2.13 ），而非单纯接受羟氯喹的患者（调整后的OR值为1.91 ）或单独使用阿奇霉素（调整后的OR为0.64 ）。在调整的逻辑回归模型中，异常心电图发现的相对可能性没有显著差异。总的来说，在纽约都会区COVID-19住院的患者中，用羟氯喹和/或阿奇霉素治疗，或两者均用两种方法治疗，均与院内死亡率差异无显著相关性。

研究共同通讯作者，该校公共卫生学院院长David Holtgrave说：“对我来说，这项研究最大的收获就是它与FDA和NIH四月份发布的指南非常一致。在决定对新冠肺炎或任何其他疾病的公共卫生干预和治疗时，遵循数据和科学并确保根据尽可能高质量的数据做出决策是非常重要的。”

这项研究可能不会是这些药物的最终结论。华盛顿大学、纽约大学和其他研究中心的研究人员仍在患者中测试这些药物。

参考文献：

Association of Treatment With Hydroxychloroquine or Azithromycin With In-Hospital Mortality in Patients With COVID-19 in New York State

doi:10.1001/jama.2020.8630