初步抽样检测显示：纽约市21%受检者携带新冠病毒抗体！_风闻

上观新闻  2020-4-24

近日，世界各国纷纷开展新冠病毒抗体检测。初步调查结果显示，美国各州新冠病毒的感染人数可能已经远远超出了已知范围。

根据美国纽约州州长安德鲁·科莫23日公布的调查结果，纽约州受检者中接近14%体内存在抗体，纽约市受检者中携带抗体的比例高达21%。这一数字意味着，五分之一的纽约人可能感染了新冠肺炎。不过，专家认为，要获得对新冠病毒抗体的全面认识，还需进行更大规模的检测和更严谨的研究。

270万人感染？

据美联社报道，科莫在例行新闻发布会上表示，纽约州目前采集的血液样本中，13.9%的样本中存在新冠病毒抗体。这意味着纽约州可能有270万人已经感染，是纽约州目前该州官方公布确诊人数的10倍。

不过科莫也表示，新冠病毒抗体初步调查样本人数只有3000人。目前发布的只是初步数据，受检测的样本范围很小。

科莫表示，这些人体内存在抗体，这意味着他们可能在不知情的情况下感染了病毒，并存活了下来。如此广泛的感染率也将纽约州的死亡率从6%左右拉低至0.5%，意味着新冠肺炎死亡率比人们认为的要低。

科莫认为，这可以帮助政府决定何时以及如何让人们停止隔离，重返工作岗位。

不过，该调查仍存在不少不严谨之处。

美联社指出，目前纽约州的抗体检测只是急急忙忙在购物中心和杂货店招募了一些志愿者。这些参与者因为能够在外活动，身体都比较健康，也规避了一些待在家中的老人和儿童。

科莫也坦言，比起在家中隔离的人，外出人员更有可能接触病毒并产生抗体。但他认为，了解多少人已经产生抗体并对病毒免疫，这对“重启”纽约州能够起到参考作用。“我想看看这个比例的变化情况，是上升，持平，还是减少？”

为了进一步了解抗体情况，纽约州也将继续扩大抗体检测样本量。据《纽约时报》报道，纽约州主要医疗机构预计，接下来纽约州每天可以进行5000至10000次抗体检测。在未来几周和几个月内，这一数字也将大大增加。

“冰山一角”

纽约市报告的确诊病例数可能也是“冰山一角”。

据美联社报道，纽约州确诊病例已超过26万，纽约市确诊病例超过14万。

这些数字已经足够令人震惊，但纽约市卫生专员奥利斯克斯·巴博特（Oxiris Barbot）却指出，就算说纽约市已经有100万人感染了新冠肺炎，她也一点都不会感到惊讶。

巴博特指出，纽约市目前还在告诉人们，如果怀疑自己感染了病毒但症状不是很严重，那就不需要进行检测，所以还有很多未知的感染病例。

根据《纽约时报》的报道，美国其他地区的感染人数可能也比报告的要多。

和纽约州一样，美国其他州也正在进行新冠病毒抗体抽样检测。在加利福尼亚州，两项使用抗体检测数据的研究发现，圣克拉拉县的感染率高达4％，洛杉矶县的感染率高达5％，这些数字都比当地报告的数字要高。

此外，在纽约州，长岛也有17%的受检者呈阳性，威彻斯特和罗克兰县的比例约为12％，其他地区则不到4%。

美联社指出，各州试图调查多少人携带病毒抗体，是为了解当地是否已经趋近“群体免疫”，让大部分人能够自行抵御病毒的入侵，防止疾病传播。但是，此类测试仍需要确保被抽样调查的人能够代表不同的地区、社区、种族等。

哥伦比亚大学疾病传播专家斯蒂芬·莫尔斯（Stephen Morse）也表示：“目前人们已经开始对新冠病毒的传染范围有了一些有趣的了解，但要获得更全面的认识，还需要进行更大规模、更严谨的研究。”

仍存在很多未解之谜

尽管纽约州卫生专员称，抗体检测的结果绝对可靠，但不少卫生专家和卫生官员还是对调查结果持谨慎态度。

美国全国广播公司（NBC）指出，科莫提供的细节很少，也没有对研究进行公开，因此从中得出纽约州可以重新开放是“极端结论”。

“这有可能发生严重误解。”哈佛大学流行病学副教授威廉·汉纳格（William Hanage）说。不过他也认为，得出相当多人可能已被感染，而且未被官方报告这一结论是非常合理的。

在科莫新闻发布会的数小时前，纽约市一位高级卫生官员也对抗体检测的准确性表示质疑。卫生专家担忧，如果检测结果中假阳性比例很高，这些结果可能会误导人们过早地放弃保护措施，并有可能加剧病毒传播的风险。

纽约市疾控高级官员戴迈特·达斯卡拉基斯（Demetre C. Daskalakis）就在一封邮件中警告称，这些测试“可能会产生假阴性或假阳性结果”，还存在“巨大漏洞”。

美国伊坎医学院疫苗学教授弗洛里安·克拉默（Florian Krammer）也认为，纽约市发布的感染率“太高了”，“6％至8％，或者10％更接近事实。”他表示，愿意了解该调查的更多数据，包括检测的敏感性、特异性以及检测人群的具体信息等。

此外，不少专家也重申，新冠病毒抗体仍存在很多未解之谜。

纽约大学朗格尼卫生病理学系临床副主席琼·坎吉亚雷拉（Joan Cangiarella）说，她对抗体检测的态度非常矛盾，“因为科学界还不清楚抗体到底意味着什么。”

她表示，人们希望抗体能让人对病毒免疫一段时间，但抗体检测呈阳性是否能让人们获得免疫力？抗体能够存在多久？这些数据尚不清楚。“如果抗体开始消失，那时间范围是多少？一年后吗？”

还有专家提出，抗体检测不能代替病毒检测，两者缺一不可。

Northwell健康公司高级副总裁詹姆斯·克劳福（James Crawford）就指出，病毒检测和抗体检测是“方程式的两个部分”。他也告诫，不要将抗体检测作为解除隔离的依据，“我们必须非常谨慎。”

世界卫生组织此前也表示，新冠病毒抗体检测确实可以显示出一个人过去是否感染了该病毒，但没有证据表明检测就可以证明一个人是否具有免疫力，或者不再有再感染的危险。世卫组织建议，将抗体检测结果仅仅用于研究目的，但不要以此为依据做出让人们回到工作岗位的决定。