疫情当前，美疾控中心称儿童不用戴口罩_风闻

文章来源丨国际科学

毫无疑问，我们的青少年及儿童生存环境变得日益恶劣。除全球变暖外，各类流行性疾病的发生也在剥夺青少年及儿童的生命。

在此次COVID-19疫情中，虽然目前并未报道儿童死亡病例，对儿童的确诊病例统计也较少，但据中国的数据显示，截止到2020年2月11日，也已得到0-10岁儿童的确诊病例416例（0.9%），11-19岁的确诊病例549例（1.2%）。

然而截止到目前，其他国家大多把疫情控制与防护的重点放在老年人身上，忽视了对儿童及青少年的保护。

3月12日，美国疾病控制与预防中心（CDC）在发布的消息中，仍声称健康的儿童没有带口罩的必要。

据WHO官方数据统计，2019年爆发在刚果的埃博拉疫情，截止至2019年7月21日，共报道2592例埃博拉病例，其中死亡病例1743例。在2501例有具体信息的确诊病例和疑似病例中，737（28%）是小于18岁的儿童。

被严重忽视的儿童保护

尽管随着科技、医疗、 经济的不断进步，目前全球儿童的死亡率已经不断降低，但是每年仍有超过百万的儿童死亡。

据WHO官方数据显示，2017年5岁以下儿童死亡的主要原因是早产并发症、急性呼吸道感染、生产时的并发症、先天性异常和腹泻。

如果说，儿童的死亡大多是难以控制的先天性疾病和伴发疾病造成的，那么对于青少年的死亡，成人却有着难以推卸的责任。

每年，仍有超过百万的青少年死亡，青少年死亡的主要原因是交通事故、HIV、自杀、呼吸道感染和暴力行为。

（WHO：2016年青少年女性的死亡原因）

（WHO：2016年青少年男性死亡原因）

世界儿童的未来

针对目前全球不断恶化的环境，一个由来自世界各地的40多名儿童和青少年健康专家组成的委员会发布了一份具有里程碑意义的报告。

报告指出，目前没有任何一个国家能够充分保护儿童的健康、环境和未来。该委员会成员是由世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会以及《柳叶刀》召集的。

这份报告的总结于2020年2月发布在WHO官方网站，题目为《World failing to provide children with a healthy life and a climate fit for their future: WHO-UNICEF-Lancet》，文章中文译名为《世卫组织-联合国儿童基金会-柳叶刀共同发布：世界未能为儿童提供健康的生活和适合他们未来的气候》。

《世界儿童的未来》这份报告发现，全球每个儿童和青少年的健康和未来正受到生态退化、气候变化和剥削性营销行为的直接威胁，这些营销行为将大量加工快餐、含糖饮料、酒精和烟草推向儿童。

新西兰前总理、该委员会联合主席Helen Clark说：“尽管过去20年来儿童和青少年健康状况有所改善，但这种进展目前几乎已经停滞，并开始出现逆转。在中低收入国家，由于贫穷和和发育迟缓等问题，大约有2.5亿的5岁以下的儿童没有足够的机会去发展他们的潜能。但更令人担忧的是，全球每一个儿童现在都面临着来自气候变化和商业压力的生存威胁。各国需要彻底审视他们对待儿童和青少年健康的方式，不仅仅是为了确保他们得到了应有的照顾，更重要的是保护他们，让他们能够更好地在这个世界生活。”

日益加剧的气候变化威胁着每一个孩子的未来

这份报告包括一个新的全球指数，涵盖180个国家，比较儿童生存和幸福指数，如健康、教育和营养，环境的可持续性（温室气体排放），收入差距等。

幸福指数前10和后10名的国家

根据这份报告，尽管经济落后的国家需要做更多的工作来保证他们的孩子过上健康生活，但这些国家大多也比经济发达的国家有更多的碳排放量，过多的碳排放同样也威胁着所有儿童的未来。

根据目前的预测，到2100年，全球变暖将超过4摄氏度，由于海平面上升，天气的炎热，疟疾、登革热和营养不良等情况会给儿童带来灾难性的健康后果。

委员会的幸福指数显示，挪威、韩国和荷兰的儿童在生存和幸福指数排名最高，而中非共和国（Central African Republic）乍得、索马里、尼日尔和马里的儿童则幸福指数很低。

然而，当委员会成员将人均二氧化碳排放量考虑在评判幸福指数的指标内时，排在前面的国家就落后了：挪威排第156位，韩国排第166位，荷兰排第160位。这三家国家的人均二氧化碳排放量都比2030年的排放目标高出210%。

全球变暖不仅仅是气温的改变，气温的变化会导致农作物的歉收，并导致有营养价值的关键蔬菜减少。以玉米和大豆这两种常见的农作物为例，两者分别在35℃和38.8℃时产量开始下降。而玉米也同样大量被应用于饲养牲畜和制造生物燃料，因此全球变暖对农作物造成的影响不仅仅是产量，还有营养的多元性。

