欧洲一日暴增上千例!法国严控疑似患者检测力度?_风闻
德不孤-新闻搬运工2020-03-06 10:31
欧洲时报 2020-3-6
法国卫生总署署长萨洛蒙3月5日晚宣布,法国当日新增病例138例,累计病例423例,死亡7例,危重23例。
包括科西嘉岛在内的法国本土13个大区以及2个海外省被新冠病毒“攻陷”。其中,大东部大区确诊77例,法兰西岛大区76例,上法兰西大区74例。
法国出现6个社区传播:
上萨瓦省Les Contamines-Montjoie:12例(其中6例为法国人)
上萨瓦省La Balme-de-Sillingy:37例
瓦兹省Crépy-en-Valois / Creil:105例
上莱茵省Mulhouse:31例
莫尔比昂省:20例
埃及旅游返法人员:13例
法国检测力度引发疑虑
值新冠疫情在法国蔓延之际,法国公共卫生局(Santé publique France)在其官网公布的一份文件显示,截至3月3日12时,法国共对新冠病毒检测1170例,其中确诊212例,排除845例。这份官方文件公布后,引起了一些网友的质疑,认为相比意大利和德国而言,法国检测力度远远不够。目前,这份文件已被法国公共卫生局从官网上删除。
不过,根据法国公共卫生局官网最新公布的数据图,3月4日,法国检测了911例疑似病例,其中59例呈阳性。(法国公共卫生局官网表示该数据是根据法国各大区卫生署上报的数据计算的,但还未完全整合,可能会有变动。)
法国已经放宽检测条件
事实上,法国一直对接受新冠病毒检测人员有着严格的条件。
2月26日夜间,瓦兹省一名60岁教师因新冠肺炎在巴黎Pitié Salpêtrière医院死亡。据参与治疗的医生透露,由于该患者无疫区旅行史,院方原本认为他感染新冠病毒的可能性相对来说很小,但后来仍按照指令为其进行新冠病毒测试,结果呈阳性。
就在出现首个因新冠疫情死亡的法国人后,2月27日,法国卫生总署署长萨洛蒙宣布,已在23日对所有医护人员下达信息,放宽接受新冠病毒检测的条件,允许对所有严重肺炎病患、已经原因不明的呼吸困难、急性呼吸道感染病患进行新冠病毒检测,即使其没有受影响地区旅行史、与确诊病患没有密切接触史。
卫生部的筛查标准改变后,一些原本未在感染风险人群范围内的病患也因此得以接受检测。其中就包括法国疫情重灾区莫尔比昂省瓦讷(Vannes)的一名医生接诊过的病人。
这名44岁的全科医生2月20日接诊了一名60多岁的病人,其当时已有呼吸道感染症状。但因“当时卫生部给出的筛查标准仍然是与确诊病例有密切接触、从疫情风险区返法人员”,所以该病人“未被当作新冠病毒感染风险人群”。直到几天后,检测条件放宽了,病人在医院接受新冠病毒检测,结果呈阳性。
而这名接诊过确诊病患的医生则被大区卫生署告知,无需自我隔离,可以马上回诊所继续接诊,只需要在14天内戴口罩、量体温即可。
值得一提的是,法国首例新冠肺炎死亡病例80岁的中国游客也是因为不不符合新冠病毒病征(只发热、咳嗽,没有出现呼吸方面症状)以及不满足测试条件(并非来自疫源地武汉市),在两次拨打急救电话15后被拒诊。
哪些人可以去做检测?
