关于新冠肺炎..我们值得总结的经验教训_风闻

虽说;还不到最终欢庆的时刻;

但是;经验总结;应该提上日程了

(在我看来;这比责任追究更重要)

关于新冠肺炎..

我们值得总结的经验教训

可以分成

四大类共16个点

第一大类****公共卫生领域;

其中又分成7个小类

1.1

应该强化公立医院的建设和投入;

而不是过度强调市场化经营;尤其是在卫生;教育领域

经过这次疫情;全国人民;上上下下;对此应该达成了充分的共识吧;

不要在医疗卫生领域;继续大踏步的搞国退民进了

至于那一小撮;不管啥问题;都想要靠市场化解决的垃圾;不提也罢

1.2

面对突发灾难和突发案例;我们整个公共卫生体系的反应速度是否可以更快速果断

今后疫情开始阶段;从第一个病例开始;到病情扩散;到引起警惕;

再到病毒的分析确认;到专家们达成一致意见

最后到政府准备封城阶段;一直到各部门最终执行

这中间的法律程序;逻辑链条;制度设计;上报审批

是否可以更加高效?更加快速呢?

我的建议是:

**卫生部需要让全国所有传染病医院建立联网系统;所有疑似病例;任何医生都有权利;第一时间上报卫生部;（**当然，也需要同时抄报当地卫健委）

在研判案例病情的时候;有一条;那就是:不应该过度准求准确;而应该把效率放在第一位

这就是两害相权取其轻的道理啊

当然;我也不是说;让你没事干;整天喊狼来了;反正喊错了;也没责任;那就是矫枉过正了

我的意思是:

追求绝对的准确可靠;是没必要的

这就好比战场;林彪说过;如果有十足把握才开战;机会早没了

数据必须集中上报;上报的人只对自己的案例和数据负责

最终研判;决策的;应该归卫生部和卫健委！当然;也要借助于大数据和云计算分析.

卫健委可以借助全国专家组意见(**尤其是一线医务工作者的直觉反馈)**和大数据分析给出更加科学正确的结论！

我这里尤其要建议卫健委:

**经过这一次教训;国家卫健委应该彻底整改;在面对传染病的时候;变得更加高效;权威(效率比权威更重要)**1.3

病毒核酸或者细菌检测实验室

这种类型的实验室;成本应该不会比CT更贵吧

是否可以考虑在全国各大三甲医院都作为标准配置呢?尤其是传染病医院;更应该是标准配置吧?

如果成本太高;那么;每个省会应该有一个这样的实验室

它的目的不是用来搞研究的;而是用来确认一线医务工作者;第一时间送来的可疑样本

毕竟;没有准确的数据来源;啥决策都不靠谱

1.4

相关疫苗研究问题;

不要重蹈当初SARS的覆辙

所谓疫情结束了;病人都好了;就不再研究了?

这是第二次冠状肺炎;谁敢保证下次不再来?

相信我;一定会有第三次的

因为14亿人口啊;不出幺蛾子;那是不可能的的

尤其重要的是;冠状病毒看起来似乎对亚洲人特别容易感染(待定)

总之;既然冠状病毒特别容易感染华裔;那么;我们就要特别重视预防性研究

1.5

传染病医院的扩建和提前准备以及快速反应

我知道就算现在每座城市都有传染病医院;问题是

碰到这种大规模疫情扩散的时候;它们是否够用呢?

我没有说;每一座城市;每个县;都需要建立一个"小汤山医院";那完全没必要

而是说:是否需要慎重考虑;在中国

只要是过千万人口的大城市

都需要提前准备这样的一座"小汤山医院"呢?至少容纳1000张床位吧?

