非常感谢支持医生的朋友，但“花钱少就别指望好态度”这种论点是错误的_风闻

我是个影像诊断医生，虽然不需要坐诊，但很多同学和朋友都在临床科室，所以就此问题确实是可以展开说点东西的。我们先确定一下心平气和讨论问题的态度，然后我来聊聊大家没讨论的几个方向。

1：现在大家认为看病产生的费用很高，要反复做很多检查，而且有的时候花了钱病也未必能治好。我们把它拆成多个问题来看。“费用高”、“检查多”很大程度上是一个问题，当然有小部分确实是过度检查，但实际情况是很多检查都是需要做的。

第一技术进步了，有很多以前没出现的新检查出现，做这些检查能够有效地增加诊断的准确率，完善治疗方案，更好地评估治疗效果，往前数五十年，我们影像科可能只有一个X线可以做，看病有时甚至要靠猜，但现在可以非常细致地去诊断。

第二就是免责，我们要承认确实是有这么一种无事闹三分、胡搅蛮缠的人，这种人的比例很小，可能500人里面才遇到一个，可能普通人一辈子也遇不到几个，但在医院这个环境下相对的就很多了，做服务员、售货员和客服工作的朋友大概更能理解这一点。没有人可以不犯错，医生一定会出错，只是或早或晚、或轻或重，遇到一个这样的就全毁了。所以医生会去多做检查来降低风险，确保少犯错，不犯大错。这和前些年的舆论环境、医闹、伤医情况也有关，为了预防500个患者里面出的一个奇葩，就选择这500个患者都多做一个检查，保证出问题的概率变小。

第三医生的工作并不是“治愈”，对的我没有说错。医生的工作是预防、缓解和尽量消除患者的痛苦，能够真正“治愈”的疾病很少很少，比如你阑尾炎来医院，我把坏死的阑尾切掉了，你好了出院了，你的痛苦没了，这肯定是有效消除了痛苦，但这算治愈吗？事实上医生做的工作就是用最少的伤害来缓解最大的痛苦，“治不好病”、“好了又复发”，这种事情医生也很无奈，在治病这件事情上，医生和患者从来都站在同一边，从来不是对立的。

2：态度要好的问题，我非常感谢支持医生的朋友，但“花钱少就别指望好态度”这种论点是错误的。医疗和金钱有关系，但金钱绝非医疗的核心驱动力。这个问题的实质其实是要求医护人员有更高的共情能力，礼貌、尊重、耐心、医者仁心说的都是这个，但较高的共情能力是与医生的工作需求相矛盾的。

大家有没有发现这样一个现象，一般来讲在医院里往往越年轻的医护人员态度越好，然后岁数大一点的态度就开始差了起来，四十岁到五十岁的，技术能打的科室骨干态度尤其的差；等到岁数再大，六七十退休返聘了态度又好起来了。

小医生刚进医院，救活一个人开心得几天睡不着觉，管的患者没了一个又难过得几天吃不下饭，这是一个正常人的共情能力，患者和家属乐于见到这种医护，但这也会极大地影响医护人员的决策能力。特别简单粗暴的例子就是技术超高的外科主任不会去给自己的亲妈做手术，而是会请自己信得过的医生来做。

所以随着工作时间变长，医护们会或主动或被动的去“消减”甚至“关闭”自己的共情能力，调整不好的要么转科室（比如我本科毕业前是想干儿科的），要么转行。这次新冠疫情的极端情况下有国外医护人员自杀其实就是没能调整好，我们也加强了对援鄂医护人员的心理疏导，就是这个道理。

等到六七十岁再往上首先经验能力够了，心里有底游刃有余；第二我自己都一把岁数了，今天你没了明天可能我就找你去了，所以也就更豁达一些，共情能力就回来了。

写着写着字数就太多了，医患关系、医疗问题是特别复杂的问题，产生的原因是多方面的，想要简单说清、快速解决不大现实，反正大家就尽量做好自己吧。

本帖来自《关于看病时医生的态度问题》评论区，仅代表发帖用户观点，标题为风闻社区添加。