全球抗疫成败担当要“炸”？印度被指统计数据蹊跷，疫情成谜_风闻

上观新闻 综合报道 2020-4-9

很明显，拥有13亿人口的印度是全球抗击新冠疫情水桶中关键又脆弱的那块木板，但从目前的情况看，它已经岌岌可危。新华社照片印度卫生部门的统计数据显示，该国新冠肺炎确诊病例已经突破5000例大关，死亡人数达到166人。据美联社报道，鉴于疫情形势严峻，印度政府近日确定并封锁了首都新德里和邻近北方邦的数十个新冠肺炎疫区。

世界卫生组织紧急情况计划主任瑞安（Mike Ryan）曾表示：“从某种意义上来讲，人类在这场新冠疫情的对抗中能否取得胜利，很大程度上取决于印度未来的抗疫能力。”张文宏医生在一段视频里也明确表示：“最怕的是非洲和印度的疫情大爆发。”很明显，拥有13亿人口的印度是全球抗击新冠疫情水桶中关键又脆弱的那块木板，但从目前的情况看，它已经岌岌可危。

病毒检测统计数字蹊跷引发质疑

英媒称，印度新型冠状病毒检测统计数字中的一个怪异之处引发人们对该国数据管理的质疑。

据路透社4月6日报道，在3月底的一周多的时间里，政府数据中检测样本总数和检测人数之间的差额保持不变——890。尽管这两组数字每天都在增加，但这个差额始终不变。

考虑到有些人检测不止一次，样本总数确实应大于等于检测人数，但差额不变让专家感到困惑。在印度工作的流行病学家坦迈·马哈帕特拉说：“这个数字一直是890，这需要进一步的解释。”

一名为印度政府就病毒传播建模提供咨询的研究者说，他的团队在敦促当局加大检测力度时感到“抓狂”。这名研究者说：“现在我们似乎连手中仅有的这一点数据都不能相信了。”他要求匿名。

而撇开这点不谈，自1月30日印度在南部喀拉拉邦首次发现新冠病毒确诊病例以来，印度仅进行了9.6万次新冠病毒测试，且测试重点针对的是与确诊患者密切接触的人员，使得印度成为世界上测试率最低的国家之一。

多位专家指出，印度的数字被低估了。哈佛大学全球健康研究所主任Ashish Jha博士在接受媒体采访时指出，印度的确诊病例数字不对，有更多的病例尚未被确认，大量的社区传播没有被意识到。

检测也受到客观因素的影响。据CNN报道称，印度目前检测费用约350元人民币左右，相当于印度普通劳动力家庭约半个月的工资，目前只有有钱人才能负担一次检测。另一方面，印度的检测能力也存在问题，医护人员检测一位民众时间需要7个小时，而首都新德里一天只能接诊100位患者。

自称疫情将“大规模暴发”

据《印度教徒报》网站4月7日报道，印度卫生部当地时间周一称，印度已经过本地传播阶段，即将进入“需要遏制的大规模暴发阶段”。

印度政府在3月25日零点开始了史无前例的21天全国封城行动，以遏制新冠肺炎疫情蔓延，但收效甚微。如今21天的防控新冠肺炎疫情“封城”期仅剩下几天，即将执行的新防疫方案已在印度卫生部最近发布的“遏制疫情大规模暴发计划”中列出，其中包括重新界定行动区域；在确定区域内实时监控病例及其接触者；增加实验室检测能力，对所有疑似病例、高风险接触者和严重急性呼吸道感染病例进行检测；使用为隔离而建立的快速反应能力（新冠肺炎医院/专门的临时医院），对所有疑似病例和确诊病例进行住院治疗和管理。

微博截图

据美联社报道，鉴于疫情形势严峻，印度政府近日确定并封锁了首都新德里和邻近北方邦的数十个新冠肺炎疫区。政府8日晚些时候发表声明指出，封锁区域内的居民将不得出门，政府会提供饮食、药品和其他用品，并放置在他们的家门口。声明还要求，封锁区之外的人在出门的时候也必须佩戴口罩。

贫民窟环境、喝牛尿怎么挡病毒？

美国约翰·霍普金斯大学公共卫生学院助理教授Debashree Ray及其团队预测，在没有任何干预措施的情况下，到5月中旬，印度确诊病例将达到220万例，而如果采取最严格的干预政策，病例数可控制在13800例。

