美国新冠疫情应对何以延误？人祸无疑_风闻

来源 | 伊洛（pharmalot）

作者 | 微博@伊洛牧

美国的CDC 2020年预算124亿美元；FDA 2019年预算57亿美元，雇员1.7万人。可做类比的是2019年中国疾控预算只有3亿元、突发公共卫生事件处理预算1.5亿（不含地方）。

美国这两所机构有充足的预算、云集的专家、相对独立超然的专业地位，长期以来都是各国疾控、药物监管学习的典范。在国内疫情初期，很多人比照美国，希望能继续改善国内疾控、药监弱势的地位。

但美国疫情发展却让人大跌眼镜，在中国1月初即公开新冠基因序列，20日明确人传人全面预警之后，依然反应迟钝、试剂提供不及时、预警不够充分，远未控制住疫情的传播，直到现在有些州基本检测能力依然不足。

3月10日美国最新数据已经超出一千例，社区传播明显，若再不采取果断严厉措施，后续持续大规模扩散的风险很大。

美国在此次疫情中究竟为何如此迟钝？纽约时报3月10日一篇深度报道，从此次最早发现病例、且疫情最为严重的华盛顿州着眼，揭示了部分原因。

看来官僚主义不分国界，在近百年未见的最为严重新病毒前，一切迟钝、推诿都将面临无情的处罚，代价实在太大。

以下摘自NEJM的病例报道、纽约时报报道整理

美国首个病例：

2020年1月19日，一名35岁男性因咳嗽和自觉发热4日到华盛顿州斯诺霍米什县的急诊诊所就诊。患者一进诊所就在候诊室里戴上了口罩。等待大约20分钟后，他被带进了检查室，并接受了医师评估。患者透露他之前曾在中国武汉探亲，并于1月15日返回华盛顿州。

患者说，他看到了美国疾病控制和预防中心（CDC）关于中国新型冠状病毒暴发的健康警报，考虑到自己的症状和近期旅行史，决定来就诊。

**华盛顿州一线的医生、流病专家非常负责任，积极向FDA、CDC沟通，主动要求监测疫情，但却遭到严重的官僚主义推诿，甚至直到最近两天还在阻挠地方实验室检测。**而美国CDC研发诊断试剂出现错误重新修正更换，更是至少延误两周疫情监控，在中韩早已每日检测样本过万的情况下，美国累计只检测了数千个样本，不知造成多少患者因无法检测而遗漏，导致目前社区大规模蔓延状况，读来让人唏嘘。

湖北两位大员、地方卫健委领导均被撤职，但似乎在美国制度下，FDA、CDC只是僵化恪守法规，估计很难被追责了。

  （完）