“冠状病毒婴儿潮”要来吗？疫情当前怎么做生育抉择？_风闻

时代的一粒尘埃，都是个人头上的一座大山。疫情时代，每一项微小的社会政策，落到每一个群体或个人头上，都是难以承受之重。期待中文记者们，也能深入采访各个层面，讲述准父母们面临“这个时候，要还是不要宝宝”的抉择故事，以及我们社会保障机制，能否为他们提供多一些支持和安慰。 

可能大家都熟悉有关“冠状病毒婴儿潮”的笑话，例如在非洲一些地区，妇女们忧心忡忡，担心无法节育，缺乏必要的防护安全措施。确实，在某些灾难发生9个月后，出生率可能会飙升，尤其新冠病毒疫情这样要求人们禁足家里的大灾难。但是，就在许多美国人被告知呆在家里的几周后，人们发现，要生孩子，还是不生，更加成为大问题。

有人说，全球危机激发了他们想要孩子的愿望。例如，维多利亚 · 英斯利告诉 Vox，她和丈夫一直试图怀孕，但在去年失业后决定暂时搁置。但是在三月份，经过两周的社交疏远，他们决定重新开始尝试。在某种程度上，流行病让他们意识到“生命是短暂的” ，因斯利告诉 Vox。“我们不再年轻了。”

但其他人却做出了相反的决定。据 Nourbese Flint 诊所报告称，对避孕处方的需求有所增加，而堕胎药物的供应商也看到了需求的增加。

很多原因可能是经济原因。随着数百万美国人新近失业，许多行业几乎倒闭，许多家庭对自己的财务前景深感不确定。事实上，许多儿童保育机构目前已经关闭，许多人被切断了与大家庭的联系，这可能也打消了一些人现在计划要孩子的念头。

但是在这场流行病中，做出生殖选择的能力也不是那么简单。一些州，比如德克萨斯州，已经采取行动限制堕胎，并将其归类为非必要的。与此同时，弗林特说，一些人在节育方面遇到了困难，因为他们失去了雇主提供的医疗保险，或者因为禁足令，意味着他们再也不能去药店买安全药品而不被家人发现。对于那些在此期间怀孕并分娩的人来说，这种流行病可能会加剧已经存在于孕产妇保健中的种族差异。

总的来说，在卫生保健方面，大流行“真正显示了我们的差距和我们需要做得更好的地方，”叶说。

失业率高企，降低生育意愿

这场流行病不像任何一场风暴。虽然有些人可能与伴侣在家避难，但一些医护人员实际上是自我隔离，远离家人，以避免感染他们。由于餐馆、酒吧和其他企业的关闭以减缓病毒的传播，自3月以来已有2200万人申请失业，美国失业率可能是大萧条以来的最高水平。

科恩说，短期内失业倾向于降低出生率，当前的危机可能也是如此。谈到要孩子，他解释说: “那些失业、就业不稳定或担心失业的人很可能会推迟生育。”

有些人可能还会担心来年怀孕和分娩的样子。关于这种冠状病毒在怀孕期间传播的风险还有很多问题。例如，虽然这种病毒可能在怀孕期间传染给胎儿，但对新生儿的影响似乎很轻微。与此同时，随着最近几个月全国各地的医院限制产房探视，分娩父母的情况发生了重大变化。现在很难预测九个月后准父母的情况，但医疗保健方面的问题，只会增加人们现在考虑扩大家庭规模时所面临的不确定性。

对儿童保育和学校未来的担忧也可能产生影响，特别是对那些已经至少有一个孩子的人来说，他们看到这种流行病是如何颠覆他们的日常生活。随着所有50个州的学校都关闭了，许多日托设施也关闭了，家长们被迫在家里照顾孩子，监督在线教育，无论是否有工作，都令他们照顾孩子变得困难，压力倍增，而且很有可能还要考虑照顾一起居住的大家庭。“很难想象人们会在这种情况下决定要更多的孩子，”科恩说。

已经有证据表明，一些人正在改变他们的计划以应对这场流行病。弗林特说，黑人妇女健康中心已经从诊所得知，要求节育的人数有所增加。与此同时，Plan c 网站的数字总监艾米 · 梅里尔告诉 Vox，该网站提供在线获得堕胎药的信息，3月份，随着各地禁足令的发布，该网站的流量翻了一番。自那以后，流量有所下降，但仍高于疫情大流行前的水平。

一些提供堕胎服务的医生报告说，对堕胎手术的需求有所增加，一些人担心在大流行期间生孩子的安全性，认为“现在生孩子对他们来说不是最好的。总的来说，“很多人现在都在重新思考自己的生活。

不过，尽管有这些变化，仍有一些人希望扩大家庭规模，即使现在可能不是最佳时机。例如，艾米•克莱因(Amy Klein)最近在《内幕》(Insider)上撰文称，居家禁足令，让她希望自己的女儿能有个妹妹。“当我被困在里面，给公主的衣服上色，或者玩‘捉迷藏’(大多数时候只是‘躲’ ，因为有时候我在工作，忘记去找她了) ，女儿状况令人揪心。” 克莱恩写道: “在这种时候，我觉得我们还不够。”

与此同时，英斯利说她正在努力克服这段时间怀孕的不确定性。然而，她和丈夫一致认为，特别是因为他们已经推迟了这么长时间，“现在是时候了。”

