美国疫情“按下葫芦瓢又起”:重灾区病例刚降低,各地又有新爆发_风闻
长乐-平心人有道 纵目宇无极2020-05-08 09:38
美国疫情“按下葫芦瓢又起”:重灾区病例刚降低,各地又有新爆发
最近,在美国一些疫情重灾区,新冠病毒的传播出现大幅放缓。纽约市的日增病亡数已经降到最高时的一半,芝加哥湖滨会议中心的“方舱”医院因为需求度降低正在关闭,在新奥尔良日新增病例也减少明显……但在整个美国,这种局部好转的现象正在掩盖一个更可怕、更黑暗的现实。
最新的数据显示,新冠病毒威胁正在消失的想法似乎有点异想天开。
尽管美国自从单日病亡人数低于1000人之后,已经过去了一个月时间。然而几乎每一天,仍然有至少25000例的新增病例被确诊,每天增加病例的速度高达2-4%。始终高居全球感染人数之首。
全面重开经济面临不祥的预兆。杂货店、沃尔玛超市或工厂不断爆发新的疫情。一个月前没有被病毒殃及的农村城镇突然成为新的病毒热点。病毒在疗养院、肉品加工厂和监狱尤其肆虐,杀死了健康状况弱势群体和穷人。
尽管目前有数十个农村郡还没有已知的新冠病例,但美国病例的全景图已经显示出严峻和令人忧愁的景象。
“如果你将纽约包括其中,(全国病例情况)似乎是一个平稳的趋势。”加州大学欧文分校公共卫生副教授安德鲁·诺默(Andrew Noymer)表示,“但如果不包括纽约,那是一个缓慢上升的高原。”
在4月初,纽约市的日新增病例数维持在5000例以上。以后几周,这个数字已经大幅下降。但其他主要城市病例的增长却大大压抑了这一“向好”兆头。
芝加哥和洛杉矶已经匀平了感染曲线,避免出现类似纽约市的爆炸性增长。但即便这样,4月18日以来,两座城市所在郡的日增新冠病例数已经翻了一番以上。芝加哥所在的库克郡现在有事会日增2000例病例,而洛杉矶郡的单日新增确诊经常超过1000例。
德州的达拉斯郡新增病例数比一个月前增加了约100多例,包括波士顿和印第安纳波利斯等地,报告的发病率也有所增加。
不仅仅是主要的大城市。中西部和南部的小城镇和农村郡突然受到重创,凸显出大流行的反复无常。
内布拉斯加州的达科他郡的人均发病率已攀升至全国第三,但该郡在4月11日以前都没有报告过病例。
达科他市是一家泰森的大型牛肉加工厂的所在地,工厂已经报告了病例。这个涵盖爱荷华州和南达科他州边界的地区遍布肉类加工厂,是当地几代人的主要工作来源。这种感染模式已经出现重复:联邦当局表示,在19个州中至少有4900名肉类和家禽加工厂工人被感染。
达科他市的泰森工厂已暂时关闭进行深层清洁。现在,工人正在等待,既害怕回去上班,又害怕不回去上班。
“他们需要钱,他们当然想回去。”当地人奎德西亚·侯赛因(Qudsia Hussein)说,由于大流行,许多企业关闭或在财务上遭受困难,“没有别的地方可以工作。”
田纳西州的特劳斯代尔郡是另一个农村地区,该郡也突然成为国内人均感染率最高的地方。病例激增是由于一所监狱。在10天之内,这个约有11000名居民的郡从已知27例病例激增至1344例。
官员表示,截至上周,特劳斯代尔·特纳惩教中心接受病毒检测囚犯和工作人员中,有一半以上呈阳性。
传染病专家对美国已经度过最严重时刻的看法感到困扰,并警告不要错误的施放乐观情绪。
“我不知道为什么我们期望下个月的日增病例数会大幅下降。”研究新冠病毒传播和进化的弗雷德·哈钦森癌症研究中心的科学家特雷弗·贝德福德(Trevor Bedford)在推特上写道,“很可能会有一些城市/郡在当地抑制住,但在全国范围内,我预计情况会因各个地区的爆发,以及之后对这些爆发的应对而混乱。”
麻州大学阿默斯特分校的研究人员进行的一项调查显示,美国的疫情已经造成68000多人丧生,流行病学家表示,直到6月20日,美国的每周因新冠病毒死亡人数不会少于5000人。根据联邦紧急事务管理署FEMA汇总的政府模型所进行的联邦预测,预计未来几周内死亡人数将稳步上升,到6月1日,每日死亡人数将达到3000人。
在全国范围内,科学家试图预测该病毒的未来发展方向,其结果是一系列变化的模型。麻州大学阿默斯特分校生物统计学家尼古拉斯·赖希(Nicholas Reich)结合几种模型预测,在接下来的几周内,每周平均将有10000人死亡。赖希博士说,这比前几周要少,但这并不意味着高峰已经过去。在截至上周日的7天内,全国约有12700例与该病毒有关的死亡事件发生。
“有一个想法,曲线会上升,然后会下降,呈对称曲线。”赖希博士说,“情况不一定是这样的。它可能会上升,而且我们可能连续数周每周都有数千人死亡。”
一些基础流行病的数学问题同样适用新冠病毒疫情。
在没有疫苗的情况下,阻止病毒的传播需要大约三分之二的人口被感染。一些专家认为,在达到“群体免疫”之前,如果放宽社交距离和传播率,全国的感染人数将达到惊人的90%。此外,也不清楚感染者的免疫力能持续多长时间。
随着检测能力的提高,被统计的病例数也随之增加。但是,许多司法管辖区仍然存在病例数和死亡人数低估情况。许多流行病学家认为实际感染新型冠状病毒的人数大约是已知病例数的10倍。
由于感染传播、发展并导致人们死亡需要时间,因此至少要到重新开放发生六周后才能知道其影响。疾病控制与预防中心CDC使用的一种模型包括了一个假设,即在重新开放的州中感染率将增加高达20%。
在这种模型下,到8月初,最有可能的结果是,乔治亚州的死亡人数比该州目前的死亡人数多了3000例,纽约和新泽西州的死亡人数分别增加10000例,宾州,伊利诺伊州和麻州的死亡人数分别多了7000。根据该模型最有可能的预测,到8月4日,美国将再增加10万例死亡。
“即使我们已经经历了第一个峰值,也并不意味着最糟糕的时刻已经过去。”创建该模型的数据科学家顾悠扬(Youyang Gu,音译)说:“上升很快,但是下降缓慢。”
只要有迹象表明一处的病毒控制方面有所改善,其他地方就又爆发新的疫情,是的国家处于稳定的、高死亡和高感染状态中。
在各州开始陆续取消旨在阻止病毒传播的限制性措施后,不耐烦的民众正自由地重返购物场所、餐厅和在公园聚会。常规的新爆发和超级传播活动预计将紧随其后发生。