回国看病一直是海外华人的“优良传统”_风闻
简单快乐-2020-03-19 16:25
经过最近的这半个月,外国政府防疫工作是什么态度和什么水平,现在全世界人民都一清二楚。所以不少海外华人(包括留学生)就动了回国了念头,一方面国内管理好、治安好,相对比较安全。另一方面,国内医疗资源相对充足,政府又重视,就算真的确诊了新冠肺炎也能及时得到治疗。
想法倒是可以理解,但是许多人的做法实在是让人感到恶心。有些人回国就为了免费的诊断、治疗和隔离,自己一分钱也不想掏。就比如明明有人一家好几口住在指定隔离的宾馆,一天连吃带住500块钱都不出,还要叫嚣免费。有些人回国把自己当“洋大爷”,明明对国家什么贡献都没做也要回来“享受”。就比如有人回国在机场隔离候检,就等这么一小会的时间还要对工作人员大喊大叫,说什么大老远回国工作人员态度还这么差。当然,我相信素质低的归国华人是少数,大部分回国的国人还是整体可以的。
我读博士的时候,有幸研究过一些国外的医疗社保体系,也在国外待过一段时间。其实,回国看病这个事情,一直以来都是海外华人的“优良传统”,没有必要对此事横加指责。
01
国外的医疗没有想象的那么便宜
普通人对发达国家的印象就是医疗先进、护士态度好、支出分摊合理、社会福利好,主要就是这几点。但是这个理解,说实话是有一些偏差的,跟事实并不完全一致。
首先看合理的一面,国外的医疗支出在分摊上确实来说比较合理。根据联合国的标准,医疗支出推荐的分担比例是,政府30%、保险(社保和商业保险)50%,二者合计80%,个人负担的部分不超过20%比较合适。

美国、英国、德国这样的发达国家也确实做到了这一点,根据OECD全球健康报告Health at a glance每年都会对上述数据做统计,一般发达国家个人负担的部分都在10%-15%左右,也就是看病100块钱,个人只需要支付10-15块钱就可以了,符合联合国推荐的标准。咱们中国如果简单按照中国统计年鉴的数据计算的,个人自付的比例大约是30%,也就是发达国家的1倍以上,也在联合国推荐标准之外。
如果单独看这个比例,好像是国外医疗支出政府、社保发挥了很大的作用,个人没花多少钱就能看病了。但是还有两个很重要的事实很多人忽略了。
一方面,上面的说法没有考虑医疗支出的价格。就拿美国来说吧,美国人均医疗支出1万美元,约合7万人民币,中国人均医疗支出4000元左右,差不多就是美国的一个零头。从收入水平相对来看,美国人均收入3.6万美元,医疗支出占到约四分之一。中国人均收入3.4万元,医疗支出只占9分之一。所以就算是发达国家医疗支出分担再合理,医疗费用的绝对值也不低。
很多去国外看病的人,说国外的医疗服务好、态度好,但都是建立在昂贵的费用的基础上的。还拿美国举例子,美国读医需要本科毕业以后才能进入医学院学习,而且只收优质的学生,毕业以后还需要漫长的实习才能拿到行医资格,所以医生拿到行医资格助学贷款都不知道贷了多少本金利息要还了。优秀又缺钱的人奉上很好的态度来看病,自然很贵。就比如国内洗个牙贵的也就几百块,在美国就有人被收过3000美元。
另一方面,大家都知道“羊毛出在羊身上”“天下没有免费的午餐”。要享受自付10%,先把社保和商业险保费交齐。这可就不是每个人都愿意负担得,也负担得起了。就拿美国来说,如果没有商业保险,那政府和社保加起来大概也就支付50%,剩下的50%就只能自理了。
02
想省钱就得等,这是国外医疗更大的“通病”
如果说钱的问题可能在美国这种市场化国家存在的话,英国可就是绝对的免费医疗了。但是英国的全免费医疗问题,我估计普通人深入了解之后肯定“更不感兴趣”。
英国的国家保健服务制的医疗保险模式分为两大系统:社区卫生保健系统和医院服务系统。社区卫生保健系统提供90%以上的初级医疗服务,只将不到10%的服务转到医院服务系统。社区保健系统包括全科医疗服务和社区护理两个主要方面,所提供的医疗服务包括常见病的治疗、健康教育、社会预防和家庭护理等等,而各种损伤、急性病等可直接去医院就诊。
看起来很美是不是?轻症的人在社区医院就解决了,重症患者留给三甲医院,是不是很美好?但事实上并不是如此。
免费的东西所有人都想要对不对?发达国家的人民群众就会自觉自愿地放弃掉免费的东西吗?那怎么可能!而医疗资源又是有限的,所以所有人都要抢!假如说今天感冒有点发烧了,在咱们国家抢个号去大医院看看是很容易的。但是在英国,家庭医生的助手会很客气地告诉你,感谢您的预约,医生将在两周之后为您诊断。是的,两周之后。普通感冒自愈时间通常是一周,希望您的感冒能多“活”一周。
这还只是感冒这样的小毛病而已。要是做手术这样的大事,那排队可就有的等了,英国政府为了保证每个人平等的就医条件,特别贴心地推出了等待名单制度。运气好的话,3个月到半年就能排队排上手术了,运气差的话,排个2年、3年也是很有可能的。
当然,如果觉得慢不愿意等也可以,私人医疗服务随时敞开大门欢迎,只不过自己的钱包得出点血。
03
给回国华人一点小建议:回来看病躲疫都可以,但是请守规矩
前面也解释了,除非非常有钱到随便看私人医生,否则国外医疗只是看上去很美而已。我可以挺直了腰板说,国内医疗体系和服务绝对不比他们要差。而且,因为国内医生每天看过的患者比国外多得多,所以在普通疾病上面,中国医生的临床水平比国外的医生还要高。
不论是出于钱的考虑也好,还是处于就诊等待时间的考虑也罢,回国绝对是一个合理的选择,这个一点毛病都没有。但是既然要回国,就得遵守国家定的规矩。
第一,从哪里来的,路上去过哪里,有没有发烧,请如实的报告。这对于合理安排非常有必要,如果疑似就请接受隔离治疗,不要四处乱跑到处传播,否则就得接受中国法律的制裁。
第二,费用请你自己出。社保、个税都没在中国交过,就别厚着脸皮过来要求“免费”了,国内的消费水平已经比国外要低了。我知道回国好多人都是成功人士,连机票那么贵都掏了,家大业大的还差这点小钱?
第三,遵守国内的行程、住宿安排。咱们中国绝对是大国担当,不会坑海外华人的。服从命令听指挥,这么简单的事情,应该能做到吧,
血浓于水,华人回国其实大家心里都还是欢迎的,毕竟还有亲戚朋友在国内,大家都是一家人。所以我想说,既然选择回中国,那就请尊重自己的祖国!