柳叶刀研究：中国男性患病率高于女性，或与男性爱吸烟有关_风闻

南方都市报 03-13 近日，有中外学者研究相继发现感染新冠肺炎的男性比例更高，且男性患者更易发展为严重肺炎，死亡率更高，引发关注。当地时间3月11日，美国有学者在国际医学期刊《柳叶刀-呼吸病学》发表通讯认为，新冠肺炎存在性别差异，可能与中国男性经常吸烟有关。

该文章题为《新冠肺炎患者的性别差异和吸烟倾向》，通讯作者为来自美国加州洛杉矶大学医学院麻醉与分子学系教授Hua Cai。文章对确诊新冠肺炎患者在性别上表现出来的差异与吸引习惯的相关性进行了讨论。

在此之前，有学者研究发现新冠病毒似乎“偏爱”男性。2月10日，中国和美国研究人员在医学类预印本平台medRxiv上发表了一篇文章已指出，对截至1月26日8866例新冠肺炎报告病例分析发现，确诊病例男性占比55%，而在重症患者中男性占比61.5%。在死亡率上，男性患者死亡率大约为4.45%，女性患者为1.25%，男性死亡率为女性的三倍。而老年男性患者的死亡率更是高达9.47%。

据南都此前报道，当地时间3月3日，武汉大学人民医院研究团队在SSRN平台发表《柳叶刀》预印本论文也指出，在对该院6013例确诊病例的分析发现，新冠病毒“偏爱”男性，且男性在感染病毒后遭受的伤害普遍更大。

3月11日，美国加州学者Hua Cai发出通讯文章指出，一项使用单细胞测序的研究发现，ACE2的表达在亚洲男性中更为主要，这可能是亚洲患者中男性新冠肺炎患病率高于女性的原因。据悉，新型冠状病毒正是通过刺突糖蛋白（S蛋白）与宿主细胞血管紧张素转化酶2（ACE2）结合，从而入侵细胞，引起组织损伤。

3月11日，美国加州学者Hua Cai发出通讯文章指出，一项使用单细胞测序的研究发现，ACE2的表达在亚洲男性中更为主要，这可能是亚洲患者中男性新冠肺炎患病率高于女性的原因。据悉，新型冠状病毒正是通过刺突糖蛋白（S蛋白）与宿主细胞血管紧张素转化酶2（ACE2）结合，从而入侵细胞，引起组织损伤。

该学者指出，尽管目前研究显示在亚裔和白人、男人和女人、年龄在60岁以上和以下患者的比较上，ACE2表达都没有明确的差异，唯独是在亚洲族裔吸烟者ACE2表达明显高于亚裔不吸烟者。她认为，新冠肺炎在中国患者中的性别差异表现，可能与中国男性吸烟率较女性高有关。

南都记者了解到，除了这位美国学者Hua Cai，近日来自英国诺丁汉大学呼吸系统疾病专家吉斯利·詹金斯也指出，吸烟者患上新冠病毒的风险比非吸烟者高，此外吸烟比例和疾病严重程度或许也存在联系。

据世界卫生组织最新数据显示，中国男性吸烟比例为52.1%，女性则为2.7%。然而，Hua Cai在文章中同时指出，目前暂没有强有力的证据能够证明亚洲男性吸烟率与新冠肺炎患病率或严重程度之间的关联，也无法得出确切结论。“随着来自世界各地不同种族和遗传背景的更多病例的发现，可以更好地对新冠病毒在性别上差异表现的原因进行分析”。

值得注意的是，此前社交媒体上还曾出现“吸烟能预防新冠病毒感染”、“吸烟者病毒感染率远低于非烟民”等谣言。对此，世界卫生组织曾特意发文辟谣，称没有证据显示服用维生素C、吸烟、服用草药茶、戴多层口罩、自行服用抗生素等能起到防治新型冠状病毒感染的作用，有的甚至会对身体造成伤害。

采写：南都记者 余毅菁