神农本草经读 凡例_风闻

一、明药性者，始自神农，而伊芳尹配合而为汤液。仲景《伤寒》、《金匮》之方，即其遗书也。阐阴阳之秘，泄天地之藏，所以效如桴鼓。今人不敢用者，缘唐、宋以后，诸家之臆说盛行，全违圣训，查对与经方所用之药不合，始疑之，终且毁之也。   

 二、《神农本草》药止三百六十品，字字精确，遵法用之，其效如神。自陶弘景以后，药味日多，而圣经日晦矣。张洁古、李东垣辈，分经专派。徐之才相须、相使、相恶、相反等法，皆小家伎俩，不足言也。是刻只录一百余种，其余不常用与不可得之品阙之。其注解俱遵原文，逐字疏发，经中不遗一字，经外不溢一词。    

三、是刻只录时用之药，其品弟及字样，不尽遵旧本。考陶隐居本草，有朱书墨书之别∶朱书为《神农本经》，墨书为《名医别录》。开宝间重定印本，易朱书为白字，兹因其近古而遵之。是刻遵古分上中下三品，《别录》等本，采附于后。   

 四、药性始于神农。用药者不读《本草经》，如士子进场作制艺，不知题目出于四子书也。渠辈亦云药性，大抵系《珍珠囊药性赋》、《本草备要》及李时珍《本草纲目》之类，杂收众说，经旨反为其所掩，尚可云本草耶？  

 五、近传《本草崇原》，越之张隐庵着也。《本草经解》，吴之叶天士着也；二书超出诸群书之上。然隐庵专言运气，其立论多失于蹈虚；天士囿于时好，其立论多失于肤浅；而隐庵间有精实处，天士间有超脱处，则修园谢不敏矣，故兹刻多附二家之注。    

六、上古以司岁备物，谓得天地之专精。如君相二火司岁，则收取姜、桂、附子之热类；如太阳寒水司岁，则收取黄芩、大黄之寒类；如太阴土气司岁，则收取 、术、参、苓、山药、黄精之土类；如厥阴风木司岁，则收取羌活、防风、天麻、钩陈之风类；如阳明燥金司岁，则收取苍术、桑皮、半夏之燥类。盖得主岁之气以助之，则物之功力倍浓。中古之世，不能司岁备物，故用炮制以代天地之气，如制附子曰炮，助其热也；制苍术曰炒，助其燥也；制黄连以水浸，助其寒也。今人识见不及，每用相反之药，而反制之，何异束缚手足而使之战斗哉？侣山堂之说最精，故节录之。按制药始于雷公炮制，荒谬难以悉举。要知此人名 ，宋时人，非黄帝时之雷公也。    

七、熟地黄、枸杞，取其润也；市医炒松则上浮，烧灰则枯燥矣。附子、干姜，取其烈也；市医泡淡则力薄，炮黑则气浮矣。以及竹沥盐、咸枳实之类，皆庸医两可之见，不足责也。至于枣仁生则令人不眠，熟则令人熟睡；黄芪生用则托里发汗，炒熟则补中止汗；麦门冬不去心，令人烦燥；桑白皮不炒，大泻肺气之类，数百年相沿之陋，不得不急正之。    

八、本经每药主治，不过三、四证及六、七证而止。古圣人洞悉所以然之妙，而得其专长，非若后世诸书之泛泛也。最陋是李时珍《纲目》，泛引杂说而无当；李士材、汪 庵，每味必摘其所短，俱是臆说，反启时辈聚讼纷纷。修园为活人计，不得不痛斥之。    

九、神农尝草而作《本草经》，实无可考，其为开天明道之圣人所传无疑也。张仲景、华元化起而述之，陶隐居之说不诬也。汉时去古未远，二公为医中之杰，遵所闻而记之，谓非神农所着可也，谓为神农所着亦可也。    

十、每药注解，必透发出所以然之妙，求与《内经》、《难经》、仲景等书，字字吻合而后快。古云群言淆乱衷于圣，愿同志者取法乎上。

神农本草经读 乃清代名医陈修园所著

这本书是我今天刚到的，稍微翻了下，就给大家看看。其实中医各代都会推陈出新，质疑古人更是寻常操作，便是医家之间各有不同意见，呈百花齐放之势，就是到今天亦是如此。

如此书第一味药，人参，气味甘、微寒。陈曰：补五脏之阴也。按伤寒也是补阴时用之。陈修园写这本书是切合《伤寒》之用药方法，所述仲景在补阳时不用人参，因其微寒，会减缓补阳药的功效。便是补阳药中加人参，也是补阴、补津液之用。对当时说人参回阳之说加以鞭笞。人参回阳之说倡于元宋之后，大盛于薛立斋、张景岳、李士材之辈，李时珍的《本草纲目》尤为杂沓。陈修园说，学者必于此等书焚去，方可与言医道。

然我就要说说陈修园对人参回阳的理解了。人参滋阴，补津液，津液血都是气的载体，气为阳，津液血为阴，滋其阴使阳有所依附。阴复了则阳亦复。而且气有余便化火，吃多了人参也会上火，也会有人参热性之说。人参不同的炮制方法，也会使人参有热性，如别直参这类红参，就很热。我见过自己煎别直参吃成嘴巴抽搐如帕金森的老奶奶。无毒的人参用得不对一样会出问题。陈修园说的没错，按他说的用药也没错，其他医家的理解也不见得都是错的，只是观察到的现象不一样，多有了解，加以思辨便是。当然我说的也不一定对。

有人说中医祖宗之法不可变，我们只是不断筛选，对的好的就留下来，不好的不对的就删改，到今天一直在进行中。有人说中医不统一不规范，而对百家争鸣很是赞赏，中医一样是百家争鸣，如此才有活力，至于对错，以疗效说话，优胜劣汰。便是西医一样有很多不统一的意见，同一个病去不同的科室看，乃至不同的医生看，常常有不同的治疗方案。经常去看病的人就知道。那么多人听谁的？当然先从职称高，经验多，医术好的医生。治不好再换，西医不行换中医，中医再不行，不管中西医，听说哪个医生好就找哪个。临床治疗，经验很重要。又有人说中医不科学，医学不同于自然科学，临床治疗有很多心理社会因素，不可能跟实验室那样可控。听说得癌症，把自己吓死的都有，什么治疗都没戏。所以医院有这种大病的时候常会先跟患者家属沟通，做好患者情绪安慰工作。安慰可是人文关怀的体现，可重要了，无论是言语安慰还是药物安慰，哪怕没用，患者觉得吃药了，在治疗，有人关注，都会觉得心理舒服，有利于疾病康复。治疗这方面就是这么无所不用其极。