对新冠疫情，我的反思_风闻
梦想去飞翔-临床医学硕士-做一个靠谱医生。2020-04-10 08:59
武汉解除封禁，中国内地的本土传播得到很好控制-----基本处于零星散发的状态；这说明抗击新冠疫情取得了阶段性胜利。而这恰恰到了该反思新冠疫情战役的时候。
一，我低估了新冠疫情的传染性
在早期的文章里，我基本是根据流行性感冒来推测新冠病毒的传染性。现在来看，其传染效率类似，但是传染特征不同。尤其是新冠病毒的症状发作前即可有病毒传播能力，这点跟流感病毒还是颇有不同。
这个特征决定了预防措施有所不同。在疫情初起，我对口罩的观点是:
病人必须戴口罩
医生接诊患者必须口罩
普通人在家、在空旷非封闭地方，不需戴口罩
普通人在人流密集地区，可以戴口罩（而不是推荐戴）
现在来看，虽然证据不充分，但为减少可能的感染风险，普通人在人流密集地方应该推荐戴口罩。
所谓的人流密集，指的就是人与人的距离短于2米（美国的定义），尤其是短于1米（WHO的定义）。这个距离是飞沫传播的高危距离。
当然，戴口罩防护的前提还是勤快洗手。没有勤快洗手，口罩的帮助没有那么大。
该如何戴口罩？
二，我低估了疫情的惨烈性
根据既往冠状病毒的特征，以及当时初披露的信息，我认为新冠病毒的病死率跟年龄相关。年龄越小，病死率越低。
现在来看，这个观点没错。但是老年人的病死率比原先估计的高。而且，由于病人数量过多，可能导致医疗挤兑，从而病死率会进一步提升。
另外要提醒的是，现在评估整体人群的病死率没有意义。因为不同社群的年龄构成不同。一个更多≥70岁人群的病死率必然比大多数为30岁左右的高。
老人的风险高
三，我低估中国人民、党和政府的决心、执行力
这次中国抗击疫情能成功的关键是社交隔离。在武汉，湖北做到最极致的是：大家都待家里，几乎不出门；生活物资转运全靠志愿者。
幸亏拥有现代信息互联网，物流体系，否则这做法是不可能的。
当然除了这些技术条件外，我们有无数的志愿者，社区工作者，下沉的党政干部在默默付出。这些默默无闻的劳动者，在党和政府的坚强领导下，把一个**「几乎不可能完成的任务」**出色的完成！
我们很多鲜花、荣誉给了一线的医护人员。但客观说，医护人员虽是最危险的人群，但实现疫情控制依靠的是：社交隔离、建立方舱医院。
每个待在家里不出去的人都是抗击疫情的战士，而给我们支援，保证我们能安心呆在家里的志愿者、社区工作者等等-----是真正的英雄，而且是被忽视的英雄！
志愿者、社区工作人员是被忽视的英雄！
四，方舱医院建得好
理论上讲，让轻症病人居家隔离是可以控制疫情播散的。但居家隔离不是简单的呆家里。而是要呆家里的单间房，并且戴口罩，勤快洗手，从而最大程度跟家人隔离。
但现实是：别说分开吃饭等并不见得能彻底实现。请问多少人家里有单间给轻症病人呢？
这是一个理论上可行，但操作上很难的事情。只能说在资源有限的情况下，不得已而为之。
但好在有强有力的政府来调配资源。我们社会主义集中力量办大事的制度优势就体现出来了------武汉创造性的给轻症病友建方舱医院，从而切断轻症病人把病毒传播给家人。从而实现最快速的控制住疫情。
社交隔离+方舱医院，说明我们的制度优势
五，抗击疫情政治化
一直跟朋友们说，这次抗击疫情我给中国政府打75分。因为打压李文亮等人的言论自由，我扣掉15分。有些不科学、不严谨、过头的疫情处置扣10分。
我们身处其中，自然很容易发现做得不好，做得不完善的地方。但对照国外，就可以发现，我们其实做得还真不错。
在武汉发现的病人数量并不算多的时候，政府就以极大的勇气、决心封锁这座超1000万人口的超级城市-----史无前例举措下，的确有些作为比较仓促，做得不够精细。
但求全责备，要求尽善尽美只是美好空想。这不符合客观实际，也不符合人性。谁没有小差错，谁没有过打盹？重点应该看抗击疫情的方向、政策，以及执行的整体情况。而不是在小细节上吹毛求疵。
现在回头来看，对照国外的狼狈，我国政府的预判是非常超前的。后续的系列的抗疫政策：绝对的社区隔离、建立方舱医院等等。无论是政策方向，还是具体执行，都堪称百分。
但可惜，中国不乏这样一群人： 站在上帝视角，站在道德高地，用尽善尽美标准唱高调，定完美标准，玩弄着道德上的自我高潮。
更有一些人，没有中国人自己的立场，看到国外就下跪。对内是重拳出击，对外是俯首帖耳、膜拜跪舔。一副奴才样，还沾沾自喜，以为自己正义的化身。看得我直恶心。
至于一些国外政客，在中国抗击疫情的艰苦时刻则风言风语；轮到自己就只知道甩锅给中国。其无耻嘴脸让我觉得好笑。
当然，外交事务都是小事；我们做好自己，做强自己，外交的小事就不足为患-----毕竟真理在大炮射程之内。
补充阅读：
2，《慢性皮肤型红斑狼疮（上）》
3，《新冠病毒感染疾病（COVID-19）的流行特征有哪些？》
4，《为什么再好的检查也只能是辅助？》