（美国全球变化研究计划 - US Global Change Research Program）

全球变暖同样影响动物的生活，其中最严重的的可能是对鱼类的影响。据统计，近年来中国和日本附近沿海地区鱼类数量减少了35%。鱼类的数量与多元性的减少会增加儿童营养不良的风险。

该委员会共同主席、来自塞内加尔的部长Awa collo - seck说道：“全球超过20亿人口所生活的国家面临人道危机，冲突、自然灾害以及与气候变化阻碍国家发展的问题。”

Awa collo - seck认为，应该在全球范围内为儿童争取更好的生存和发展条件，而不要为了国家发展损害全球儿童的未来。

有害的商业营销以儿童为目标——儿童肥胖增加了11倍

报告还强调了有害营销对儿童构成的明显威胁。有证据表明，一些国家的儿童仅在一年内就能在电视上看到多达3万个广告，而美国的青少年接触电子烟广告的时间在两年多的时间里增加了250%以上，覆盖了2400多万年轻人。

该委员会的成员Anthony Costello教授说道：“行业自我监管已经失败。在澳大利亚，加拿大、墨西哥、新西兰和美国在内的许多国家已经表明，自我监管措施并没有减少商业广告对儿童的影响。例如，澳大利亚的行业签署了自律协议，但在电视转播橄榄球、板球和橄榄球的短短一年时间里，儿童和青少年观众仍能接触到5100万个酒精广告。而现实可能会更糟：因为我们几乎没有统计过儿童接触社交媒体广告的具体数据。”

儿童接触到的垃圾食品和含糖饮料的商业营销与购买不健康食品、超重和肥胖有关。儿童肥胖和超重已经成为21世纪许多国家面临的新问题。WHO数据显示，全球超重和肥胖的儿童（0-5岁）已经于2016年上涨至4100万，5-19岁的儿童和青少年患肥胖的人数超过3.4亿人。

儿童和青少年肥胖会进而导致糖尿病，心脏病等多种问题。这不仅仅是个人问题，同时也是社会的巨大损失。

请立刻为儿童和青少年的健康采取行动

委员会的作者呼吁为儿童和青少年的健康开展新的全球运动，具体建议包括：

最大可能地减少二氧化碳排放，以确保儿童在这个世界上有一个可期的未来；

将儿童和青少年置于我们实现可持续发展努力的中心；

在所有部门采取新政策和投资，促进儿童健康和权利；

将儿童的意见纳入政策决策；

在《联合国儿童权利公约》(UN Convention on the Rights of the Child)的支持下，加强对有害商业营销的国家监管。

《柳叶刀》杂志的总编辑Richard Horton博士说：“这是一个很好的机会。从国家元首到地方政府，从联合国领导人到儿童本身，我们应该努力为儿童和青少年健康开创一个新时代。这需要勇气和承诺。这是对我们这一代的最高考验。”

联合国儿童基金会执行主任Henrietta Fore说：“从气候危机到肥胖和有害的商业营销，世界各地的儿童不得不应对以前人们无法想象的威胁。是时候重新思考儿童健康问题了。把儿童放在每个政府发展议程的首位，把他们的福祉置于一切考虑之上。”

世界卫生组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士说：“这份报告显示，各个国家的决策者经常辜负当今的儿童和青年的期望——他们未能保护他们的健康，未能保护他们的权利，未能保护他们所在的这个星球。这是对各国的一个警醒，在今后的的日子里，要确保儿童和青少年的意见能够被正确传达，保护他们的权利，建设一个适合他们的未来。”

参考资料：

https://www.who.int/news-room/detail/19-02-2020-world-failing-to-provide-children-with-a-healthy-life-and-a-climate-fit-for-their-future-who-unicef-lancet

https://ourworldindata.org/child-mortality#child-mortality-is-an-everyday-tragedy-of-enormous-scale-that-rarely-makes-the-headlines

https://www.who.int/gho/child_health/mortality/causes/en/

https://www.who.int/maternal_child_adolescent/epidemiology/adolescence/en/

https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.02.011

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/children-faq.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Fspecific-groups%2Fchildren-faq.html

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/326015/SITREP_EVD_DRC_20190721-eng.pdf?ua=1

https://insideclimatenews.org/news/11062018/climate-change-research-food-security-agriculture-impacts-corn-vegetables-crop-prices

https://web.archive.org/web/20130512133320/http://nca2009.globalchange.gov/corn-and-soybean-temperature-response

https://www.nytimes.com/2019/02/28/climate/fish-climate-change.html

https://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/en/

http://www.thelancet-press.com/embargo/childhealthINFOG.png