转：非洲人自己种青蒿（黄花蒿）等草药抗疟（可能是防欧美药厂垄断）……_风闻
京雀-（装？）抑郁家里蹲2020-05-09 07:58
刚开始提的那个英国论文的链接复制时丢失了？只剩下一串英文（Planta Medica / Full Textwww.thieme-connect.com）再复制一次。直接追加到评论里居然会被编辑禁止发表？莫名其妙。
https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0030-1250548?device=mobile&innerWidth=412&offsetWidth=412
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另外，所谓的水煮无效的，自己去看1975到1979年的论文，水煮、榨汁法可能复燃率高，但是短期内至少有退烧效果非常显著，足够提供线索了（这个事件其实发生在1958年，比余亚纲和顾国明整理古籍后认为青蒿有苗头并上报给屠呦呦还早）：
【125人草药青蒿治疗观察，男75，女50，16岁以下42，16岁以上83人，血涂片经瑞氏染色找到间日疟原虫者列入观察对象。焦山组25人，半斤青蒿400ml煎到300ml，成人150ml，6到8岁40ml；9到12岁80ml；13到16岁服120ml，分别在疟疾症状发作前6小时、3小时连服两次，服药1次控制68%，两次控制8%，3次控制0%，3次后不服算无效，无效24%，有效率76%，平均控制天数1.1天；
和合组38人用鲜青蒿四两（干品二两），洗净切碎，用开水250ml煎5分钟（如干品以冷水煎15分钟）。在疟疾症状发作前2-3小时一次服，每日一次。上为成人量，小儿按年龄递减。一次服药控制2.6%，二次服药控制66%，三次服药控制15.7%，无效15.7%，有效率84.3%，平均控制天数2.1天；
二沟组62人，用鲜青蒿四两，洗净切碎，分别采用煎、冲、榨、泡四种剂型，在疟疾症状发作前3小时一次服，每日一次。上为成人量，小儿按年龄递减。煎：讲青蒿切碎，放罐内，加水煮沸后服；冲：将青蒿切细，用沸水冲服；榨：讲青蒿绞榨取汁，加水和服；泡：将青蒿切碎，用沸水冷却至60摄氏度左右，浸泡24小时取浸出液服。
二沟组合计一次服药控制66.1%，二次服药控制11.3%三次服药控制8.1%，无效14.5%，有效率85.5%。其中煎法42例有效率81.0%，冲法4例为4/4，榨法12例有效率91.6%，泡法4例为4/4。平均控制症状1.3天。（似乎从全体中抽检）34例疟疾患者在症状消失后24小时进行了血检，阳性4例，阴性30例。】
青蒿治疗疟疾125例疗效观察 - 中国知网
https://t.cnki.net/kcms/detail?v=Ff982HrhjNI5On5TzXflbgd5hi4BvNSun4apFzyNS2m47W4_e_37SLx36FwVULsjbGpmmW2l3Jlb9QuS368paS7bvMerAH8iM0PoFzZqQYy7nZWyqTD8eIB5N-iR0-C-&uniplatform=NZKPT
1979年广东有个实验对该论文进行了追加，结论是退烧有用，但间日虐复发率66%，恶性虐复发率90%，是有效但是也是弱效，不过不是无效，毕竟疟原虫能欺骗免疫系统不是自限性疾病，无法自愈，中国也不可能有五到八成的镰刀贫血症患者，感染疟原虫后会通过红细胞自动破裂来间接抑制其繁殖。
https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-REND197904015.htm
********追加完毕。
一堆人拿青蒿素黑中医，说不懂提纯，冷榨无效；水煎无效；杂质多毒素大云云。今天看了一个有趣的论文，貌似是讲非洲人民生怕被美国制药公司垄断青蒿素的，所以坚持从国外（可能是中国？）引种青蒿：
Planta Medica / Full Textwww.thieme-connect.com
用百度翻译看一下：
George Okuto牧师是Anamed在肯尼亚基苏木的当地合作伙伴之一。他已将青蒿幼苗分发给200多个家庭，供他们的草药家庭花园使用（作者转载）。Anamed推荐的剂量以中国药典为依据：用5 g干叶子输液，在上面倒入1 L沸水，冷却15分钟，其中每6小时服用250 mL，持续7天。根据体重[9]，建议给儿童减少剂量。然而，替代性的准备可能更有效。文献中最有效的制备方法是将粗乙醇提取物悬浮在油中，
制成胶囊[10]。荷兰赤道基金会目前正在研制一种类似的制剂（http://artemisia for all.org/）。初步研究表明，这可以提供更大剂量的青蒿素，体积比茶叶小得多。其他的建议是使用干阿牛粉混合在粥、饼干或蜂蜜中，以提高幼儿的适口性[11]。植物化学和药理学：青蒿含有许多不同种类的化合物：至少28种单萜、30种倍半萜、12种三萜和甾体、36种黄酮、
7种香豆素、4种芳香族和9种脂肪族化合物[12]。其中一些具有抗疟活性，但最活跃的无疑是在叶子和花朵中发现的倍半萜内酯青蒿素。青蒿素只在另外两种植物中发现，即青蒿和柳叶青蒿[13]。在野生株青蒿素中，还有一些倍半萜的含量远高于青蒿素：青蒿素B（2-4）和青蒿素酸（7-8）。
单独使用青蒿素B对大鼠疟疾无效且有毒，但它会增强青蒿素的作用[14]。A、 annua还产生至少36种黄酮类化合物，其中5种已被证明有选择性地增强青蒿素对恶性疟原虫的体外活性[15]。蓖麻素浓度为5μmol/L时，青蒿素的IC50降低3-5倍[16]。黄曲霉烯醇D具有最强的增强作用，这也是植物材料中含量最丰富的黄酮类化合物[15]。
