新增确诊病例为什么会反弹?如何让统计数据更准确?_风闻
金耀星-2020-03-01 18:07
2020年2月26日,湖北以外30个省区市和新疆生产建设兵团新增确诊病例出现了反弹,即在前几日逐日下降(31人、18人、11人、9人、5人)的基础上,又反跳到了24人(27日、28日又分别回到11人、9日):

这已经不是疫情数据经历了高峰以后的第一次反弹了。究其原因,无非是客观原因和主观原因。在客观原因中,最大的原因可能就是我们对新冠病毒的特点、规律需要逐步掌握,但这不容易解释反弹的现象。本文主要探索可能的主观原因及其应对策略,特别是如何利用信息科技的辅助手段。
一、对问题的分析
(一)关键:发现并跟踪、控制病毒传染者
中央已经明确:这场疫情防控是一场人民战争、总体战、阻击战。
作为总体战,正确、有效的决策,来源于及时、全面、准确的信息。与任何战争一样,信息战是总体战不可或缺的组成部分,信息战包括信息的收集、处理、决策、分发、控制与反馈等各环节。其中,信息的有效收集是后续一切工作的基础。所以,也可以说,信息战又首先是情报战。
将疫情防控比作是阻击战,一个重要含义是指:此战矛盾的焦点之一,是发现并切断病毒源。在国内,病毒源在1月份已经很明确了:主要在湖北、武汉。1月下旬春节前武汉封城后,武汉及湖北人民为此付出了巨大代价。但遗憾的是,封城前,仅武汉就流出了500多万人,潜在的风险非常大,即使这些人过了14天观察期,与其密切接触者,可能依然情况不是很明朗。加之春节以后第一批隔离期后,逐步恢复的复工潮,新的一大波人员流动正在进行中。潜在的威胁依然很大。
现在,湖北每天新增的病人还是以数百计,2月27日湖北新增病例还有318例。问题是:这些新增的病人是从哪里来的?以武汉为例,据报道,这些病人的分布状况,不是集中,而是散点式的,“呈点簇状扩散”,新增病人散布于武汉的十三个行政区内。所以,在当前情况下,武汉哪个区都不能先行放人出门。武汉市是散点式,那么各省、各地市、各县呢?所以中央判断:防控形势依然复杂严峻!
就全国而言,目前关键的问题是:发现、跟踪、控制疫情爆发后,与离开湖北的人员,以及与确诊病人、疑似病人密切接触过的人员。对此,2003年抗SARS的经验,今天并不能直接适用。因为新冠病毒的隐蔽性极强。研究病毒扩散的客观因素(客观规律),主要是医学专家的事。其他人目前可以有所作为的,恐怕就是研究如何克服负面的主观因素对疫情的影响。
(二)有哪些负面主观因素?
一个主观因素是:盲目乐观。很多人陶醉于湖北省以外新增病例所谓的趋近于“0”的增长,将控制性的全面复工误解为:疫情已经基本结束了,这非常危险!好在中央领导很清醒:“防控正处在最吃劲的关键阶段。故“盲目乐观”问题不在本文的讨论之列。
本文主要讨论的是:主观故意隐瞒。即:(疑似)患者和有关单位、地区的层层刻意隐瞒。最典型的是,号称社会最安全的角落——监狱也有罪犯感染了!本来有监狱感染也无须过分惊讶,但蹊跷的是:三个省(湖北、山东、浙江)5个监狱的疫情,是在2月21日几乎不约而同地同时报道出来的(即2月20日那波反弹),怎么这么巧?说这些是“七分人祸”也许过分,但不得不令人深思。
(三)为什么刻意隐瞒疫情?