疫情时期面临的新障碍

然而，不管他们想要怀孕，还是不想怀孕，美国人都面临着额外的障碍，这都要归功于这场流行病。

例如，由于各种各样的原因，荷尔蒙避孕药现在可能更难获得。弗林特说，虽然雇主提供的医疗保险必须涵盖避孕措施，但是最近几周失业的很多人也失去了保险。禁足令也给他们带来了新的隐私问题。有些人可能觉得告诉父母、伴侣或其他家庭成员他们在节育是不安全或不舒服的。

其他人可能不想去药店拿处方，因为害怕接触到冠状病毒。

与此同时，各州在流感大流行期间限制堕胎手术。例如，德克萨斯州州长格雷格 · 阿伯特在三月份宣布，堕胎不符合基本医疗程序，并下令推迟堕胎，除非孕妇的生命受到威胁。由于这项禁令，科罗拉多州、新墨西哥州和内华达州的诊所在流感大流行开始后，来自德克萨斯州的患者增加了706% 。

而那些现在确实想要孩子的人也面临着障碍。Katherine Harmon Courage 为 Vox 报道，全国各地的生育诊所已经推迟了流感大流行期间的体外受精和其他程序，这既是为了减缓病毒的传播，也是为了保存医疗资源以对抗病毒。这意味着许多不孕不育的人，以及许多无法自己怀孕的 LGBTQ 伴侣，不得不搁置他们的计划。

与此同时，许多医疗服务由于疫情大流行而被推迟。“如果你想定期预约妇产科医生”来讨论如何怀孕，弗林特说，“如果不是不可能的话，那真的很难预约。”

据《纽约时报》报道，产前护理也在发生变化，有时候超声波会出现间隔，还有一些由远程医疗提供的服务。一旦婴儿出生，在社会疏远期间，父母很难从家人或朋友那里得到支持，一些人担心这会增加患产后抑郁症的风险。

对于那些在未来几个月内怀孕并生产的人来说，倡导者担心这种流行病可能会扩大现有的不平等。弗林特说，黑人妇女在分娩时的死亡率已经是白人妇女的三至四倍，这可能是由于多种因素的结合，包括供应商的歧视和贫困加剧的慢性健康状况。目前的危机可，能会加剧医疗体系中有色人种妇女遭受的种族歧视。黑人妇女促进健康组织开始听到越来越多的关于怀孕妇女的生育计划被忽视的报道，她补充说。“在这样一个健康专业人士不受质疑的时代，”弗林特说，“甚至有更多的滥用空间。”

需要支持政策来建立理想家庭

这场冠状病毒大流行发生的时候，许多美国人的生育能力已经受到外部力量的严格限制。近年来，由于各州和联邦政府剥夺了国际计划生育联合会和其他避孕保健机构提供的资金，预防怀孕对许多低收入美国人来说变得更加困难。

与此同时，在南部和中西部的大部分地区，由于各州制定了等待期法律和诊所限制，堕胎变得越来越困难和昂贵。根据古特马赫的数据，目前% 的美国人生活在没有堕胎诊所的县里。

那些确实想要孩子的人也遇到了困难的经济现实和政策，这使得他们很难为人父母。自从经济大萧条以来，美国的出生率一直在下降，许多年轻人把经济焦虑作为他们可能比原本想要的孩子更少的原因。2018年，Morning Consult 和《纽约时报》调查了那些曾经或者预计会少生孩子的年轻人，他们认为: 64% 的人将儿童保育费用作为原因，49% 的人表示担心经济问题，39% 的人提到缺少带薪家庭假。

在美国，拥有一个你想要的家庭，已经是一种奢侈，而这场流行病将使这一切变得更加真实。科恩表示，这种冠状病毒的威胁给每个人都带来了担忧和不确定性，但“人们感到的不稳定和不安全感分布非常不公平。”。“待在家里工作的专业人士和从事各种一线工作的工薪阶层人士，目前的经历截然不同。”

因此，低收入的美国人可能比富裕的人更有可能感到他们现在无法考虑要孩子。然而，由于失业或联邦资金减少，他们也更有可能难以实施节育措施。

为了帮助人们在这段时间保持避孕措施的普及，一些供应商和一些在线服务机构正在通过远程医疗提供避孕处方。各州还要求特朗普政府解除 FDA 的限制，以便药物流产也可以通过远程医疗得到处方。根据 c 计划的 Merrill 的说法，“所有的人都在试图理解，在后新冠疫情时代以及以后，堕胎的机会是什么样子的? ”

但是，远程医疗是另一个领域，低收入美国人和富人之间的差距是痛苦的明显。“不是每个人都有智能手机”或互联网接入，叶说。“我们真正需要做的是认识到这些差距，并努力填补它们。”

科恩表示，与此同时，在经济状况足够稳定、能够生孩子的情况下，为父母提供安全保障的政策——从提高最低工资到负担得起的儿童保育——可能比以往任何时候都更为必要。“这些一直都是好的政策想法，”他表示。但是，他向人们保证，“有一个底线，你不会掉下去，”他说，“现在看来，这个底线比以往任何时候都更加重要。”

作者：Anna North 安娜诺斯，Vox

编译：艾森

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