而不是现有的才几百张床位;太少了

这点成本是应该付出的

实在不行;至少留出一块空地吧(可以建设容纳几千人甚至上万人的临时医院);把水泥地面给平了;水电气;排污都通了吧

所谓搞个半成品吧;维护保养成本也低啊

至于这次集中收治轻症患者的方舱医院;说实话;全国各大城市;应该都借这次机会;做好准备;比如;各大体育场馆;随时可以转为方舱医院(这也是经验教训)

1.6

公共场所定期消毒问题

我们的地铁;车站;人流密集处;包括超市;菜场等等

是否在春冬季;流行病发作期

需要定期搞消毒工作呢?(比如每周一次全面消杀;尤其是冬春季)

就像定期消防检查那样?把它制度化下来

我没有说每天都要做

但是;每周一次或者每个月执行一次;应该问题不大吧

而不是碰到传染病大流行后;临时抱佛脚;恨不得每天消毒十次;这反而过犹不及

众所周知**;病毒特别容易在低温;高湿度的环境下生存很久**

今年1月份;武汉就是冬天下雨(下了大半个月)

想想看;一口带毒的唾沫星子;在这种低温;高湿度的环境下

可以漂浮在空气中;或者依附在扶手上;按钮上;一周;甚至半个月都不会失去活性

多恐怖啊

这个时候;公共场所的消毒;就特别重要了

众所周知;不管是流感还是NCP都是病毒感染

而病毒特别喜欢低温;高湿度的环境

反过来说

也就是冬春季的人流密集场所定期消毒制度特别重要

尤其是:菜场;集市;车站等人流密集的地方;冬春季的每天消毒;是必须的吧

夏天反而不重要;可以一周一次;甚至一个月一次

1.7

医疗卫生领域;记者会和当期传染病通报的制度化;规范化

上一次是非典;这一次是新冠肺炎

都是特例;都有国家层面和各个省市的记者会

很透明，很公开，反响很好！！

问题是

我们今后能否把这种类型的记者会和通报制度变成常态呢?

比如每年冬春季都是流感高发季节;或者儿童手足口病发作期

号召大家戴口罩;勤洗手

同时;每周通报;多少人流感;多少人危重;多少人死亡;各大城市医院床位数的使用率

不要怕恐慌啊;这些数据都应该定期向社会公布

你习惯了就好了

流感;手足口病;等等;都可以形成"病情"定期通报制度啊

当然，每个省;每个市;都可以根据自己当地的当季的具体情况通报啊

这个制度，有百利而无一害

不要把这些病情和死亡案例当做秘密啊

完全没必要啊;

中国看病历来是重治病;轻预防;是否可以借机改善呢?

怕死，恐慌还是有好处的，至少可以提前预警啊！！

并且会导致下面的两个积极后果:

 借助这次防范疫情

在全国范围内;推广冬春季大家戴口罩的习惯和勤洗手的习惯

在全国范围内;推广冬春季人流密集公共场所;定期消毒制度

形成制度化;并全国推广

就这两条经验;能落到实处

都能赚回来这次NCP的本钱

………………………………

第二大类

应急救援领域;

其中又分成2个小类

2.1

物资储备和调拨制度的完备

我们需要强化我们的医疗物资储备。包括;防护服;口罩;护目镜;消毒物资等等的储备体系的建立

以及统一调配系统的完备

国家有总储备仓;各省应该有分仓.

否则;谁敢保证下次没有更大规模的疫情降临?

到时候;我们是不是还是捉襟见肘呢?

我们现在有了**;能源储备;粮食储备;救灾物资储备;是否可以考虑卫生储备呢?**

并且;尤其重要的是

把这个反思扩充到整个应急管理部和国家应急救灾体系的建设上;这次是卫生物资;下次呢?还会缺什么？

当然;我不是说;啥都要储备;但是;全面系统的清理一遍;分出轻重缓急;然后去提前筹备;总归是有必要的！

同时;物流配送的话;碰到紧急状态;大规模的使用，单纯靠应急管理部，或者靠红会？都是不可能的！

可以考虑

1.武警;军队

2.商业物流

这方面;平时应该多沟通;多交流;平时多练一下兵;战时不会手忙脚乱

不论是红十字会;还是应急管理部;平时不可能养几十万人;上百万人的物流队伍;也完全没必要

这方面需要建立和现有的物流公司;包括EMS啊;菜鸟啊的联系和配合，包括统一的数据交流格式和云平台！！

也就是说:

