美国新冠疫情应对何以延误?人祸无疑_风闻
哲就-2020-03-12 11:38
来源 | 伊洛(pharmalot)
作者 | 微博@伊洛牧
美国的CDC 2020年预算124亿美元;FDA 2019年预算57亿美元,雇员1.7万人。可做类比的是2019年中国疾控预算只有3亿元、突发公共卫生事件处理预算1.5亿(不含地方)。

美国这两所机构有充足的预算、云集的专家、相对独立超然的专业地位,长期以来都是各国疾控、药物监管学习的典范。在国内疫情初期,很多人比照美国,希望能继续改善国内疾控、药监弱势的地位。
但美国疫情发展却让人大跌眼镜,在中国1月初即公开新冠基因序列,20日明确人传人全面预警之后,依然反应迟钝、试剂提供不及时、预警不够充分,远未控制住疫情的传播,直到现在有些州基本检测能力依然不足。
3月10日美国最新数据已经超出一千例,社区传播明显,若再不采取果断严厉措施,后续持续大规模扩散的风险很大。

美国在此次疫情中究竟为何如此迟钝?纽约时报3月10日一篇深度报道,从此次最早发现病例、且疫情最为严重的华盛顿州着眼,揭示了部分原因。
看来官僚主义不分国界,在近百年未见的最为严重新病毒前,一切迟钝、推诿都将面临无情的处罚,代价实在太大。
以下摘自NEJM的病例报道、纽约时报报道整理
美国首个病例:
2020年1月19日,一名35岁男性因咳嗽和自觉发热4日到华盛顿州斯诺霍米什县的急诊诊所就诊。患者一进诊所就在候诊室里戴上了口罩。等待大约20分钟后,他被带进了检查室,并接受了医师评估。患者透露他之前曾在中国武汉探亲,并于1月15日返回华盛顿州。
患者说,他看到了美国疾病控制和预防中心(CDC)关于中国新型冠状病毒暴发的健康警报,考虑到自己的症状和近期旅行史,决定来就诊。

**华盛顿州一线的医生、流病专家非常负责任,积极向FDA、CDC沟通,主动要求监测疫情,但却遭到严重的官僚主义推诿,甚至直到最近两天还在阻挠地方实验室检测。**而美国CDC研发诊断试剂出现错误重新修正更换,更是至少延误两周疫情监控,在中韩早已每日检测样本过万的情况下,美国累计只检测了数千个样本,不知造成多少患者因无法检测而遗漏,导致目前社区大规模蔓延状况,读来让人唏嘘。
湖北两位大员、地方卫健委领导均被撤职,但似乎在美国制度下,FDA、CDC只是僵化恪守法规,估计很难被追责了。

(完)