预测:美国和欧洲实际感染数今年破亿_风闻
fieky-2020-03-29 16:13
预测:美国和欧洲实际感染数今年破亿
笔者预测:美国、欧洲等地区会无力阻挡新冠的蔓延,而在今年底之前,实际感染数(非检测确诊数)突破一亿。以下是作出本预测的分析和推理。

新冠病毒就像从山顶滚落的雪球,当雪球滚得太大时,倾全国之力也无力阻挡。而能阻止雪球的窗口期,实际上极其狭小。而欧美国家早已错失了这短暂的窗口期。
一、新冠病毒的R0虽然不大,但却是极难压制到1以下的

1.新冠病毒的R0可能在3左右
新冠病毒R0的概念是是:“在没有外界干预,所有人都没有免疫力的情况下,一个新冠感染者平均会传染给其他多少个人。”
显然可以看出,所有病毒当它的R0大于1时,它才能存在下去,才能越传越多。如果R0小于1,感染者会越来越少,直至病毒消失。(为了方便讨论,本文将所有情况下的平均传染人数统称为R0,不区分有无干预或有无免疫力的情况。)
目前新冠病毒的初始R0尚未有权威的定论,那我们可以参照最新意大利研究发现,认为在3左右。


我们中国的老百姓对新冠是比较了解的,基本都知道较高的气温和较好的通风会让新冠的R0显著下降。我们也能推知在不同地区,因为其不同的气候条件和人群密度,肯定会有不同的R0。
笔者目前没有找到R0和感染人数几天翻倍的计算关系,根据目前海外疫情数据,目前大概每4天确诊总数会翻倍。但是因为每个国家的检测力度和防疫力度不同,所以只能将公布的检测数做大致参照,实际情况可能更加严重。4天也大致上是一个人从被传染开始,到具备传染能力的时间。

2.R0和群体免疫的关系
如果一个国家完全不干预,等R0因为痊愈而产生抗体的人越来越多而慢慢降低到1以下,那就是臭名昭著的“群体免疫”了。大家可能都已了解,英国科学家预估60%-70%的人口感染并痊愈后,R0才开始小于1。但这只是基于我们目前对新冠病毒的了解而算出的,实际数字是90%以上也有可能。
3、新冠病毒极其狡猾和隐蔽
为什么说新冠病毒的R0极难压制到1以下呢?我们已经知道这次的病毒异常狡猾,不仅具有多种传播途径,其传播还表现出前所未有的隐蔽性和防不胜防的传染性。
a.新冠病毒可以通过无症状的感染者传播,由无症状的病毒携带者传染给低抵抗力的人群,从而使得重症数大幅上升。这就是为什么伊朗、意大利、西班牙等地区国家死亡率特别高,因为这些地区的年轻人经常接触年长者,而死亡率非常低的德国老年人受感染特别少(80%的患者在60岁以下)。
b.新冠病毒的潜伏期可以非常长,这就意味着更容易出现毒王。在毒王出现症状前,就不知不觉感染了很多人,甚至可能最终都没出现症状。
c.新冠病毒轻症患者的自愈期可以非常长,下面这个北京通报的年轻输入病例显示出了非常长天数的轻症,在没有合理休养的情况下,应该可以长达1个月,如果不对其强制隔离,就有非常大的传染风险。