有三个方面

1.需求数据

是各个医院;各个地方政府的(这次网上经常看到某医院物资短缺喊救命;真假难辨)

2.仓储数据

都在应急管理部

3.物流数据

应该可以借助菜鸟或者京东等第三方平台

这三者之间;应该有个公共云平台进行高效的充分的数据交换;以保证需求;仓储;物流这三个环节完美匹配;有序高效;数据的真实准确

应急管理部完全可以定期搞个演练

2.2

应急生产能力的储备

举个例子:

口罩的仓储是应急用的;是水库

但是;口罩的生产能力;这个是源源不断的供应能力;是活水

这次疫情过后;口罩和防护服的生产能力或者设备肯定会过剩

是否可以把这些生产设备或者说生产能力保留下来呢?

就好比，有些化肥厂，战时就可以转为弹药厂！！所谓，军民两用！

救灾和民用物资，是否也可以借鉴这个思路呢？

比如五菱汽车;既可以生产口罩机;也可以造汽车;这多好啊

颇有点;藏粮于地的感觉

…………………….

第三大类

城市管理领域

其中;又可以分成四个方面

3.1

关于整个城市物流体系的建立

如果一旦执行封城措施后;应该又可以分成几个层级！！从管控飞机，火车，长途，一直到公交，私家车，再到小区进出通行证，最后到宵禁，全面封锁！

那么

相对应的各种应急措施;是否能有条不紊的进行呢?

比如;这一次;有的地方;规定每家每户没两天一人外出;要配通行证;是否可以用app取代呢?(深圳有经验)

比如说:

每个小区或者每个村庄;都搞一个类似"社区通"的app;然后这个app可以汇集全县;全区;全市;全省乃至全国的数据?

还比如;各大城市都有检查;要求上报回来人员的信息;包括;在哪家单位上班;住址等等;这些信息是否可以利用后台大数据进行比对呢?

这是对个人的行踪和信息的追踪确认

还有;就是对城市物流供应体系的掌控

包括:对应的物流供应;生活物资的保障;交通的控制等等

涉及到紧急物资的采购，配送，甚至有必要的话采取配给制度?

成百上千万人的吃喝拉撒睡啊..

今天是武汉;下一次;谁敢说不会轮到其它大城市?

这次相当于大练兵;可以把各地成功的或者失败的经验;进行充分的交流

城市里有城市里的做法;农村有农村的经验;完全可以开个会;大家交流下啊

既要做到高效隔离管控;又要防止无谓的堵路混乱

目前国常会提出按照县一级来管控;做到最后;甚至可以按照乡镇一级来管控

这也是政府治理能力的一个很重要的衡量标准吧;这次相当于大练兵;提前全国演习

谁知道;下一次是什么事情?

也许是疫情?也许是天灾?也许是战争?

提前有预案;总归是不错的

3.2

关于具体嫌疑人员追踪的问题

有的人明明是来自疫区;但是;故意隐瞒不报

这个时候;是否可以强化手机实名制;购票实名制;人脸识别等等

让这三套系统背后互通有无呢?(涉及到电信部门;交通部门;安全部门)

让那些故意隐瞒病情的人;无处可逃呢?

这方面;这次已经有经验了;但是;效率和速度可以再高一点

这套系统;平时不用(保护个人隐私);碰到紧急状态了

可以第一时间;让每个社区;每个村镇的管理者;都了解每一个所谓外来者的详情

而不是;只能依靠个人的填表格;内容真假;很难辨别

3.3

关于红会清理整顿的问题

各地都有红会;他们的账目是否需要定期向社会公开呢?

而不是碰到这种紧急状态;才在公众压力下;公开呢?

