多国继续管控措施遏制疫情蔓延，世界须加快行动_风闻

据美国媒体报道，新泽西州贝尔维尔市市长4月30日表示自己在去年11月就已感染新冠病毒，检测结果也显示，他已拥有新冠病毒抗体。梅勒姆的这一说法，令许多人感到吃惊，因为美国1月20日才报道首例新冠病毒确诊病例，梅勒姆感染时间与之相比提前2月有余。

该报道自发出起就在网络上刷屏，掀起了又一波新冠肺炎病毒最早感染病例究竟在哪的热议。意大利、美国、法国等也纷纷有专家将新冠病毒病例发现时间再次提前，刷新了大众的认知。

多国新冠病毒发现时间再次提前意大利家庭医生或于去年10月发现新冠病毒

意大利知名医学专家朱塞佩·雷穆齐说，一些家庭医生早在10月、11月、12月就看到了这种病毒，因此这种病毒已经存在了很长时间。“这意味着在中国疫情暴发之前，病毒至少就已经在意大利的伦巴第北部地区传播起来了。”

英国研究显示新冠病毒去年底已在全球传播

美国媒体5日报道，英国研究人员对全球7600名新冠肺炎患者身上提取的新冠病毒进行基因分析后发现，该病毒从去年晚些时候就已经开始在世界范围内传播，并且一定是在首例感染后快速地扩散。

伦敦大学学院遗传学研究所研究员弗朗索瓦·鲍卢克斯表示：“这种病毒正在发生变异，但这本身并不意味着它正在恶化，我们非常、非常、非常有信心病毒进入人类宿主发生在去年年底。”

法国或于12月底出现新冠肺炎确诊病例

当地时间5月3日，法国巴黎北部塞纳-圣但尼省两家医院的危重症科室负责人伊夫·科恩团队在对去年12月至1月之间所采集到的肺炎患者核酸检测样本进行PCR血清学重新检测时发现，其中有一例COVID-19呈现阳性反应，提示法国至少在去年12月底就已出现新冠肺炎确诊病例。

针对有研究人员发表论文称“新冠病毒2019年12月底已在法国传播”一事，当地时间5日，世界卫生组织发言人林德迈尔表示，这一发现并不令人惊讶，世卫敦促各国对去年年底的可疑肺炎病例展开重新调查。

令人惊讶的是巴斯德研究所对在1月24日至3月24日间采集的97份法国新冠病毒样本进行了基因测序和比对后发现，法国流行的新冠病毒来自于在本土已经流传的某个病毒的进化枝。

科学家揭露背后隐藏的真相

我们需要了解的是，首发病例是指在一起暴发疫情中符合病例定义、最早发病的病例，它是整个疫情能追踪到的起点，但并不一定就是疫情最早的传染源。在某些政治家忙着散播阴谋论以及“甩锅”攻击他国的时候，科学家们抛出了其背后隐藏的真相。

基因序列显示新冠病毒来自自然界

伊恩·琼斯是英国雷丁大学生物科学学院的病毒学家。针对美国方面关于“新冠病毒来自武汉病毒研究所”的说法，琼斯明确表示“这不可能”。他说：“基因序列明确表明这是一种动物病毒，没有发现人为改造的任何记号。另外，类似的动物病毒以前就有过。毫无疑问，病毒来自动物。”

病毒19年底之前已于人群中悄然传播

近日，加拿大英属哥伦比亚大学动物学系“生物多样性研究中心”的研究人员在预印本平台 bioRxiv 上发文，该研究对新冠病毒和SARS病毒之间的进化动态进行并排比较，发现2019年底首次检测到新冠病毒已经出现了有利于在人类中传播的适应性变化，类似于非典晚期流行的特征。

之前对非典的研究表明，在早期和中期传播阶段，SARS病毒受到的选择压力最大，具有相当大的遗传多样性，而传播晚期，一种高度传染性的SARS病毒主导了非典的晚期流行阶段，选择性压力降低，因此遗传多样性降低。而与非典相比，新冠病毒在传染初期就表现出较低的遗传多样性，意味着新冠病毒在爆发之初就已经高度适应于人类，并表现出极强的传播能力。预示着新冠病毒在2019年底之前就已经于人群中悄然传播，同时不断积累适应性突变。

对于这种未知的病毒我们何去何从

照理说社会发展程度高、人类发展指数（预期寿命、教育水平、生活质量）高，医疗条件好的国家，死亡率应该更低，然而新冠疫情自出现以来就不断刷新着我们的认知，无视贫富差距、医疗水平，对不同国家实现了无差别打击。那么，在没有特效疗法、在疫苗研发出来之前，我们应该如何防控疫情呢？事实证明越简单的方法可能越有效。

切断传播：隔离加口罩

为什么中国和韩国可以在短时间内就压制住病毒？为什么日本在社会秩序照常的情况下疫情没有暴发？检视那些死亡率比较低国家的经验，可以发现，大家不约而同选择了用物理方法人为切断传染链条——隔离。

而在本周发布的一项新预印本研究中，剑桥大学、伦敦大学学院、巴黎高等经济学院、香港科技大学和芬兰家庭联合会的研究人员提出了两种人工智能模型，旨在预测戴口罩对新冠病毒传播的影响。

模型表明，当至少有80％的人口选择戴口罩时，戴上口罩会产生“重大影响”，而当低于50％的人选择戴口罩时，戴口罩产生的影响最小。模拟结果解释了亚洲在应对疫情方面“令人困惑的优势”，即普及戴口罩的有效性与采取社交隔离措施加上社会封锁的有效性相当。

治疗重症：遵从三基三严

北京协和医院内科学系副主任、援鄂医疗队队长严晓伟5日在国务院联防联控发布会上分享武汉救治经历时表示，目前为止，新冠肺炎没有针对性的特效治疗方法。在这种情况下，北京协和医院援鄂医疗队依靠“三基三严”，即基本理论、基本知识、基本技能，严格要求、严密组织、严谨态度，成为此次新冠肺炎疫情中取得胜利的基础。

严晓伟指出，在初期对新冠病人认识不太清楚和没有特效药物的情况下，拼的就是基本功，拼的就是“三基三严”。医疗队员把所有医护手段全部关口前移，强化整体的医疗、整体的护理，还有医护间的配合以及相互补台，全力支持病人多器官多系统的功能支持和对症治疗，为病人免疫力的恢复和病情的逆转争取时间和机会。

此外，要求各级医生包括查房教授每天要进病房，每天早上进行早交班和大查房，晚上核心组交班，把病人一个一个拿出来进行讨论，前后方联动、多学科协作，形成每人一策。为确保病人治疗的连续性，执行“包床到人、包床到组”，确保病人的治疗方案体现的是整个团队的水平，而不是值班医生的个人水平。

在大家共同努力下，很多病人才能转危为安，成功拔出气管插管，脱离呼吸机治疗，转入普通病房。

来源：中国医学论坛报