d.新冠病毒在室内的传染能力特别强,对于密切接触者非常危险。因此,韩国邪教和伊朗教会都出现了因群体密切接触的宗教活动而导致集中感染。
正是基于以上的几个特点,中国才制定出了在西方人眼中非常极端的抗疫策略,包括封城、封街、封小区、通过大数据追踪密切接触者。在不了解病毒特性的西方人看来,为了不到总人口十万分之一的人,而让其他99.999%的人都停工隔离是不可理喻的,好像是为了极小部分人而毁灭国家经济。当然如果没有我们媒体反复宣传科普新冠病毒相关知识,中国普通老百姓也会觉得不可理喻而不理解、不支持我们的政策。
而事实证明中国的做法是富有远见的,这个破釜沉舟的决定作出得越早,付出的代价其实越小,甚至在现在看来已经让中国转危为机,收获政治红利。
中国抗疫决策不仅有魄力,更是有着敢为天下先的勇气、智慧和创造性,中国政府冒了极大的政治风险。如果不是现在西方抗疫全面溃败,那么现在中国政府面对的就是铺天盖地的质疑,中国不止有一个“方方”,很可能是成千上万个方方。老百姓会谴责政府造成了无可估量的经济损失,甚至谴责政府“杀人”,因为停工也会造成“死人”。
二、欧美国家已经错过停住“雪球”的窗口期
对于每个国家来说,都存在一个能够阻止新冠病毒这个雪球越滚越大的临界点,就是要在病毒还没“发育”起来的时候把它压制住,即使不能完全消灭也要控制在医疗系统和行政系统能够承受的范围内。这个窗口期是非常小的,而且要抓住这个窗口期必须要在病毒发育的“极早期”执行全国停工才有可能。一旦错过这个窗口期,“雪球”就会越滚越大。而国家的医疗和行政承载量是有一定上限的,超出国家承载力后,病毒会“发育”得越来越强,而抗疫力量则越战越疲,从而导致现在欧美的大溃败,而这场溃败才刚刚开始。
1、为什么一定要停工封城?
因为新冠病毒“隐蔽传播”的特性。
当病毒开始在社区中蔓延,我们目前没有办法短时间找出所有的病毒携带者,有一些人没有症状,也无法用技术手段检测。那我们就只能让所有人都自我隔离,使得所有未知的病毒携带者要么发病,要么自愈,让所有病毒从暗处到明处。否则只要有一个暗处的传染源,总有一天又会在某一个地方突然爆发疫情。这也是为什么这次疫情如此特殊,不仅要隔离感染者,也要隔离所有密切接触者和可能的密切接触者。除非开发出便宜又准确的检测方法可以100%确定一个无症状者身上有没有新冠,否则所有入境人员就要强制隔离14天。
如果不封城停工,就要将所有病毒携带者强制隔离,不仅要追踪他们的行动轨迹来找密切接触者,隔离之后还要有人看守、提供吃喝。这世界上没有哪个国家能做到隔离那么多人。中国也只能对入境人员做到完全的隔离筛查,而且也已经吃不消,3月29日开始停飞了大部分国际航班。
2、窗口期小到什么程度?
大家可能都有感觉,湖北6000万人口,应对6万的确诊中不到20%的住院重症,却需要全国医护人员支援。那是因为原本医疗系统就是80%负荷运转的,空闲的20%中还包含各个科室,而新冠肺炎最需要的是传染科医生,最需要的是ICU床位,而且还不能跟其他的ICU病例共用病房,否则会交叉传染。不论在哪个国家,单独应对某一种病症的医疗资源都不可能非常充裕。所以即使是武汉这样医疗资源丰富的城市也会在疫情爆发后迅速击穿。

参考上面欧洲的人均医疗资源,如果打个2折,自然捉襟见肘,因为其他病症也需要占用医疗资源。美国目前出动的2艘医疗船和军队建设的临时医院,都是收治非新冠患者的,因为不满足防传染要求。
我们可以看到除了德国医疗资源一枝独秀以外,其他的都差不多。但是我认为在新冠病毒面前,德国仅仅多个几倍的医疗资源也无法扭转局势,只能让医疗资源击穿时间点延后,一个月后德国还是会步其他欧洲国家的后尘。我们可以看到德国的ICU床位虽然是意大利的三倍,感染人数若达到人口的1%,德国也会被击穿。
而要把握窗口期最难的还不是医疗系统不被击穿,而是要保证能够追踪并控制所有的病毒携带者,就是那些始终无症状和暂未出现症状的密切接触者。只要这些人没有在防疫体系的掌控中,他们就能源源不断地制造感染者。
这里我们可以把感染者区分为已知感染者和未知感染者。已知感染者理论上都可以被隔离而不再具备传染性。控制所有的未知传染者才是击败新冠病毒的关键,所以中国将所有的密切接触者进行集中隔离和观察,通过强大的基层能力和大数据能力追踪所有密切接触者和密切接触者的密切接触者。这是一个非常巨大的工作量,欧洲国家根本无力负担。臭名昭著的河南毒王郭某鹏仅一人隐瞒病情就造成4万多密切接触者。更何况毒王会跨省跨国传播,分裂的欧洲无法协作抗疫。所以新冠病毒蔓延是欧洲国家根本无力阻止的。
英国早就意识到了这一点,干脆宣布“群体免疫”策略。英高层知道这个结果是无法逃脱的,但是英国政府不应该表示地太直白。
3、中国对窗口期的果断把握
中国在雪球刚刚开始滚动的时候就采取了最强措施,1月23日武汉封城时实际感染人数约1万人,约占全国人口的0.0007%,而当时官方只知道确诊了495例。即使中国当时采取了最严的措施,这个雪球依然依靠惯性增大了5倍,武汉现在5万确诊。所以如果中国再犹豫几周,可能也会错过抗疫窗口期。

