全日本现在最危险的地方：医院！_风闻

作者|   小圆点

来源|   东京新青年

随着疫情的蔓延，医院和高龄者设施出现多名死者的情况时有发生，日本各地院内感染的案例频发，医院和高龄者设施几乎成了日本集群感染的源头之一。

东京都台东区的永寿综合医院、中野区的中野江古田医院、新宿区的庆应大医院、神户市中央市民医院等地都发生过患者和医生集群感染事件，群马县、广岛县、青森县等社会福利设施也相继发生了集群感染事件。

据各都道府县的采访统计，在4月14日前感染新冠病毒去世的162人中，属于在医院住院期间感染的就有36人，几乎超过了总数的两成。如果在高龄者设施中感染去世的人数也算在医院内的话，那么在院内感染去世的便是64人，是总数的四成。

从性别上而言，男性占106人，女性占40人，非公开不清楚的占16人，男性的死亡人数基本上是女性的2.5倍以上！

从年龄上而言，90多岁的有15人，80多岁的有53人，70多岁的有43人，60多岁的有17人，50多岁的有5人。可以看出，60岁以上的几乎占了死亡人数的八成，这几乎是足以令高龄感染者瑟瑟发抖的数据了。另外，在这162人中，至少有34人是有心脏病、肺气肿、糖尿病等基础疾病的。从死亡数据调查来看，疾病似乎更偏爱下面三种情况：

◎ 男性

◎ 高龄

◎ 有基础疾病

再以茨城县为例，从茨城县首次确诊新冠肺炎患者以来到本月17日刚好一个月。截止到16日下午6点，县内共计感染123人。其中感染人数最多的为20多岁，共27人，占全体的两成。但重点是，死亡的5人中有4人都是70岁以上，这也反映出了高龄者更容易重症化的倾向。

其实不仅仅是在日本，在中国、英国、美国等国家，也都是高龄者容易发展为重症患者。英国研究小组对欧洲5国的高龄者设施做过调查，发现新冠肺炎死亡的42%-57%都集中在高龄者设施内。

日本作为长寿大国，高龄者众多，医院和老年护理机构大多以高龄者为主，如果感染在医院等机构内蔓延开来，那死亡率简直将难以想象。

大家也许也会有疑惑，本应该采取严格防止感染措施的医院和高龄者机构，为什么反而更容易被感染呢？专家提到，之所以医院和高龄者机构成为了集群感染源头之一，很重要的原因便是新冠患者无症状者较多，十分容易在不知情的情况下引起院内感染。

此外，某医院职工在接受NHK采访时表示，虽然医院采取了洗手和戴口罩等防止感染的对策，但是像钥匙等每天大家手里要拿的医院设备却很难做到彻底的消毒。再加上如今医疗资源紧缺，医护的防护不足，要做到完全的防止感染几乎不可能。

而在高龄者设施里，就连“避免三密、戴口罩、减少与人接触”等对策都是很难实现的。因为高龄者设施里，在饮食、洗澡等护理方面，老年人和工作人员的接触不可避免，还有一些入住者患有老年痴呆症等，针对这些人群即便是要求他们戴口罩都很难。更何况，高龄者机构的口罩、防护服等资源比医院还紧缺。

针对为何高龄者设施容易引起群体感染，记者也采访了一些高龄者设施看护现场。广岛县府中町一家养老院里，约有50名老年人共同生活。养老院如今采取了拒绝家人会面，避免与外来人员接触等对策，即便如此，此处的工作人员每天仍旧十分不安。

养老院的小代樱设施长提到，由于一些家庭或老年人的需要，日间服务和短时间住宿服务都在进行，虽然设施背负着巨大的感染风险，但也很难简单地说休业。而且，需要照顾的老人里痴呆症患者较多，即使戴了口罩也可能会去某个地方拿掉，设施里也不能一直开着窗户换气，因为很多老年人会觉得冷，2小时换气1次已经是极限。

△  向传染病专科医生山口征启咨询老年护理机构的其他防止感染的对策

4月15日，厚生劳动省群体感染对策组的北海道大学教授西浦博公布预测，如果不采取任何对策，日本国内的重症患者将达到约85万人，其中约半数的42万人将死亡。如果85万人成为重症患者，也就意味着65岁以上的危重症患者将达到62.5万人，那可能将是日本最坏的“剧本！

△  北海道大学教授西浦博公布预测数据

一旦发生感染爆发，即使是日本，发生和意大利、西班牙一样的医疗崩溃也没有什么不可思议。所以，做好医院、高龄者机构这些薄弱环节防止感染的对策，仍然是日本政府接下来急需面对的重大课题。

东京新青年