转：吃维生素C对感冒无意义？也能缩短1天病程_风闻

这个也是好多年前京虎子和方舟子等人嘲讽中成药维C银翘解毒片的一个主要内容，就是说维生素C治感冒，是两届诺贝尔奖得主莱纳斯·鲍林（Linus Pauling）在一系列书籍中吹捧出来的，国内厂家无脑加进去了。

此外这个鲍林还吹过维生素C防癌，也没有根据……呃，当时我是信的。

但是今天意外发现《科学美国人》杂志中文网环球科学上有篇文章：为啥维生素C不能增强人体对抗新冠病毒的免疫力？[1]

里面虽然同样不提倡健康人没事吃维生素C防感冒或新冠，或癌症，但对于维生素C是否能预防和治疗感冒有了新结论：

【依据2013年针对几十项研究的综述，最新研究表明，维生素C补充剂可以缩短普通人群感冒康复的时间。

　　该综述显示，在感冒期间服用维生素C补充剂可使成年人患病时间缩短8%，儿童缩短14%。实际上这意味着人体补充维生素C可以缩短一天的感冒时间，据悉，每项研究参与者是在感冒不同时期补充维生素C，通常每天服用剂量至少是200毫克。

　　其中几项研究的对象是那些承受巨大身体压力的人，包括：马拉松运动员和北极训练的士兵。在这些人群中，服用维生素C人群患感冒概率比普通人群减少一半，但对于普通人群，维生素C并不能预防普通感冒。】

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其实，莲花清瘟胶囊当年H1N1流行的时候，做过简单的和磷酸奥司他韦（商品名达菲，核苷类抗正黏流感病毒的药）的对比试验[2]。

当时也是说磷酸奥司他韦缩短发烧时间大概1天（也有别的文章说0.7天的），莲花清瘟胶囊也是1天……

后来知乎评论区有人就说也许这是达菲这些年用多了都有抗药性了。其实国际上也有这类怀疑，H1N1感染吃阿司匹林退烧时间也差不多，最激进的观点则认为达菲的原始数据和结论对不上号，实际反而增加0.5%死亡率，由昆士兰大学公共卫生学院高级研究员马克·琼斯发表[9]。

但是国内说在小白鼠实验里发现，如果主动注射H1N1病毒后，吃达菲吃得特别早，病毒复制速度是可以减慢，所以这1天可能不算安慰剂效应？

只不过阿司匹林解热镇痛，和磷酸奥司他韦遏制病毒复制速度退烧的原理并不一样。莲花清瘟则是里面的芦丁（Rutin）、连翘脂苷E（Forsythoside E）、金丝桃苷（Hyperoside）对一些病毒蛋白酶有遏制作用，然后有些草药成分有消炎作用[3]，其实原理也不一样。

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顺带一提，关于维生素C是否抗癌？这个事情也有变化，大剂量静脉注射维生素C有I期实验证明，对11名多形性成胶质细胞瘤患者的总生存期增加了4~6个月[4]。不过这个剂量普通人吃水果或者吃维生素C口服片是吃不到的，因为存在消化过程中的损耗。

因此倒不建议每天吃维生素C防癌，因为口服太多还传闻会导致肾结石呢。但这件事还是挺有意思的，以前大家嘲笑那个诺贝尔奖得主纯粹是带货卖药忽悠人（其实那人自己也有前列腺癌也吃了不少维生素C的，虽然没治好死了也活到93了），但现在看不管是他的主观感受比一般人敏感，还是纯粹是运气好，能说中一些迹象也挺匪夷所思的。

当然胶质细胞瘤的治疗II期实验还没结束，具体结论如何还得等。

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不过刚搜了搜，也有文章认为维生素C缩短感冒痊愈时间是有人咬破了维生素C的包装尝到味道后增加了安慰剂效应所致[5]。

但也有文章认为维生素C吃到每天1000毫克的实验芬兰也搞过，60个人吃到两年半未发现一例脑血栓和心肌梗塞[6]，也没肾结石的报道，奇怪不知道有没有安慰剂对照组？

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有意思的是钱学森也信鲍林的，买维生素C、B、E吃，医院不开他就自费，活到98岁[7]~~难怪知乎上也有人是崇尚吃多元维生素吃到最大耐受剂量的，源头居然是钱学森老先生啊。

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前年有个研究说戒不掉香烟的孕妇每天服用500mg维生素C，其胎儿比安慰剂对照组的肺部器官发育好些[8]。当然能戒烟最好是戒烟。

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由此看，已经感冒的人每天临时吃200mg维生素C也许有道理的。烟民吃点维生素C改善肺部问题应该也有意义……不过，本文没有推荐大家感冒后随意吃维C银翘解毒片的意思，因为中医里面风寒风热感冒要吃的方剂是不同的，不能随便吃。

至于癌症患者要靠吃维C自愈基本没戏，注射时的超大剂量是口服无法达到的。只能等相关的II期，III期实验都完成才能知道结果了。当然自己每天非要吃点也可以，反正I期实验也没发现短期大剂量吃有明显危害，但其他疗法不能随便停止……

其实最重要的是维生素C便宜，真的有需要的人去吃也不至于像几千上万块的靶向药一样吃不起，所以完全可以考虑。

话说国内现在也做了新冠患者大剂量注射维生素C的实验，4月底可能才有结果吧，挺好奇结果是什么的……

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[1]为啥维生素C不能增强人体对抗新冠病毒的免疫力？：https://huanqiukexue.com/a/qianyan/shengwu__yixue/2020/0409/29547.html

[2]钟南山院士点评连花清瘟胶囊功效：https://v.youku.com/v_show/id_XNDUyNjI4ODg3Mg==

[3]连花清瘟分子机制首发：http://mini.eastday.com/a/200328111100288.html

[4]“神药”维生素C抗癌一说的真相：https://www.sohu.com/a/197391139_234398

[5]**鲍林晚年的失误及其启示*：**http://shc2000.sjtu.edu.cn/article5/baolin.htm

[6]鲍林：维生素C大论战：http://www.people.com.cn/GB/paper503/14418/1282249.html

[7]钱学森与鲍林：大剂量服用维生素：https://www.sohu.com/a/164822076_472886

[8]孕妇吸烟对婴儿伤害大，但服用维C可以缓解：http://jandan.net/2018/12/09/babies-lungs.html

[9]企业与医学组织的对峙：达菲到底值不值得用？：https://www.guokr.com/article/438254/?keywords=Oxford%20Handbook