4、为什么一旦错过窗口期就无法挽回?
理论上,错过停止雪球的窗口期后,还可以通过全国停工、全民自我隔离来把病毒闷死在家里。只要所有人都完全不跟别人有任何接触,并保持足够长的时间,病毒当然可以被消灭。切断所有传播途径,病人自愈的自愈,死亡的死亡,那么病毒就全部消失了。这是唯一的挽救方法。
但是我们现在看到了,欧美国家根本做不到停工足够长的时间来闷死病毒,至少说现在已经做不到了。必须首先隔离所有的密切接触者,但是欧美国家连隔离所有的轻症和疑似病人都做不到,因为他们的体制不具备这种基层动员能力。
现在欧美的感染人数已经太多了。即使现在所有人自我隔离4周,使得所有的未知病毒携带者都自愈或者发病,病毒全部从暗到明暴露出来,依然无法解决问题。因为如此大量的明处病毒,欧洲已经没有能力对这些患者进行检测并隔离收治。停工结束之后,没有隔离又还未自愈的轻症会返回社会进行病毒传播,不可能指望轻症能全体自觉不回去上班。更不用说欧美的封城只是和我们的封城名字一样,实际执行完全不一样。
所以虽然现在欧美国家采用停工封城的办法能使新冠病毒的R0暂时降低到1以下,但是他们没有办法把新冠病毒压制到国家能力可以完全控制的范围内,无法毕其功于一役。那么停工只能治标不治本,暂缓疫情蔓延后又会再度爆发。除非欧美能一狠心停工到夏天,利用高气温压制病毒,那还有机会。但我们都知道他们的经济承受不起这样的代价,对疫情也没有如此深刻的认识。盖茨的提议封闭10周很切中时弊,但是目前看来欧美国家做不到。