然后暴露一大堆问题;

该痛下决心清理整顿了

不要为了省钱;而不能透明;那是得不偿失

当然;碰到紧急情况;红会人手不够;那么;是否可以和第三方合作呢?

加快物资收集分配的效率?

可以提前制定预案啊;并且;偶尔搞个演习(参看前面的物资捐赠调配体系的建立)

3.4

关于军队;武警介入地方事务的问题

包括紧急支援和协助工作

这方面涉及到军地协调了

应该更加制度化;系统化;常态化;经常演习;哪怕只是推演

其中;我觉得吧;武警部队;应该更多的介入

有两方面考虑:

1.武警部队本来主要就是对内的;军队是对外的

2.当实施紧急情况的时候;当地的公安力量可能不够;需要武警部队提供协助

比如:

地铁或者小区出入;需要行人配合检查的;如果单纯靠保安;未必有震慑力和执行力

这时候;如果有武警在场;会好很多;配合度会提高很多很多

尤其是人流聚集的场所

……………………………….

第四大类

司法制度领域

其中;又可以分成三个方面

4.1

关于严厉打击捕猎贩卖食用野味的问题

我们的司法制度关于食用野味方面

是否可以更加严厉的打击呢?

包括;捕猎;贩卖;食用;都应该严打

毕竟;除了那1%的亡命之徒;绝大多数人;只是为了好奇吃那一口野味

对这99%的人而言;国家强化相关立法惩罚;应该提上议事日程

再次强调

不仅仅是捕猎;也应该包括食用和售卖吧以及提供场地进行交易的

就好比;严打人贩子;你必须也要严惩买婴儿的家庭;不能仅仅惩罚贩卖婴儿的坏蛋啊

应该进一步加大惩治措施啊;原有的措施太轻微了;是挠痒痒

应该可以往死刑或者无期徒刑靠拢

4.2.

国家应该设立紧急状态法律和相关制度

其中又分为两大类:

1.国家安全紧急状态(对外，比如;战争)

2.人民安全紧急状态(对内，比如:灾害;疫情)

以这次新冠肺炎为例;就应该是"人民安全紧急状态法"

当然;这种状态;可以大到全国范围;小到一个城市

这里又涉及到两个重点领域的打击:

4.2.1

谣言的打击

这方面主要是两手抓:

一手是正面的舆情透明公开

另一手是对恶意造谣的严厉打击;这个时候;对于谣言要痛打;比如:平时造谣;最多15天拘留;这个时候;就要3年徒刑起步;

包括那些标题党造谣以及P图造谣的;尤其是伪装成受害者或者病人;虚假对外发布"煽情小说"的人

这方面;国家最高法应该明确;特殊时期;造谣的以危险方法危害公共安全论处

尤其是:碰到紧急状态的时候;更要从重从快的打击

当然;这种打击既可以当时当场;更可以秋后算账

这就是互联网的好处啊;证据摆在那里;过了10年都还在

4.2.2

个别人员故意隐瞒不报的问题

有的人明明是来自疫区;但是;故意隐瞒不报

 对这种人;也应该立法严惩吧;建立起足够的威慑力吧

最高法可以规定:

碰到紧急状态时候;只要故意隐瞒不报的;都视同犯罪;必须严惩;

同时;把这些人纳入诚信黑名单记录

又或者有些人;无视相关规定;非要以身试法的问题(不听劝阻;故意对抗)

对这种人;顶风作案;就要特殊时期特殊处理从严从快打击;不能拖半年

4.3

涉及到全国一盘棋的问题

征用物资的问题;不要自相打架

这方面;也应该在法律条文里做出说明

尤其是;这次涉及到有地方或者部门;查扣其它地区的防疫物资

必须事后严厉追究责任;这种负责人

不顾大局;不讲政治;有趁火打劫的意图

……………….

 上述;就是我个人考虑到的

我们可以从这次疫情当中;

吸取到的总共四大类十六个点的经验教训

说出来;都很容易

真的总结到位;落到实处;很难很难

如果真的能做到哪怕一半

都是巨大的进步和收获