除了严格的防疫政策外，印度疫情未来局势还受多重因素影响。复旦大学国际问题研究院院长助理、研究员林民旺表示，贫民窟环境是印度所面临的最大挑战。

印度贫民窟人口密集、通风不良，甚至没有干净水源，卫生条件极差，可以说是新冠病毒的温床。印度在3月底公布了第一起来自贫民窟的确诊病例，不久该患者死亡。这例确诊病例来自达拉维平民窟，这是亚洲最大的平民窟之一，位于孟买。三五平方公里的范围内，居住着70万到100万人口。孟买市一名官员表示，这名56岁的患者没有旅行史，另外七名与他住在同一家中的人都已经被隔离。如今，该平民窟已有3例确诊病例，另两例分别是一名52岁的消毒工人和在贫民窟附近行医的35岁医生。他们的密切接触者也已进行了隔离。

有公共卫生专家指出，如果病毒在达拉维这样的贫民窟传播，疫情将很难控制，因为达拉维的一个房间里通常住着8到10个人。而据英国《卫报》援引印度首次对贫民窟人口进行的全面普查，六分之一的印度城市居民，也就是6400万印度人口居住在贫民窟中。

民众防疫观念的落后对印度来说也是一枚定时炸弹。一方面，目前仍有部分印度人意识不到疫情的严重性，并不配合政府防疫，让印度政府的宣传效果大打折扣；另一方面，知道病毒严重性的，也有大批人寄希望于偏方或神力将病毒赶走：有成群聚集恒河边饮水想要赶走病毒的，有信奉神明、便觉得到神明保佑可以百毒不侵，便无视封城措施上街游荡的，也有参加“牛尿派对”喝牛尿对抗病毒的，还有用牛粪涂脸、洗澡的。

终极问题：医疗资源脆弱

所有的影响因素，最终都指向一个问题，印度的医疗服务体系水平如何，能否承受得起可能会到来的大量感染及重症病例？答案是，印度全国范围内普遍存在的病床、医护人员以及呼吸机紧缺的问题。

美国乔治梅森大学的研究团队评价印度的医疗服务体系是“脆弱的”，基础设置、人员配置都不好。相较公立医疗服务体系，印度的私立医疗服务体系资金、人员都更充足，后者是前者医疗能力的四倍，私立医疗服务体系拥有全国55%的病床数、90%的医生和80%的呼吸机。该团队估算，印度的医院床位总数为1759580张，即每千人拥有1.31张病床，在世界范围内处于较低水平。

研究人员进一步指出，患有其他疾病的人通常在任何时候都占据了至少三分之二的床位，在某些公立医院中，入住率超过100%。因此他们认为，能提供给新冠肺炎患者的病床不超过总数的40%～50%，现有ICU床位中只有一小部分可供新冠肺炎患者使用。

研究团队还发现，各邦注册医生数量存在巨大差异。拥有近2亿人口的最大邦北方邦，每10万人仅拥有38名医生，贾坎德邦每10万人仅拥有13名医生。

在社交网站上，多位医生提到每天有数百人前来排队，许多人咳嗽、打喷嚏甚至发烧。一位加尔各答的医生说：“我们与疑似新冠肺炎患者有过密切接触，但没有应有的防护装备……我们都只能听天由命。”有医生表示，他们穿着塑料雨衣、戴着摩托车头盔进行自我防护。

据英国《金融时报》网站4月7日报道，印度一家最大的私立连锁医院负责人警告说，如果新冠病毒感染病例迅速增加，印度将面临呼吸机和重症监护室医护人员严重不足的情况。

印度确诊病例在不到一周的时间内激增250%。专家担心，实际感染人数可能还要高得多。目前印度为治疗新冠肺炎患者配置了不到两万台呼吸机，公共卫生研究组织估计，要应对峰值时期的新冠肺炎病例，印度将需要多达100万台呼吸机。

检测、确诊数据存疑，软硬件条件不佳，加上可以预见的“大爆发”，印度恐怕注定面临严峻考验。疫情没有局外者，只有全世界都团结起来共同抗疫，才会早日迎来彻底战胜疫情的那一天。