5、欧美国家是如何错过窗口期的?
我们看湖北的数字就知道,当某地区感染数到了人口的万分之一时,医疗系统就已经不堪重负,此时再犹犹豫豫就会酿成大祸。看意大利的数字就知道,当感染数到了人口千分之一时,单个国家已经无能为力,没有外部支援的情况下不可能控制住疫情,哪怕连减缓疫情都难以做到了。因为雪球已经越滚越大,国家力量和雪球积累的动能相比,差距只会越来越大,病毒的力量4天左右就可以增长一倍,国家力量再怎么动员也不可能有这样的增长速度。
但是现在很多意大利的老百姓还觉得不严重,封城时期还照常出门。因为即使有千分之一的人口感染,对大部分老百姓来说,还是没有认识的亲戚朋友感染,更别提死亡了。所以大部分人还感觉疫情只是新闻里的数字,不重视,不自觉,该干嘛干嘛。真要到1%人口的感染率时,每个人才会感觉到病毒其实离自己非常近。
另一个非常重要的原因是,西方媒体这台宣传机器在中国疫情爆发的时候做了太多恶,出来混总是要还的。西方媒体前面说了那么多“大号流感论”、“中国医疗差才爆发疫情”、“口罩无用论”、“封城侵犯人权”等等等等瞎话,现在没办法一下子把话都吞回去打自己脸。如果现在全盘否定2、3个月前的说法,在政治上对国家公信力也是非常大的伤害,甚至会产生重大的意识形态危机。现在西方就像巨大的泰坦尼克号难调头一样,只能眼睁睁看着自己撞冰山。
5、欧美疫情发展到什么程度才会出现拐点?
大约1%人口感染的时候出现拐点,这个时候所有民众真的觉得“痛”了,社会对病毒的认识开始明显转变,民众防疫自觉性提高。但是“雪球”依然会靠惯性再滚5倍以上,因为武汉就滚了5倍。而我们武汉是有基层力量去强制所有民众自我隔离的,欧美现在没有这种力量,以后也不会有。所以欧美“雪球”的惯性肯定会比中国大。更何况现在欧美老百姓还不戴口罩,媒体不做宣传。
6、欧美主流媒体会提倡戴口罩吗?
在西方媒体长期“深入人心”的宣传下,戴口罩已经和意识形态挂钩,成了中国所谓“极权国家”、“侵犯自由”的象征。这也是为什么出现了那么多海外攻击戴口罩华人的新闻。按照所谓的“西方文化”,戴口罩的人有传染病,是“CHINESE VIRUS”,暴徒去招惹他们不怕被传染么?正是因为西方媒体的宣传重点在于把口罩符号化为“极权国家”的象征,才能引起普通西方民众那么大的敌意。他们攻击的是意识形态,而不是病毒。
如果现在突然让西方民众都戴口罩,对他们来说就像是在意识形态上投降了一样,是不可接受的。所以我们现在能看到西方国家大量订购口罩的新闻,但是看不到西方国家主流媒体宣传普通民众必须戴口罩的新闻,难道口罩买了不用吗?

虽然法国订购了10亿口罩,不过法国6800万人口,即使只有5000万人戴,一天消耗一个,10亿口罩也只够戴20天的。所以这批口罩是提供给一线医护、警察、维持社会基本运转的高风险人员用的。目前来看,西方依然不可能推行全民戴口罩。更何况口罩产能基本在中国,他们不想受制于中国。
7、欧美国家最终会有多少人感染?

上图的新闻标题说牛津大学最新一个报告认为新冠病毒可能已经感染了英国50%的人口。此研究作出这个结论的前提是绝大多数感染者是无症状和轻症,只有0.1%的人需要去医院治疗,也就是3.3万人左右。这个研究的可靠性暂且不论,但是我们也可以从中推断出,研究报告的作者认为新冠病毒的传播非常快而广,且有能力感染大部分人,而不是只是能感染千分之几或百分之几的人。
笔者认为,估算欧美国家的最终感染数量,应该是群体免疫的感染数(总人口的60-70%)减去“能够做好自身防护而不被感染的人”。比如,防护到位的医护人员、大部分海外华裔和一部分理性的老年人。他们戴口罩、自觉隔离、谨慎防护,可以“视为已经获得抗体的人”。
这种小心翼翼最终不会感染的人,在每个国家的比例不同,但是都不可能占到大部分。我认为即使用非常乐观的估计,认为“视为已经获得抗体的人”能占到一半,那么仍会有10-20%的人口感染。换算过来就是欧美不到11亿人口的10%以上,所以最终感染数突破一亿是难以避免的结果。
三、由上述结论引出的预测
1、疫情发展预测:
a.全球疫情最快于明年2021年北半球夏季进入收敛阶段。
b.西方国家的第一轮封城坚持不了2个月就解除,疫情二次爆发后再次封城。尤其是纽约,可能会出现多次解而复封,反复折腾伤害经济。
c.近几年不会出现特效药和疫苗。
2、世界格局推演预测:
a.中国成为全球抗疫大本营,因为只有中国具备大批量生产抗疫物资和输出大批医疗队的能力,且能防止病毒入侵而不停工。我们当下的任务就是防死病毒偷家,中国是人类反攻新冠病毒的最后希望,如果中国破防就全完了。
b.全世界渐渐对合作抗疫形成共识,认可人类命运共同体理念。不过西方很可能会换一个提法,并加入自己的私货,所以过程依然是曲折漫长的。
c.特朗普下台,中美合作抗疫,但是貌合神离,中美斗法仍是主要矛盾。