自新冠疫情在意大利爆发后,意北部11个城镇“封城”,让邻居法国人着实慌了神,疫情热线被打爆,不少人咨询去哪里可以做新冠病毒测试。
一月底,巴斯德研究所开始对新冠病毒进行测试。巴黎Bichat医院传染病科主任Yazdan Yazdanpanah教授曾在BFM电视台节目中表示,其所在医院每天可做四、五十个测试,他估计,整个巴黎大区一天约可做250个测试。
法国《快报》近日报道,据巴斯德研究所呼吸道感染病毒国家参考中心副主任Sylvie Behillil透露,全法目前有三十多家医院可以做测试,另外一些医院研究所也将启动测试。Sylvie Behillil对记者表示,只有那些疑似病例患者才被允许接受测试。
而具体哪些人属于疑似病例,则由机构指定的传染病专家和法国紧急医疗救助服务(SAMU)共同决定。比如一个最近14天内从中国回来的人,出现了病征,这种就可以被列为疑似病例,会被送到指定医院进行隔离和新冠病毒测试。
除此之外的人没必要进行检测。一个从威尼斯返法、未出现任何病征的人,不会被列为疑似病例,因此也不会被允许做新冠病毒测试。“否则的话,我们岂不是要给每个坐过地铁的人都检测一遍,谁都有可能在地铁里接触到从中国和意大利来的人”,Sylvie Behillil表示。
不过,马赛地中海传染病研究所是个例外。该研究所有一个传染病急诊中心,可以24小时全天候接待出现呼吸道病征人员。从疫情风险区返法人员可优先检测。该研究所微生物学教授Pierre-Edouard Fournier强调,研究所“可以接待任何人”。据Fournier教授透露,在意大利疫情爆发之前,平均每天主动前往研究所要求检测的不过一、两个人,但从上周末起,前来要求做检测的人数猛增到了每天五、六十人。
自法国新冠疫情进入第二阶段后,卫生部长韦朗表示,法国将加强“诊断新冠状病毒的能力”,届时,检测力量将从每日400例增加到1200例。
巴黎新冠疑似病例口述测试经历
目前,法国的新冠病毒测试过程大致如下:对病人鼻、咽拭子或唾液进行采集,看样本中是否出现新冠病毒基因组,一般2-4个小时可出结果。若结果为阳性,病人将立即被隔离。
3月5日,法国BFM电视台采访了一名接受新冠病毒测试的病患A,讲述其接受新冠病毒测试漫长的一天。
中午12时30分:
A拨通医疗急救电话15,在电话里,A向接线员解释,自己出现了发热、咳嗽、呼吸困难等典型病征。
下午14时30分:
在和急救电话接线员通话2小时后,SAMU急救中心调度医生在对A进行电话问诊后,决定对其进行新冠病毒测试。
晚20时:
在和急救医生通话4小时后,晚20时,救护车来接A。
据悉,之所以要等那么长时间,是因为整个巴黎市只有一辆可以运载新冠病毒疑似感染者的(负压)救护车。
急救人员到达之后,为A这个疑似病人穿上了一次性防护服、手套、一次性圆帽和防护口罩。并将其随身物品装在透明无菌袋中。
医院为新冠疑似病例开辟了专用楼层,一般人禁止进入。(图片来源:BFMTV新闻台视频截图)
救护车把A送到巴黎一家医院热带病和传染病部。
“一名护士在门口迎接我,然后我自己一个人走了进去。电梯直达3楼,2楼不停,以避免交叉感染。”
医院的三楼被开辟为专门接待新冠肺炎疑似病例的楼层。随后,A被带进一间负压隔离房。床上用品全是一次性的。所有进入隔离房的人都是“全副武装”。房间中的所有物品也都消过毒。
4小时后出检测结果
医生对A进行了鼻腔拭子采集。4小时后等到了检测结果。A看到,所有走出负压隔离房的人员必须在过渡区(sas)更衣,使用过的防护服直接扔进垃圾桶,护目镜和听诊器则被扔进装有消毒液的桶里进行消毒。
“一个细节都没落下。”A对记者表示,自己看到一名护士不小心把3袋一次性心电电极掉在地上,捡起后立即扔掉了。
疫情防控第三阶段:不再一一检测
法国政府发言人尼迪亚耶(Sibeth Ndiaye)3月4日宣布,法国政府正尽一切努力遏制新冠病毒的蔓延,但“不大可能”避免病毒发展达到疫情阶段,就是流行阶段。
据法媒分析,与以“遏制病毒扩散传播”为目的的第二阶段不同,当疫情进入第三阶段时,防控目标则会转为尽量减少疫情带来的损失,翻译一下就是医院的力量将主要集中于救助危重症病患,以尽可能地控制死亡人数。届时,政府可能会采取的措施有:
医疗系统大动员:
不再对新冠病毒疑似病例一一检测,集中医院力量救治重症患者(约占15%-20%)。
动员城市医生(自己开诊所的医生)治疗病情不严重的患者。
