日本坚持的“追踪集团感染”抗疫法，究竟是什么？_风闻

作者|   李葵花

来源|   东京新青年

截止4月16日10:30，日本国内共计8723人感染新冠病毒。回顾日本将近两个月的“抗疫道路”，相信不少国内外的同胞都像小编一样，抱有三个相同的疑问：

中国明明已经交了抗疫“满分答卷”，为何日本不像中国一样实施“全面检测+隔离+封锁”的方法？

日本一直进行的抗疫方法——“追踪集团感染”到底是什么？

日本的抗疫方法从现在情况来看是否真的有效？

随着新冠病毒的肆虐，其实不仅仅是我们，日本民众也一样对这三个问题抱有疑惑态度。通过这篇文章，或许能找到答案。（文中部分内容来自4月11日NHK电视台对话押谷仁教授）

#「抗疫方法制定背景」

首先得提到日本的权力构成。二战后，日本实施君主立宪制（也称议会君主制），即立法、司法和行政三权分立原则，天皇为日本国和日本国民总体的象征，无权参与国政，所以日本以安倍晋三为首的内阁其实并无至高权力能制定城市封锁战略。

其次，《日本国宪法》以尊重人权为基本原则，确认国民享有一切基本人权不受妨碍，宪法所保障的国民权利是“不可侵犯的永久权利”，法律无权限制，所以日本从法律构造上来说没有强制执行封锁的权力。

医疗方面，日本不像SARS、MERS死亡病例较多的韩国、新加坡一样积累了应对经验和具备大规模检测的能力，日本目前难以短期内迅速提高检测量，医疗体制也算不上坚如磐石，如能拯救重症患者的人工呼吸机每10万人仅拥有10台，在发达国家中算不上是高水准，如果感染爆发，可能会造成大规模死亡。

为避免悲剧的发生，押谷教授意识到必须马上行动，他表示日本无法走中国、新加坡那样的抗疫道路，于是必须根据国内情况，想一个能直接针对新冠病毒某种弱点的方法。

POINT:

内阁无权+法律构造不支持+医疗体制不完善=制定符合日本国情的抗疫方法即“追踪集团感染法”

#「抗疫专家组主要成员构成」

2月25日，日本疫情爆发初期，成立了新冠病毒应对专家组，厚生劳动省聘请了押谷仁教授，在专家组中负责制定战略，小组中还有一位凭借详细的数据分析支撑战略的专家，即北海道大学研究生院的西浦博教授，是以数理模型预测传染病流行的第一人。

POINT:

押谷仁（制定战略）+西浦博（构建模型）=抗疫专家组主要成员

「“追踪集团感染”是什么意思」

西浦教授和同事们最先关注的是“基本再生产数”，即**一人可以传染几人。**一人传染两人则基本再生产数为二。

如传染扩散10次，感染人数会暴涨至2000多，变成一个“巨型金字塔”模型，这也就是中国所提到的“人传人”现象。

专家组认为，通过应对手段，将再生产数将到1以下，传染就能得到抑制并走向平息，所以目标就是找到将再生产数将到1以下的对策。西浦教授表示，只能通过接触者追踪收集数据，从病毒的明确转播过程入手。

于是他们分析了手里的110个病例数据，并发现了能应对突破口的重点。分析显示，有八成感染者并没有传染他人，有一成只传染给了1人，可余下3人传染力惊人，分别传染了4人、9人和12人，这就是“感染者集团”，俗称“毒王”。

其共同特征是处于密闭空间。

所以西浦教授认为，**不是患者而是环境产生了重大作用，**也许可以对发生二次传染之处选择性歼灭，这条路或许能走通，决定赌一赌。

押谷教授表示，如果要检测所有疑似病例，会花费大量劳力，日本并不具备相应条件，所以只能妥善追踪“感染者集团”，集中力量进行歼灭，并制定高效战略，这恐怕是日本唯一一条道路，即“追踪集团感染”抗疫法。

POINT:

追踪感染者集团+歼灭感染者集团+制定后期战略=“追踪集团感染”抗疫法

「“追踪集团感染”抗疫法之路」

西浦教授和押谷教授作为专家组重要成员，相当长时间两人合作愉快，一唱一合，可谓是“完美搭档”。押谷教授制定战略，进行集团追踪，西浦教授专注于数理模型以支撑战略，两人曾多次参加记者会与NHK节目。押谷教授曾表示“日本成功的关键在于抓重点抓感染者集团”、“控制检测数是正确的”，西浦教授则表示“基于模型来看，日本能撑住，东京没有指数级爆发”，两人信心满满，坚持观点，认为日本推行的抗疫法是“独特”又“有效”的。

