德国病毒学专家: “我们发现了新的症状”_风闻
哲就-2020-03-23 15:32
来源 | 德国派(RealGerman)
译者 | Mr. Yeah
导读:Hendrik Streeck可能是全德国见过最多病人的病毒学家。这是一篇他关于新型肺炎的新症状、快速测试和过高死亡人数的采访。

Hendrik Streeck
FAZ:Streeck****教授,您研究的是艾滋病毒疫苗,现在新冠病毒来袭,您也开始研究起了新冠病毒。新冠病毒是不是和艾滋病毒完全不一样?
我是病毒学和流行病传播学的专业医生,多亏了我的职业培训,我对冠状病毒也很熟悉。自从我来到波恩,我也在很大程度上拓展了我的领域,多多少少涉及到了诊断学。我在研究领域中也有专门研究过其他病毒。波恩大学医学院的病毒学与艾滋病研究所之前是在Christian Drosten的领导下。在他调任柏林Charité医院之后,我就接手了冠状病毒实验室。因为不是所有同事都去了柏林,所以这还留着许多专家。我所有的同事现在都在研究新冠病毒,希望能为研究作出点贡献。
您现在有多少名工作人员?
这个数字一直在变化,因为我们一直在扩充队伍。包括在读博士生在内,现在有超过四十名工作人员。
您具体在做什么?
我们曾经尝试过回答一些简单的问题。我很可能是全德国见到病人最多的病毒学者。我们曾经在疫情重灾区Heinsberg挨家挨户地拜访每一个感染者并且对人们进行询问。我们了解了新冠肺炎的症状并也借此发现了新的症状;我们取样了空气、门把手、手机和遥控器,我们甚至收集了厕所用水的样品。
病毒也能通过排泄物传播吗?
这是一个至今没有证明的恐慌性猜测。然而我们有在抽水马桶上检测到病毒的基因信息,不过这并不代表这是具有传染性的。
您发现了什么新症状?
几乎所有我们询问过的感染者中,即足足三分之二的感染者都有提到过持续几天嗅觉和味觉的丧失:一位母亲没法闻到自己孩子的尿布满了;其他人不能闻到自己的洗发露的味道,食物尝起来也变得索然无味。我们不能确定这些症状什么时候开始的,但我们相信,症状的开始应该是被感染之后的稍晚些时候。
您询问过多少位感染者?
肯定有超过100人,但不包括躺在医院的重症患者。
您会如何描述一个典型的新冠肺炎患者?
一名典型的新冠肺炎患者只有轻微症状。这个结论来自中国深圳的一项研究。研究表明,91%的感染者表现出了轻度到中度的症状,即干咳最后发展为发烧。在我们这里还出现了丧失嗅觉和味觉。在德国的感染者中,30%有腹泻症状。这比目前为止所假设的还要频繁。
您还做了什么?
就比如说我们还比较了柏林制药公司PharmACT 的新冠病毒十五分钟快速检测和标准检测咽拭子。快速检测是取人们指尖上的血液,然后测试结果就会以颜色变化的方式显示出来。
这个快速检测会对血液中可能存在的抗体起反应吗?
会的。快速检测的准确度只有33%,在相对较好的特殊情况下是93%。这就意味着,如果测试有反应,则表示测试者感染了新冠病毒;如果测试没有反应,那也表示测试者有可能感染病毒。快速测试识别不出三分之二的病人。
在网络上流传着这样说法:新病毒也许是2002年**-2003年流行的SARS****病毒和艾滋病毒的组合体,这让新冠病毒变得危险。**
我至今未听过这样的结论,我也觉得这个是胡说八道。之前有效成分为洛匹那韦和利托那韦的抗艾滋病旧药克力芝在对抗SARS病原体时有明显作用,可能是有人以此为基础,在网上编造故事。有一点是正确的,那就是这次的新病原体和SARS病毒的相似性,所以它也被称为Sars-CoV-2。这两种病原体的基因有80%的相似度。
是什么让这种病毒变得这么危险?
新冠病毒一点都不危险,它比SARS病毒的危险度还低。这种病毒的特别之处在,它在上咽喉处开始复制,由此变得特别具有传染性,可以这么说,因为这样病毒就能够从一个人的咽喉跳跃到另一个人的咽喉。但这样也有个优点:因为SARS病毒是在肺部深处进行复制的,所以不太具有传染性,但是这样无论如何都会深入肺部,因此SARS就变得危险。新冠病毒很少进入肺部,但是这也导致了严重的传播过程。
据说新冠病毒也会入侵其他器官比如肝脏和部分肠胃?
很可惜,人们对这一切还尚不了解。我们所知道的是,新冠病毒会从宿主细胞上的ACE-2 受体侵入。许多组织细胞都有这种受体蛋白,就比如说睾丸就有可能被病毒侵入。实际上人们可以想象某种情况,但是目前为止尚无确切定论。不管怎样,我们没有在任何一例我们研究过的新冠病毒感染者的血液和血浆上发现病原体。然而腹泻代表着,肠胃部分会被病毒入侵。
和诸如意大利等国相比,您如何解释德国的低死亡率?
关于这点我一点都不惊讶。因为意大利人只检测了有严重症状的病例。根据来自深圳的研究报告称,孩子和成人的感染概率是一样的,然而他们只有轻度症状甚至无症状。如果人们根据以报告为根据推断91%的病例只有轻度到中度的症状,意大利人就会首先将注意力放在剩下的9%身上。此外,还有死者也随后进行了新冠病毒的检测。在中国最开始也是死亡人数增高,而不是感染人数,因为人们也把注意力放在了死亡病例身上。现在则倒过来了,因为在中国人们进行了更多的检测。
在意大利的实际死亡人数比报道的要多吗?
是的。我认为意大利的传染率是极高的,但目前尚未确定。
我们德国这边的情况跟意大利不一样吗?
不一样,德国从一开始也针对轻度感染者进行测试。我们波恩的索引病人只有嗓子沙哑症状。我相信,假如他在意大利,绝度不会被测试。
但德国的死亡人数也会增加
这是一定的,但不会像世界末日般的那么高。必须要考虑在内的是,德国的所有死者都属于高龄群体。比如一名来自Heinsberg患有先前疾病的78岁男子死于心力衰竭,但他的肺部并没有被病毒感染。但由于他感染了,他的死因会出现在统计数据上。德国每天死2500人。从过去三周至今,只有12位死者直接跟病毒有关。当然,今后还会有人死亡。但我可以大胆地预测: 在2020年,德国全年的死亡率很有可能跟之前的差不多。
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