为什么意大利新冠肺炎死亡率如此之高？_风闻

来源：参考消息

15人参与4评论参考消息网3月12日报道 英媒称，在全球的新冠肺炎疫情中，意大利是死亡率最高的国家。专家表示，意大利死亡率特别高的原因包括：该国的人口老龄化严重、大量病例集中在一小片地区，以及统计数据不准确。

据英国《每日邮报》网站3月11日报道，人们将疫情在意大利境内的快速蔓延归咎于政府应对不足，但意大利的死亡率如此之高可能要归咎于人口的严重老龄化。

报道称，意大利是欧洲老年人口最多的国家，65岁及以上的老年人占总人口的近四分之一（22%）。其人口的中位数年龄（46.5岁）排名世界第五高。

相比之下，英国人口的中位数年龄是40.6岁（65岁以上的人占18%），美国人口的中位数年龄是38.5岁（65岁以上的人占17%）。

报道称，病人年龄越大，感染新冠病毒致死的几率就越大。在此次疫情中，年龄是最大的风险因素之一，因为年纪大的人免疫系统和肺部本身较弱，因此机体抵御肺炎的能力较差。

研究发现，如果80岁或80岁以上的人感染新冠病毒，他们死亡的几率为14.8%（7个里有1个死亡）。

据《纽约时报》报道，伦巴第大区区长阿蒂利奥·丰塔纳证实：“我们死的要么是年纪很大的人，要么是重症病人。”

报道称，随着患者年龄下降，他们死亡的几率也在下降。60至69岁人群的死亡率约为3.6%，50至59岁人群的死亡率约为1.3%。而对40多岁的人来说，这个比例降到了0.4%。对30多岁的人来说，这一比例只有0.2%。

报道还称，长期存在其他健康问题的人——比如糖尿病、心脏病或癌症患者——也面临更大的风险，因为他们的免疫系统比普通人要弱。

报道指出，新冠肺炎感染者的症状模糊也导致人们对疫情反应不足，因为它出现在流感高发季。

意大利国家卫生研究所的一位研究人员对《时代》周刊说：“这种病毒可能已经传播了相当长一段时间。这刚好发生在流感高峰期，在人们呈现出流感症状的时候。”

此外，意大利的新冠肺炎病例危险可能特别大，因为大多数病例集中在一小片区域。疫情最严重的是北部伦巴第和威尼托地区。

因此，当地医院承受着巨大压力，那意味着患者可能得不到他们所需要的高质量护理，病毒更有可能在负荷过重的医院传播。

专家还说，意大利没有记录新冠肺炎感染病例的真实数字，因为病毒传播的速度非常快，病情不是很重的人可能没被计算在内。

费城坦普尔大学的疾病专家克里斯·约翰逊承认：“我们可能不知道到底有多少人感染了这种病毒。”

人们认为，首位确诊病人将这种病毒传染给了至少另外5人，其中包括他所去医院的医生和患者。

报道称，官员们仍不清楚这名38岁的米兰男子是如何感染上新冠病毒的，人们担心在这名病人被发现前病毒已经传播了好几个星期。

3月10日，在意大利首都罗马，一名戴口罩的男子从斗兽场旁走过。新华社发

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都在吐槽意大利防疫不合格，其实当地政府“一直很努力”2020年03月12日 16:22:50来源：新京报

163人参与71评论3月10日凌晨，意大利总理孔特（Giuseppe Conte）宣布，将代表“封城”的“红区”扩展至意大利全境。这意味着自即日起，意大利全部公共场所和所有向公众开放的地方都将禁止任何集会。全国所有体育赛事取消，全境都被划为需要严格限制人群流动的“红区”。

根据禁令，意大利学校停课延长至4月3日；博物馆、体育馆、游泳池、剧院、文化中心统统关闭。夜店、舞厅、游乐场、电影院全部关闭；禁止举行婚礼、葬礼等仪式，暂时中止教堂内的弥撒及其他宗教活动。孔特言简意赅地将这一禁令概括为“我不出门”这短短几个字。

至此，意大利成为全球首个因新冠肺炎而封锁全国的国家，其应对疫情措施之严厉，态度之坚决，令人叹为观止。

然而这一切措施并未能顶住来势汹汹的疫情：截至北京时间3月12日13时，意大利累计确诊12462例，累计死亡827例；连同3月11日单日新增确诊2313例，和3月8日单日死亡133例，均创下中国大陆以外的最高纪录。

迫于严峻的防疫形势，3月11日孔特总理已宣布，政府将追加拨款250亿欧元协助全社会抗疫及减轻疫情对经济的冲击（3月5日已宣布了75亿欧元紧急应对方案），并表示将考虑在部分疫情最严重的地区采取“更严格措施”，包括关闭“不必要企业”和暂停公共交通服务。

迫于无奈，意大利官方甚至已下达指示，要求将有限的医疗资源“优先提供给最有希望存活下去的患者”——这意味着年长或患有其他疾病者将很难优先得到救治。鉴于新冠疫情对这两类人群杀伤力最大，其后果不言而喻。