但是，4月3日，西浦教授突然调转口风，在日本经济新闻上发布了文章。

文章重点：此前的应对方法（追踪集团感染）已到极限，东京出现大量感染路径不明患者，如果再不封城，我的数理模型显示今后东京的确诊人数将以单日上千的速度增加，必须限制八成人数外出。

随后又在推特上说道：“即使进入战争状态也请大家保持冷静。也许我们不想看到的未来正在等着我们。可能我们的努力只为大家争取了几天时间。接下来的日本将发生前所未有的大流行。”

随后4月4日，专家组组长押谷教授在日推上用官方账号发表了长文疑似反驳西浦教授。

文章重点：情况并没有到严重的地步，大家的危机感不必爆发式增长。此前一直强调呼吸机不够，但也并不会像欧美那样医疗整体崩溃。现在并没有必要发布紧急事态宣言，只要不去“密闭、密集、密切”三者合一的高危场所，大家可以照常生活，如社会不安情绪上升，会发生很多不好的事情，所以请大家冷静，共同守护日本。

4月5日，西浦教授更加硬核，直接转发了日推网友对比他和押谷教授言论有微妙不同的推文，似乎在默默反抗。

这是什么情况？小编看到的时候简直是充满疑惑。情况如此紧急，两名之前合作愉快的专家突然开始上演意见不合的戏码，这程度不亚于在中国钟院士和李院士“公开吵架”了吧。日本网民顿时也分成了两派，一部分支持西浦教授，另一部分支持押谷教授，其实更多的人也像小编一样充满疑惑，惶恐不安，“他俩到底谁是对的？”、“专家组怎么内讧了？”、“怎么感觉这比疫情爆发还可怕？”其中点赞最高的一条评论是“日本人这么好糊弄吗？”

在“专家内讧”这个无厘头的插曲发生以后，4月7日，日本政府坐不住了，安倍首相发布了“紧急事态宣言"，于次日正式生效…同日，押谷教授和西浦教授共同建议应限制八成人数出行…两人又开始“愉快合作”了。

4月11日，日本NHK再次邀请押谷教授进行访谈。节目中押谷教授一改之前的积极态度，甚至略消极。表示因出现了大量感染路径不明的患者，专家组的思考能力已到极限，也没有时间了，之前对日本独特抗疫方法充满信心的他，坦言道这其实是结合了国情的无奈之举。

因节目内容较长所以小编直接说重点：

感染路径不明，即使现在进行全面检测也无法找到所有传染链，并且日本不具备全面检测能力，是不可能完成的任务。

新冠病毒的特点是大量轻症和无症状患者，其中八成患者不会传染，追踪集团感染能收治重症患者，其余的在后期传染链会自然消亡。

之前靠追踪集团法撑住了，也保护了日本的经济，但现在新增感染者太多，老模式已追踪不全。

检测中心修建缓慢，病毒扩散太快检测速度依然跟不上，专家组已多次向政府提议加快修建速度。

形势非常严峻，患者超出ICU容量的情况正在发生，各地应提高收治能力，医疗崩溃或许即将到来。

这一期的NHK节目，被日本网友调侃是“败战宣言”，可谓是听者落泪，闻者伤心……

病毒开始至今，也有将近三个月的时间了，小编每天关注日本的相关新闻，专家组制定的日本式抗疫法，到底是一条“康庄大道”还是一条作茧自缚之路？从国情方面来看，可能确实是考虑到现实原因的无奈之举，可是是否有效，答案应该很明显了。在此想翻译一段日本传染病学专家岩田健太郎教授的推文：冠状病毒是“数字病毒”。当感染的人数很少的时候，它可以被看做是一种小病毒。但是，它又是那种随着感染人数的增加将会越来越难控制，等到爆炸式增加的时候不管你做什么都很难控制住的病毒。事实上真的非常糟糕。这也是之前在某处提到过要戴“口罩”的意义。

所以，“追踪集团感染”抗疫法真的控制住了新冠病毒的“全面开花”吗？做不到“全面检测+隔离+封锁”的方法，制定了“独特”的日本式抗疫法，从专家组信誓旦旦到意见不一再到现如今消极表示该方法已不能支撑现状，日本一亿多的人民可谓是一起豪赌了一把。

东京新青年