国家版诊疗手册木有啊!烧心胃药被用于新冠治疗被抢断货,说是武汉医生用过有效?_风闻
ATM观察-2020-04-29 13:29
有消息称医院正在实验一种可能治疗新冠状病毒的胃药法莫替丁 (Famotidine),人们纷纷抢购,导致这一热门胃药断货。亚马逊(Amazon)、(Walgreens)和CVS等大型零售商似乎都出现了缺货情况。

亚马逊Pepcid品牌的法莫替丁库存已快用完,连锁药店CVS在纽约几乎所有分店都已卖光,而沃尔格林也只有有限的药物库存,一些地区也已售磬。
法莫替丁是一种可以减少胃酸分泌的药物。在中国医生发现老年幸存者与服用法莫替丁的关联后,纽约医院一直在悄悄测试这种烧心药治疗新冠状病毒,因此突然出现了对法莫替丁的需求。
诺斯韦尔的研究前神经外科医生凯文·特雷西(Kevin Tracey)告诉《科学》杂志,391名患者的中期结果应该是在 “几个星期后 “就可以看到。
在武汉的医生们发现,尽管80岁以上的COVID-19患者中,有五分之一面临死亡,但在幸存者中,许多人都在服用治疗烧心的药。他们还发现,贫困老人的生存率较高。而贫困患者都吃法莫替丁,因为它比奥美拉唑(omeprazole)便宜。法莫替丁的品牌名称为Pepcid,奥美拉唑则以Prilosec的名义销售。
中国医生对6212份病历进行审查后发现,服用法莫替丁老人中只有14%死亡,服用奥美拉唑的老人则有27%死亡。
科学家们怀疑,在COVID-19中,法莫替丁会与类似乳头状蛋白酶结合,而乳头状蛋白酶是一种帮助病毒在体内复制的酶,可以阻止病毒的复制。美国科学家利用2003年SARS冠状病毒的三维结构,预测了新型冠状病毒COVID-19的行为。

他们对2600种化合物进行了测试,发现有几十种化合物在与蛋白酶的相互作用方面被证明很有希望,药师们将其缩小到了三种,其中之一就是法莫替丁。
在获得FDA的批准后,诺斯韦尔(Northwell)——在纽约经营着13家医院——用自己的钱开始进行双盲试验。
4月14日,凯德利克(Kadlec)公司旗下运营的美国生物医学高级研究与开发局(Biomedical Advanced Research and Development Authority,简称BARDA),给了总部位于佛罗里达州的Alchem实验室一份2070万美元的试验合同。据悉,这笔钱可以支付诺斯韦尔的大部分前期费用。
医生们只能收集到刚够数量的患者进行试验,因为许多患者正在接受抗疟疾药物羟氯喹的试验。一组对羟基氯喹和法莫替丁的患者将与那些只对羟基氯喹的数百名在COVID-19爆发早期治疗的患者进行比较。
“从科学上算好吗?不,”诺斯韦尔的特雷西告诉《科学》杂志。“这就是现实的世界。”
冷泉港实验室癌症中心(Cold Spring Harbor Laboratory Cancer Center)主任大卫·图卫森(David Tuveson)向他感染新冠病毒的妹妹推荐了法莫替丁。他的妹妹是纽约市医院一位44岁的工程师,嘴唇因为缺氧而发紫,但在第一次服用了大剂量的法莫替丁后,发烧第二天就好转,血氧饱和度也恢复到正常。
图卫森说,她的5位感染病毒的同事们也在服用非处方药版本的法莫替丁之后得以恢复。
鉴于美国总统川普在简报会上称抗疟药为 “游戏规则的改变者 “后导致人们囤积该药,他们一直在伪装下进行这个药物试验。“如果我们过早或跟错误的对象谈论了这个事,药物供应就会出现问题。”特雷西说。
哥伦比亚大学医学中心(Columbia University Medical Center)胃肠科主任提摩太·王(Timothy Wang)也在帮助诺斯韦尔审查1620名COVID-19患者的记录。
诺斯韦还在进行的药物试验有:Regeneron公司的arilumab和Gilead Science公司的remdesivir。目前尚无足够证据表明任何药物可以作为有效的COVID-19治疗方法。
从武汉返回的波士顿麻省总医院医生迈克尔·卡拉汉(Michael Callahan)说:“在(美国国家卫生研究院)或者哈佛和斯坦福的聪明人再多,都比不上武汉的普通医生。”

迈克尔·卡拉汉是波士顿麻省总医院的一名医生,他带着法莫替丁信息从武汉回来,现在法莫替丁正在与羟基氯喹一起使用。
什么是法莫替丁?
法莫替丁是一种抗酸药和抗组胺药,它能阻断触发胃酸释放的某些受体。它被称为H2(组胺2)阻断剂,以Pecid或Pepcid AC的品牌名称出售。除了治疗胃酸消化不良引起的胃灼热外,还可用于治疗胃溃疡和胃食管反流病。