其实,分析刻意隐瞒疫情的动机并不难:除了侥幸心理外,个人患者(或疑似患者)及其密切接触者主要是出于对集中隔离、收治的恐惧:怕再也回不来了!而有关单位、地区的刻意隐瞒,则很可能是层层传递的巨大责任压力导致。这些都是可以理解的。
经验表明,如果要求下级上报信息,同时上下级存在博弈关系的话,上报信息的主观故意失真是难以避免的。
也就是说:要求个人、下级单位主动、层层上报的管理方式,存在着极大的风险,上级会非常被动,一旦时机延误,后果不可设想。上述监狱的数字就是教训。
(四)验证手段
问题的关键是:对刻意瞒报,我们是否有验证、管控的手段?可以证明,依靠信息科技手段,可大大有助于上述问题的解决。
二、 发挥信息科技潜力的分析
疫情发生以后,很多信息科技企业,包括中国联通等通信运营商在内的中央企业,利用5G、大数据、云计算、无人机、区块链等手段,为疫情防控一线的疫情信息统筹、科学研判、巡防预警、物资运输、复工复产等工作提供了强有力的科技支撑,但遗憾的是,这些作用还没有得到进一步充分的发挥,还有些法规的限制,特别是没有引起各界、各级领导与社会的高度重视。
截止到2019年末,我国移动通信用户数多达16.32亿,移动通信渗透率(普及率)为114.4%。在中国的流动人群中,即除了幼童,几乎人手一部手机(甚至不止一部),故我们完全可以利用基站定位、APP(位置共享)、通信塔杆/视频监控/人脸识别、大数据等技术手段,主动地获取相关信息。举几个场景:
场景一,针对有疫区经历、疑似患者接触史的个人,不必被动地等其个人主动上报(当然能主动上报更好),而可以根据其行动轨迹,形成针对每个人的、精准的主动追踪流程(针对个人也许比较敏感,我们下面再探讨);
场景二,春节后,假定某办公楼已开始复工上班,但突然从某一天开始,该办公楼的手机信号突然消失了,则各级指挥部可以判断:该楼很可能发生了疫情,单位领导已经把人员都疏散了(如改成远程办公等)。而不用等待层层上报。没有收到报告,可能是因为种种原因缓报、瞒报了。可以立即派人去定向核实。
场景三,某小区住宅楼,突然从某一天开始,白天也出现了很多手机信号(与晚上基本相同),则可能该楼是被封了,可与场景二同理处理,而不需要被动地等待下面的上报。
当然,上述三个场景只是抛砖引玉,只要大家重视了,肯定还会大量涌现其它场景的需求。
在目前的抗疫战争中,通信疫情大数据平台可用于总体或局部流动人员疫情扩散情况分析,以及个人“自证”无疫区行程(以短信方式查询本人前14天内到过的停留4小时以上的到访地),还不允许防控人员主动、准精地“出击”,去捕捉可疑的“目标”。
这在技术上不是主要问题,在以往针对极少数人的案件侦破中,均有用过这些技术手段。只不过在破案时,工作方案是经过审批的,不需要考虑个人隐私保护问题。关于个人隐私保护问题,下面还会讨论。
用基站定位,精度大约是几十米,在有5G基站的情况下,精度会更高。装载GPS或者北斗系统的智能手机,定位精度可以达到十米以下。加上大数据(含社会关系等)分析手段,定人、定位的及时性和准确性可以更高。
通信运营商的大数据,因其全面性、精确性、实时性和动态性等,是比较理想的,但如果可以联合其它行业,例如:整合公安、交通、电力、水务、燃气等系统,以及互联网企业的大数据资源,则效果会更好。
当然,电信运营商等信息部门的支持,只是相当于空军,这种“空军”只是提供信息支援,而让这些信息落地,形成闭环流程,则需要依靠地面部队,尤其是各网格的力量。
本世纪初,如何了解我国18亿亩耕地控制红线的执行情况,曾经也是摆在当时各级领导面前的一道难题,最后是靠遥感等信息科技手段解决了问题。
验证手段的作用,既是验证本身(不能造假),同时也可以起威慑作用(不敢造假),即使不全面使用,也有作用。
三、结束语
综上所述,我们可以进一步充分利用信息科技的手段,助力疫情阻击战的胜利,特别是在精准搜集疫情动态信息、助力地面防控人员主动“出击”方面。
事实上,报道中已经有了一些精准跟踪成功的案例,如:1)上海市与海关、交通等部门合作,追踪到了宁夏境外输入型病例在沪的63名密切接触者;2)李兰娟院士称:近日正在用大数据技术梳理感染者的移动轨迹,追踪人群接触史,已成功锁定了部分感染源及密切接触人群。但这些案例都没有披露详细的技术细节。
在依法治国的今天,大家不能放开手脚的一个重要的原因是限于“个人隐私保护”的政策法规环境。
需要指出的是,在保护个人隐私的条件下,达到信息收集的目的,可以有很多技术手段。尽管如此,法律导向、法律环境仍然是需要探讨的。
法律问题需要慎重研究,容笔者下次撰文与大家一起探讨什么是有中国特色的隐私保护政策。这里可以先提示的是:疫情就是战争!战时体制与平时是可以不一样的。大敌当前,在国民、乃至全人类生命的挑战面前,法规是手段,**不是目的!**当然,法定程序是要有的。
今天早晨,在本文快要完稿时,看到了一份北京市《关于进一步严格疫情防控有关要求的通告》。该通告要求有关各方认真落实疫情防控各项措施,管好自己的人、守好自己的门。……。尽快查明原因,加强源头管控,争做“零感染”单位。等等。
这些要求不可谓不严、不可谓不细,但遗憾的是,这些要求,基本上都是用网格化方式层层分解到了各单位(到人)、各区域(到门),都是在地面上做文章。在目前未被发现确诊或疑似的人员还处于自由状态(即未施行全面的封闭式管理)的情况下,光靠出入登记、体温检测等地面拉网式排查的方法,能否真正杜绝“漏网之鱼”?这是个问题。时间一长,基层工作人员必将不堪重负,容易松懈。
现在急需的,是“空军”的信息支援,广大在地面的“陆军”同志们打得太艰苦了!
(原文发表于微信公众号“信息社会”)