第二波疫情可能更致命！感染全世界5亿人的大流感留下历史教训_风闻

复工复学已成现实，即便应对得当，仍然无法确保不再发生群聚性新增的新冠病毒案例。而且科学上还无法证明，一旦感染过新冠病毒，你产生了抗体，有了保护性免疫。所以，第二波疫情何时来袭，会带来怎样的冲击，仍然值得我们深思。（艾森）

随着美国各地继续努力推进复工复业，恢复国家的开放，一些专家，包括著名冠状病毒专家安东尼 · 福奇博士，已经对冠状病毒大流行的所谓“第二波”发出了警告。

换句话说，我们可能会在秋季再次看到新型冠状病毒肺炎的激增，在夏季几个月里，疾病的传播减缓并进入休眠状态。考虑到传染病的研究人员的推测---- 以及历史教训---- 这似乎是一个非常现实的可能性。由于新冠病毒非常狡猾，我们现在了解仍然有限。

美国疾病控制和预防中心主任、病毒学家罗伯特 · 雷德菲尔德博士说，该机构正在准备应对另一波预期中的秋末或初冬浪潮，届时，我们将看到很大一部分美国人仍然易受感染。因此，希望民众继续社交疏远等已经证明有效的缓解疫情措施。

4月21日，雷德菲尔德告诉《华盛顿邮报》 ，明年冬天的第二波疫情，由于新型冠状病毒和季节性流感叠加影响，可能比全球目前正在经历的第一波更糟糕。

“明年冬天，病毒的袭击可能比我们刚刚经历的更加困难。”雷德菲尔德说: “当我对其他人说这些话的时候，他们有点吃惊，他们不明白我的意思。”

决定病毒在秋季和冬季是否重来，以及如何大规模传播，最大因素之一是抗体测试的可用性，这将有助于病毒学家了解已经发生的感染程度。

“这将使我们更准确地了解有症状与无症状感染者的比率，并且一旦我们看到死亡案例统计，我们将更好地了解死亡率。”雷德菲尔德在4月13日接受美国全国广播公司采访时说: “此外，它还有助于定义在概念上具有免疫力的高危人群。”

然而，“我认为有必要强调的是，科学上还无法证明，一旦你产生了抗体，你就产生了保护性免疫。”雷德菲尔德补充道: 感染新冠病毒后将导致一段时间的保护性免疫，这仍然是一个科学假设。”

过早复工复业的风险

香港大学公共卫生学院的流行病学教授本 · 考林（Ben Cowling）博士告诉美国全国广播公司财经频道，由于过早地取消现行的社会距离限制，美国面临着引发第二波感染的风险。

“制定复工复业的时间表，将是非常具有挑战性的。没有哪个国家愿意过早开放，然后成为第一个出现第二波疫情传播的主要国家。即使是那些克服了第一波疫情的国家，也会面临来自其他国家的挑战，这些国家仍在经历第一波浪潮，甚至可能正在经历第二波，而第二波疫情现在就可能在中国开始。”

考林补充说，他认为广泛测试将是至关重要的，但在某种程度上，即使在6月或7月，仍然需要拉开社会距离。

纽约街头的核酸测试

我们已经在第二波疫情了吗？

根据传染病纪念斯隆-凯特林癌症中心研究专家赛普科维茨（ Kent Sepkowitz） 的说法，从技术上讲，美国已经经历了第二波疫情，实际上已经进入了第四波。

赛普科维茨认为，美国的第一波冠状病毒浪潮实际上发生在美国西海岸，当时华盛顿州的一家疗养院因冠状病毒感染而遭到严重破坏。第二波疫情随后袭击了纽约市——纽约市仍然是美国目前的疫情中心——自那时以来，纽约市已有11万多名患者受到感染。

从那里，第三波冠状病毒传播到城市“热点” ，如新奥尔良、底特律和亚特兰大。塞普科维茨认为，到今年4月，所谓的第四波病毒已开始渗透到中小城市，以前人们认为这些城市的密度不足以传播病毒。

例如，在阿肯色州的农村地区，人口不足26,000人的克利本县，就有超过60人因为去教堂而感染了艾滋病。

美国国家过敏症与传染病研究所(NIAID)所长福奇在谈到病毒的进展时表示: “我们很有可能会出现(我不知道你是否愿意称之为第二波) ，但随着下一季度的到来，我们将再次出现感染病例。”

1918年流感疫情的启发

1918年的流感疫情，在两年的时间感染了全世界5亿人，在第二波流感中死亡人数最多，最终夺去了大约5000万人的生命。一些研究人员认为，这种病毒最初的传播可以归因于1918年春季，美国军队在欧洲大规模部署，参与第一次世界大战，而他们携带了流感病毒。

病毒随后像野火一样在英格兰、法国、西班牙和意大利蔓延开来。然而，第一波流感并不是特别致命，在有发烧和不适等症状的感染者身上，通常只持续大约三天。

历史学家现在认为，大部分流感死亡发生在1918年秋季的“第二波”期间，这是由一种由军队传播的变异病毒引起的。

“士兵在全球范围内的快速移动，成了西班牙流感的主要传播者。”同时研究传染病和一战的俄亥俄州立大学历史学家哈里斯（ James Harris） 告诉记者: “在拥挤的条件下，运送大量人员和物资的整个军事工业复合体，对于大传染病的传播方式来说，无疑是一个巨大的影响因素。”

不过，值得注意的是，哈里斯表示，1918年秋季流感的迅速传播，至少在一定程度上要归咎于全球公共卫生官员拒绝实施战时隔离措施——比如没能限制军工厂工人的隔离，导致病毒从军队向平民传播。更糟糕的是，由于数千名护士被部署到军营和前线，美国出现了严重的护理人员短缺。

除此之外，当时科学水平有限，根本没有工具或能力研发疫苗，而能探测病毒这么微小物质的显微镜，直到1930年代后期才正式问世。

2月13日，美国国家过敏与传染病研究所（NIAID）发布的新冠病毒电子显微镜图像

第三波西班牙流感的死亡率和第二波一样高，但是随着1918年11月战争的结束，阻止了病毒轻易传播，因此，与第二波流感造成的严重死亡相比，死亡率相形见绌。

以史为鉴，我们恐怕要高度警惕，第二波新型冠状病毒肺炎疫情，究竟会带来什么样的冲击。

参考来源: CNN，Newsweek，NBC News，CNBC，History.com，Nautilus

（作者艾森，ID：新知与常识）

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