凌晨又抢救_风闻

本来以为4-8点的班最好值了，结果又惊心动魄了一把。 接班时候说新收了俩病人，那就收吧。其中一个78岁的老太太泵着多巴胺。刚交完班，我就听说老太太血压掉了。问我多巴胺需不需要加量。我觉得还是慎重评估下比较好。到了床边，发现老太太神智不清，血压76/30。心电图上有漏搏，t波高尖，觉得可能不是血压低这么简单的问题了。拿下老太太口罩一看，已经点头样呼吸了。立刻叫护士找无创呼吸机，拿血气针，找中心静脉包。第一个血气出来的时候我都快被吓昏了。血ph6.69，二氧化碳91，血钾测不出，血球压积小于10%，血色素测不出，碱储备-24。我从没见过这么差的血气结果。立刻上无创呼吸机，放深静脉泵去甲肾上腺素，高糖胰岛素，输碳酸氢钠，领血。折腾了两个小时复查血气，血还没来，但是血钾能测到了，是6.4，血ph终于回到了7.0以上，碱储到了-19，二氧化碳回到正常的38。送了一口气。全身湿透。交班出仓。 我们带的血气分析试剂片快用完了，跟护士长沟通，看看能不能从储备里找点，不行就让后方寄一点来。 这次从死神手里暂时拉回来一个人，后面等血输上，血滤上起来。再看看到底哪里出血。转来这个病人的医院有点不厚道，入院11.1血色素，转来前只剩6.4。不考虑下检查一下哪里在出血吗？不然哪有血色素掉这么快的？洗澡交班回驻地。 早饭是牛肉面➕羊奶吃完再次洗澡，洗衣服，呼呼。梦里可以数数自己垒了几层浮屠了。