事实上，意大利政府并非现在才开始发力，而是“一直很努力”。

意大利政府“一直很努力”

1月31日，意大利就宣布进入“国家紧急状态”，并自即日起暂停了所有往返意大利和中国大陆及港澳台间的航班。当时在意大利境内确诊的，只有两名来自中国大陆的旅客，直至2月6日才出现首名意大利籍确诊者。这个“3”一直维持到2月20日。

2月21日起风云突变，意大利北部伦巴第、威尼托两大区成为海外疫情暴发地，仅一天后意大利政府就宣布，对该两大区11个城市约5万居民实行隔离检疫，并在管制区内禁止公众集会，取消一切体育、宗教活动，关闭学校、酒吧等场所，食品、药品采用配送制以尽量减少居民出行。

意大利政府此后的举措：

2月21日，所有入境前14天去过中国的旅客必须向意大利卫生部申报并接受在家中或酒店隔离，有与确诊患者接触史者需强制隔离14天。

2月23日，多个大区学校开始停课，法庭也推迟既定工作，许多体育比赛被推迟，热门景点被关闭，威尼斯狂欢节、米兰时装周等重要活动也“缩水”。

3月1日，通过防控新冠疫情法令，将意大利全国分为“红区”（即前述隔离区）、“黄区”（伦巴第、威尼托和艾米利亚-罗马涅三个大区全境）和安全区。除隔离区继续“隔离检疫”外，“黄区”暂停社会和体育活动，关闭学校、剧院、俱乐部和电影院，安全区也要加强防疫宣传和防控，并对公共交通执行特殊消毒措施。

3月4日（当天死亡人数过百）关闭全国学校两周，宣布所有体育比赛空场。

3月6日，意大利政府发表行政命令，紧急在全国各地征调医护人员两万，并动员刚毕业的医学院学生和已退休的医护人员上阵。

3月8日，包括米兰、威尼斯、帕尔马等在内的11座城市被意大利政府宣布“处于隔离检疫的警戒状态”，除万不得已情况外，任何人不得出入上述地区，“直至4月3日或另行通知”。具体而言，学校、博物馆、体育馆、文化中心、公共游泳池将关闭，婚礼和体育赛事将取消或空场举行，医院工作人员、殡仪馆雇员假期推迟。

但是众所周知，防疫是否成功首先要拿结果、而非过程和态度来说话，意大利政府虽然动手早、决心大、手段及时且坚决，严酷的现实却不免给人以“吃力不讨好”之感。

意大利政府为何“吃力不讨好”

首先，疫情曝光之初，意大利将资源、注意力集中在中国方向旅行路径、人员往来的监控上，对此次新冠疫情无症状病毒携带者比例高、病毒潜伏期长的特点了解不充分，对疫情很可能已经“本土化”，并出现国内社区传播的事实掌握较晚，且措手不及，错过了早期控制的黄金“窗口期”。

其次，意大利国内上至专业界，下至社会风俗，对严厉的“封城”和其他严格防疫措施，存在不同程度的抵触情绪。

因为中世纪意大利各地曾长期遭受教廷、封建领主的压迫，因此社会上产生了强烈的逆反情绪，突出表现就是十分强调“个体自由”，反对“强加控制”和“包办一切”。这本身是一种社会进步的表现，但面对突如其来的烈性疫情，就不免有些“笨手笨脚”。

这种态势导致“封锁归封锁，活动归活动”，在3月10日前，“红区”和其他地区间固然有了封锁线，但“红区”内各城镇、社区仍然是“马照跑舞照跳”，人们的基本生活、社交方式没有大的改变。

▲图片来源：新京报网

有当地朋友称，除了亚裔开的商店、饭馆以外，“红区”其他商业活动场所在9日前都好端端开着，而且客人不少（只是稍稍注意了人与人之间保持一定距离）。

直到3月8日、9日，仍有许多意大利人走上街头，抗议实施“过分”的防疫限制措施。

并且，因为意大利和其他许多欧美国家社会一样，认为“戴口罩等于自己生了病，就根本不该出门，能出门的都不需要戴口罩”。所以，在公共场合下穿戴口罩等个人防护设备，至今在很多地方仍被公众侧目而视，当作另类。

尽管意大利政府三令五申，对擅闯“红区”封锁线，不仅会被拘留3个月，而且还有罚款（不超过309欧元），但仍有许多人罔顾禁令擅闯“禁区”。甚至，还将自己“巧妙通过”检查站的照片、视频和“事迹”在公共网络平台炫耀，这样的做法居然也赢来不少喝彩声。

直到2月27日，WHO意大利籍专家里恰尔迪（Walter Ricciardi）仍在质疑“对那么多疑似者进行试剂测试是否有科学依据、会不会起反作用”。如此氛围下，防疫也就难免吃紧。

