流行性传染疾病，什么时候需要开放式防疫？_风闻

什么是开放式防控？当某种传染性疾病在流行的时候，根据发作的时间和传染的烈度以及后果，选择相应的人群隔离的方式。

比如烈性鼠疫，从感染到身亡只需要3天时间，导致这种传染性疾病不会大规模传播，有效布控接触者就可以防止大规模传播。像这种方式就可以保证其他人员正常作息，而只要对少数密切接触者进行有效隔离就可以防止蔓延。

又比如流感，因为不具有致命性传染。如果是为了预防大规模流行，只需要在发现有人员激增的可能，只需要对多数人员短期隔离也可以达到防止传播的目的，这种情况就会影响多数的人的作息和工作。

在烈性鼠疫和流感中间，肯定会出现一个处于两者之间的传染性疾病。死亡率率低于烈性鼠疫，传染性又小于流感，于是会造让社会在封闭和开放中处于两难选择的地位。

如果一切以经济为出发点，那么就是以大众的正常工作和作息为考虑对象，来考虑某种流行性疾病的社会管控手段。在针对性隔离和群体隔离中间是否有一个平衡点？总不能因为高度传染流感却低致病率我们就进行群体隔离，也总不能因为死亡率低，但是却有高致残率却不选择隔离吧。而且隔离也根据流动能力和范围的影响，而需要部署多大范围的隔离区。如果以这次新型冠状病毒的传播为例子，我们选择隔离的前提在于没有干预的前提下每2天人数会翻一番，而且前100个案例死亡率超过了3%。如果不加以控制，势必会冲击到医护资源的分配，从而导致更高的死亡率。

比如这次新型冠状病毒疫情流行，在第一次我们选择广泛的封闭式管理。如果出现第二波疫情，基于第一波对疫情的认知，如果在群体做好自我防护的前提下，我们掌握了完善的对密切接触者的快速筛选，其实也可以选择开放式防疫，只有发展到一定规模我们再选择广泛的封闭管理。