如有需要,或会动员护士、护理人员参与抗疫工作。
具体措施:
不会大范围“封城”、大规模“隔离”。
或将关闭部分托儿所、幼儿园、中小学校。
可能会减少公共交通。
这些措施并不由法国中央政府决定,而是由各地省长根据当地疫情严重情况来决定。因此,法国不会像意大利那样在全国范围内关闭大中小学校。
对经济生活的影响:
大型聚众集会活动被禁止。
企业可以采取部分失业、技术失业等措施。
人民生活必需品在疫情期间保持供应。
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法国新冠病例暴增 专家:流行期最快几天后到来
2020-03-05 欧洲时报 编译
法新社报道,3月5日,新型冠状病毒在法国进一步扩散,24小时内新增确诊病例138个、死亡病例3个,确诊病例总数达到423个,总死亡病例增加到7个;这是病毒在法国出现以来,确诊病例和死亡病例增加最多的一天。不仅如此,病毒波及了法国本土所有13个地区。当天傍晚,总统马克龙在爱丽舍宫与二十几位专家开会讨论抗疫工作。
3月5日晚,法国总统马克龙召集二十几名专家开会讨论新冠疫情问题。这是传染病专家戴尔弗海希会后在总统府前接受采访。(图片来源:法新社)
总统召集专家开会
马克龙总统说:“现在我们大家都明白,病毒流行阶段的到来是不可避免的。我们在这里开会,首先是要试图阻止它的到来,随后是延缓它的发展。”他询问专家们研究团队在资金和人员方面存在的问题,以及他们的要求,希望通过危机来重新组织医疗工作,并宣布斥资800万欧元用于科研工作。
会后,传染病专家戴尔弗海希(Jean-François Delfraissy)说:“法国新冠病毒扩散将在几天或一、两个礼拜之后进入到第三阶段(也就是流行阶段,即严格意义上的“疫情”)。他说必须确定已处于疲劳状态的医务人员的抗冲击能力,就是短时间内面对“大量重症病人的能力”。医院方面专家向总统提到在取得某些器材及调动团队积极性方面存在困难,特别提到如果疫情持续,医疗系统能否长期作战存在疑问。
戴尔弗海希还说,15天后法国和欧洲其他国家都将开始尝试使用一种美国吉利德公司(Gilead)治疗艾滋病的药物治疗新冠病人。
巴黎地铁女员工感染
巴黎地铁6号线一位与公众有接触的女员工确诊感染新型冠状病毒。巴黎公交公司(RATP)发言人称,她的状况已好转,此事没有影响包括6号线在内的整个巴黎地铁线路的运营。
发言人说:“她现在好多了,公司及医生密切关注她的病情。公司已上报地区卫生局,并遵从后者的指令。此外,公司正在公司内部通报相关信息,同时也将情况通报给公司的合作伙伴。”
去过疫区
根据公司发给6号地铁线员工的通报,确诊女员工4日通知公司,她在2月17日到24日休假期间曾赴疫区,3日晚住院。
巴黎公交公司发言人说,这名员工在休假期间曾经在“一个确认的新冠病毒疫区”停留过。2月26日到28日三天,她在6号线的三个站点工作过,负责售票和问讯工作,和公众有接触。发言人强调“所有她工作过的地点均已清理消毒”。这三天期间,有十几名同事与她共事,现在均已得到通知、并在公司医生处备档,后者已联系地区卫生局联系,以采取相应措施。
法国总工会巴黎公交公司分布书记阿玛士(Bertrand Hammache)说,和法国多名感染病毒的患者一样,该员工在米卢斯(Mulhouse,上莱茵省)参加了一次福音教派的集会。阿玛士说,这名员工是公司内“唯一确诊病例”。此前有约80名公司员工曾因为怀疑感染接受14天的隔离,现在都结束了隔离,确认没有感染。
巴黎公交公司已经向办公地点没有洗手池的员工发放了免洗消毒洗手液或湿巾,并将很快提供给与接触公众的员工(驾驶员、车站工作人员及保安)发放“预防工具包”,用于“帮助有症状的人员,包括乘客和同事”,工具包里有消毒湿巾、一副手套、一个丢弃使用后物品的垃圾袋以及使用说明。
“撤退权”不适用公交职工
法国劳工部长佩尼戈(Muriel Pénicaud)表示:“地区卫生局将立即调查与感染者接触过的同事,并通知高风险者隔离。”部长解释说:“‘接触’指的是长时间、近距离、可能会有飞沫传染的接触。”
因为此前卢浮宫工作人员因为担心感染病毒使用“撤退权”停工两天,劳工部长说,巴黎公交公司的员工不适宜使用“撤退权”:“‘撤退权’不是集体的,而是个人性的权利,而且只适用于面临生命或健康的严重或紧急的危险的时候。这类工作状况很少。”