防疫“框架”早早到位，但“实质性内容”欠缺

早期“封城”主要依赖地方政府和警力，但地方政府对防疫重要性理解参差不齐，警察多是当地人，“乡里乡亲”不愿抹下脸来“严防死守”，结果便是“封而不死”，封锁线漏洞百出。

“封城令”前后三次颁布、扩大适用范围，但每次都在颁布和生效时间上留下一个不小的“窗口”，导致大量“红区”内民众惊恐涌出。非但未能隔离疫情，反倒人为制造了一次又一次的“人员大聚集”和“大串联”。

一方面，该国是单一制共和国，很多行政规则要中央政府来制定；另一方面，为照顾意大利历史上长期邦国林立、地方特色鲜明的传统，中央政府又赋予地方过多自治权，而在单一制政体下许多地方政府偏又“班子不大”，结果在需要行政高效率的防疫“战争”中，就不免出现“上下谁也管不利索”的尴尬。

对于地方自治的上述弊端，孔特政府曾多次表示要“整改”，但他本人就是包括地方主义派系在内、执政联盟内部多个势力平衡所推出的折中人物，执行力有限，对此也只能是有心无力，徒呼奈何。

意大利自2008年后医疗体系就处于紧绷状态

此次和此前多次疫情的防治经验表明，最危险、重症率和死亡率上升最快的阶段，莫过于既有医疗体系因疫情大暴发不胜负荷，出现被“烧穿”的极端现象。

尽管意大利是欧洲典型的福利国家，医疗体系完善，但自2008年欧洲金融危机暴发以来，为配合国际货币基金组织（IMF）和欧盟纾困计划，该国不断削减包括医疗卫生投入在内的公共开支，导致医疗卫生体系即便在常态下都处于紧绷状态。

官方数据显示，最近5年意大利被迫关闭各类医疗机构758家，最近10年意大利医生、护士缺口分别高达5.6万人和5万人。

▲图片来源：新京报网

这种状态应对平时、常态下医疗护理压力尚能凑合，突如其来的疫情大暴发一下就导致了“烧穿”现象的发生。重症率、死亡率也就此一发而不可收拾。

3月11日，意大利政府要求全国各地卫生机构立即扩增病房、设备，计划在最短时间内，将意大利全国呼吸重症监护室扩容50%，将相关病床总数从5000张扩增至7500张，将全国各医院肺部治疗/传染病治疗部门扩容100%，并紧急向WHO、欧盟和世界各国求助，再次表现出积极“战疫”的决心。

但能否亡羊补牢，早日迎来“拐点”，取决于前述“短板”在多长时间、多大程度上得以弥补。

疫情是全人类的重大威胁，相信在世界各国政府、民众相濡以沫，共同努力下，难关终究会渡过，胜利的曙光就在眼前。

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中国首班抗疫援外专家组包机驰援意大利2020年03月12日 13:50:52来源：澎湃新闻网

2794人参与215评论中国首班抗疫援外专家组包机即将飞越9619公里驰援意大利！3月12日，东航派出一架全新A350飞机专程护送中国红十字会赴意大利抗疫专家组9名医疗专家和31吨医疗物资（包含ICU病房设备、医疗防护用品、抗病毒药剂等）从上海直飞罗马。命运与共，爱无国界，意大利加油！

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上海瑞金医院为意大利筹措ICU设备！还翻译了英文使用说明书2020年03月12日 15:00:05来源：上观新闻

48人参与6评论今天中午，满载着配备30张重症病床医疗设备的大卡车从上海交通大学医学院附属瑞金医院出发，驶向浦东国际机场，即将启程运往意大利。

随着意大利新冠肺炎疫情的爆发，突发重症感染的患者迅速增多。该国医疗资源受到极大挑战，面对医疗物资的紧缺，意大利红会向中国红十字会发出援助请求。

**“可以说，这是要筹建一个治疗新冠病毒肺炎重症患者的ICU。”**瑞金医院副院长陈海涛表示，“我们根据中国红十字会的要求，帮助筹措配备30张重症监护床位的医疗设备。根据对方提出的需求清单，结合我们医疗队在治疗新冠重症患者的临床经验，将使用率高、针对性强，广受医护人员好评的设备汇总，形成采购目录。”

本着国际人道主义精神，瑞金医院资产处全体动员、加班加点，立刻着手联系来自长三角、珠三角在内的生产企业，在短短24小时内，就按照目录清单筹措完毕，该批设备包括呼吸机、监护仪、除颤仪、可视喉镜等700余件物资，共230余箱物资设备。

针对部分国产仪器设备，还翻译了英文使用说明书，设置了英文应用操作界面，并为这些设备配备了意大利制式的转换插座。“让意大利医护人员也感受下我们中国制造的医疗仪器设备的先进性和实用性。”陈海涛说。

据悉，在确保医院医疗物资的基础上，瑞金医院此前还根据中国红十字会的要求帮助伊朗筹措到相关应急救援物资。