由于青蒿素不具有热稳定性，水溶液可将高达86%的青蒿素提取到水中，而水煎剂（当植物在水中煮沸几分钟时）中提取的青蒿素仅为30%。使用全脂牛奶而不是水可以增加青蒿素的提取比例[18]。最近的研究表明，传统的浸水然后拧出或捣碎植物汁液的方法导致青蒿素浓度远高于输液（分别高达293 mg/L和14.5 mg/L），尽管提取效率（青蒿素提取总量）低于输液（14.9 %分别为53.8%和19%。
体内和体外研究也表明，整个青蒿提取物比同等剂量的青蒿素[19]， [20]具有更大的抗疟活性。此外，粗植物提取物中青蒿素的生物利用度远高于纯片剂（Rezelman，未发表的数据）。青蒿素目前已被应用于数百万患者中，只有一例报道青蒿琥酯治疗后出现神经系统副作用[21]，[22]。
青蒿素通常被认为在怀孕的中晚期是安全的[22]，现在青蒿琥酯被推荐作为治疗严重疟疾孕妇的一线药物[1]。然而，早期研究表明，相对较低剂量的青蒿素（13-25毫克/千克或1/200-1/400的半数致死量）会引起啮齿动物的胎儿吸收，因此不建议在妊娠早期使用[23]，除非在严重情况下[1]。
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看到没有？全青蒿杂质多，毒性大没错，但是某些杂质有提高青蒿素的药效的作用，那等于会降低抗药性进化速度！然后水煎剂不是100%无效，也有30%的青蒿素萃取出来了。非洲人民还是很聪明的，引种了青蒿后，谁也无法垄断这种抗疟药了，包括中国的药厂~~个人觉得这才是中医的最大意义，分散化生产防止溢价高到离谱。
面也有其他一些草药的使用经验：青蒿乙醇提取物疟原虫抑制率100%，但是之后居然还是有33%复发，匪夷所思。莫非又被有疟原虫的蚊子咬了？
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金鸡纳树皮粉里还有一种奎宁丁也有意义。不仅仅是奎宁有用。
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西非发现了一种叫血竭根的草药治疗疟疾。寄生虫清除时间3.3天比2.2天长一天，但对照组用了氯喹。效果还算不错了。
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印度用两种邦杜塞拉种子浆，一种其他种子浆，和阿拉伯树胶、蜂蜜，做了一种叫阿尤什-64的抗疟药，已经进行了四项随机对照试验，其中三项是双盲试验[4]。这些结果表明，这些结果表明，72-95%的患者在第6天时寄生虫清除率达到了[55]，但有明显的复发，因此到第28天，只有48.9%的患者没有寄生虫（相比之下，使用氯喹的患者只有100%）。
没看懂[55]是啥意思？
————西非的马里发现的西决明子对疟疾也有点弱效？
纳入30例患者，年龄5岁或5岁以上，每例恶性疟原虫体温>37.5°C，寄生虫血症>3000。没有对照组。寄生虫血症下降（从第0天的几何平均数5465下降到第7天的629），症状改善。第7天，8-19岁患者的寄生虫血症仍然高于老年患者。这表明病人的免疫力在清除寄生虫方面发挥了作用。感觉不明显。
————在布基纳法索[67]、象牙海岸[68]、尼日尔[69]和尼日利亚[70]，这到底有几个是国家？
发现一种椰子根有抗疟效果？46例N’dribala患者与21例氯喹治疗（当时是标准治疗，12%的患者出现临床耐药）进行比较。两种治疗方法在第5天的寄生虫清除率相似（分别为52%和57%），尽管更多的N’dribala患者在第5天仍然发烧。两组仅报告轻微副作用。
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墨西哥阿根莫内？也是一种杂草类抗疟药。接受高剂量（一天两次，连续七天）治疗的患者中，ACR发生率为72.5%。虽然寄生虫数量减少了，但只有9%的病人完全清除了寄生虫。对300名假定患有疟疾的患者进行的随机对照试验表明，即使在儿童中，这种疗法也是安全和耐受性良好的。89 %的患者在临床上恢复，但在第28天，AM组和ACT组的寄生虫血症患者比例分别为63–76%和21–49%。
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印度似乎还有一些治疗药物（或者是阿尤什-64的原料？）：治疗疟疾的民间药物包括Neem、Kalmegh和Harsingar，在孟买对120名疟疾患者进行的一项临床研究中，77%的患者在使用叶酱？治疗后的7天内完全消灭了寄生虫，而且也被认为是安全的。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3800859/
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我一直以为只有523工程找到了青蒿素，常山乙碱（呕吐反应大所以放弃）、鹰爪花素A（产量低所以放弃）、仙鹤草素、陵水暗罗素、胡椒（只能遏制复制不能杀死疟原虫）、雄黄（四硫化四砷，砷剂毒性较大所以放弃）……等10种抗疟药草。
这样看，其他国家也有一些抗疟草药的，不过感觉他们加起来才能和我们比啊~~
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希腊、意大利之类的欧洲国家有很多镰刀贫血症患者，那应该也是疟疾高发导致这种天然抗疟的患者的生存率变相增加所以遗传基因占比扩大了……逆向思考等于欧洲一个抗疟草药都没找到（当然也有个解释是法国本土之类的地方没有疟疾）。