两万节火车车厢变隔离病房，印度庞大的铁路系统如何加入抗疫？_风闻

上观新闻  2020-4-9

为了遏制新冠病毒的传播，世界各地的大型场馆都被改造成了临时医院。为了应对接下来可能出现的大批新冠肺炎患者，印度也动用了一项非比寻常的资源——庞大的铁路系统。

据外媒报道，印度正在将两万节火车车厢改造成隔离病房，并将部署至印度的疫情重灾区。3月底，随着“封城令”的颁布，印度铁路公司167年来首次停运。为了充分利用这次前所未有的机会，印度已经打造了一批“车轮上的隔离病房”。

“不可能完成的任务”

印度运营着世界上规模第四大的铁路系统，如今这个系统已经改头换面。

据英国广播公司（BBC）报道，印度铁路公司的16个服务区正在将5000节火车车厢改造成隔离室或隔离病房，预计将提供约4万张床位。印度铁路部门还表示，接下来准备再改造1.5万节车厢。这些车厢将作为应急备用，支持卫生部门的工作。

BBC将印度的铁路系统称为“庞然大物”。在英国殖民期间，印度铁路系统开始建造，如今仍然是印度公共交通的中流砥柱。

印度铁路系统每天运输2300万乘客，1.2万列火车在6.5万公里的铁轨上纵横交错，连接着印度最偏远的地区。

不过，自从印度总理莫迪宣布从3月25日起在全国范围内“封城”三周后，印度的铁路系统也随之停运，上万辆列车处于闲置状态，只有货运列车仍在运行。

“我们铁路部门的人想：我们要如何做出贡献？”印度铁路委员会发言人拉杰什·巴杰帕伊（Rajesh Bajpai）在接受BBC采访时说，这时他们想出了改造火车这个主意。

巴杰帕伊说，第一批5000节车厢将在两周内准备好，如果有必要，可以在48小时内改装更多车厢。大部分改造的车厢都是比较老旧的淘汰车厢，所以就算印度在4月14日之后解除“封城令”，铁路运营也不会受到影响。

印度铁路部门称，在封锁期间人手有限的情况下，铁路公司能在这么短时间内进行改造，几乎是完成了一项“不可能的任务”。

印度火车车厢改造成隔离病房。

车轮上的隔离病房

火车车厢要成为隔离病房，需要经历哪些改造？

据《印度快报》报道，这批火车车厢内，每个包厢一侧的中间铺位都被拆除，下铺则将用作病床。四个厕所中的两个也被改造成了浴室。

为了让车厢看起来更像一个隔离病房，每个包厢还会用胶合板分隔，病人和病人之间也将用医用塑料帘隔开。车厢内还安装了供医疗器械使用的插座，以及用来打点滴的支架。车厢还可以与外部电源连接供电。

据BBC报道，针对新冠肺炎这一特殊的传染病，印度的“隔离车厢”内还会提供氧气瓶，并用长柄水龙头代替短柄的旋转用水龙头，在垃圾桶上安装脚踏板等。印度铁路部门还要求在每个包厢内安装额外的挂衣钩和蚊帐，并且更换车厢内破损的面板。

据印度《论坛报》报道，经过改造后，每节火车车厢最多可以容纳16张病床。此外，车厢内还将为护士和医生分别配备一间包间，并准备充足的空间来摆放物资。

对此，巴杰帕伊表示，印度对火车进行改造并不少见，“车厢就是个外壳，里面可以提供任何东西，包括客厅、餐厅、厨房和医院。”

此前，印度铁路公司就有在火车上运营医院的经验。据美国有线电视新闻网（CNN）报道，印度著名的“生命线快车”（Lifeline Express）就在1991年投入运营。这辆“车轮上的医院”在29年间，横跨印度19个州，为100多万人提供治疗。车上配有手术室、治疗室、康复病房、储藏室及医务人员住宿包厢等。

不过需要指出的是，此次改造的火车车厢并没有这么多的功能，只是在各地隔离区满员的情况下，可以为症状较轻的新冠患者进行治疗。

此外，随着夏季来临，印度大部分地区的气温将会飙升至40摄氏度以上。由于改造的车厢型号较旧，这些车厢里都没有安装空调。铁路委员会前主席维维克·萨海（Vivek Sahai）说，在这些车厢中隔离的病人可能会非常不舒服，并且排泄物处理系统也是个大问题。

病床危机？

为何印度要将火车车厢改造成隔离病房？BBC指出，印度亟需病床，这是迫在眉睫的危机。这个公共卫生基础设施薄弱的国家尚未走出困境。

目前，印度各邦已经将多个体育馆、婚礼场所、酒店、度假村等改造成了隔离中心，但官员们依然担心，随着印度检测力度加大，很快这些隔离中心就不够用了。

根据约翰斯·霍普金斯大学的数据，截至9日上午10时，印度确诊病例达5916例。每出现一名确诊患者，就有更多的人需要被追踪和隔离。

但是，在印度，由于家庭成员都生活在一个屋檐下，在家隔离并不容易，在人口密集的贫民区尤其如此。目前，在印度孟买达拉维（Dharavi）贫民区就已经出现了确诊病例。

CNN则指出，在新冠病毒流行之前，印度的病床短缺问题早已存在。根据经济合作与发展组织的数据，印度每1000人只拥有0.5张病床，其中大多数病床还聚集在城市地区。

各个邦之间的差异也很大。比如在印度东部的比哈尔邦，每千人只拥有0.11张病床，而西孟加拉邦每千人则有2.5张床。

“我们看到了中国经历的事。当疫情暴发后，无论是使用短期或长期手段，都必须增加病床的占比量。” 印度病毒学家沙希德·杰米尔（Shahid Jameel）说。

不过，也有专家指出，改造火车车厢只是治标不治本。

“需要的不只是空间。” 肺科医师苏米特·森古普塔（Sumit Sengupta）指出，要减轻医疗系统的压力，印度还需要上千名医护人员，并开始积极地进行检测，“检测，跟踪和隔离。检测应该放在首位。”

杰米尔也指出，这只是一项短期方案。不过这也敲响了警钟，“一旦疫情结束，我们应该加大对卫生基础设施和医疗研究的投入。”