国家卫健委：门诊慢病处方可延长至12周，日常服务不可直接关停_风闻

作者：雷公

来源：健识局（jianshiju01）

全文2166字，阅读需6分钟

抗疫前线不断传来好消息。

经过医护人员的悉心治疗，武汉火神山医院近日又有4名患者康复出院。据国家卫健委统计，2月17日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1886例，新增重症病例1097例，新增死亡病例98例，新增疑似病例1432例。

这也是全国除湖北以外地区新增新冠肺炎确诊病例实现14天连降，反映出前期疫情防控措施逐步显现成效。

形势虽然严峻，但曙光就在前方。2月17日，国家卫健委印发《关于加强疫情期间医疗服务管理 满足群众基本就医需求的通知》，从五个方面对疫情期间各地的医疗服务管理提出了具体要求。

更为关键的是，通知还要求，对湖北省以外地区，要紧密结合疫情发展形势，一手抓疫情防控，一手抓医疗服务，不得搞一刀切，不能采取停诊的方式将日常医疗服务一关了之。

此前，据健识局不完全统计，受疫情影响，黑龙江、山东、江苏、广东等地多家医院也暂停或调整了部分科室的门诊服务。

为了保证广大的慢病患者在疫情期间，得到有效地治疗，使用上放心药品。国家医保局2月2日就印发通知称，实施“长处方”报销政策，支持医疗机构根据患者实际情况，合理增加单次处方用药量，减少病人到医疗机构就诊配药次数，对慢性病患者，支持将处方用药量放宽至3个月，保障参保患者长期用药需求。

疫情防控已到了关键时期，还面临着诸多挑战，如何方便慢病患者看病就诊已提到议事日程之上。业内普遍认为，在新冠肺炎疫情防控阻击战中，疫情防控与日常的慢病防治，真正做到防控、发展、管理“三轮驱动”，才能获得真正的胜利。 

医院门诊不能直接关停

慢病患者可开具3个月的长处方

在这场应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情的战斗中，慢性病患者的用药问题备受关注。

此前，黑龙江、陕西、江苏、广东等地的多家医院暂停或调整了部分科室的门诊服务。而由于受到交通管制，湖北省境内的部分慢病患者出现了购药困难。

据澎湃新闻报道，多名癫痫病患儿的家长寻求药物和物流渠道，他们自发的组建了网络互助群。在短短几天的时间内，群里已经聚集了上百名来自随州、孝感、黄石、武汉等12个地区的癫痫宝宝家长。

所幸的是，通过志愿者、零售药店和生产企业的共同努力，采用代买的方式，紧急调配到第一批药物，已于近日通过邮政快递发出，很快将送达家长手中。

图/ 视觉中国

事实上，与普遍人群相比，慢性病患者感染新冠病毒以后，病情进展相对更快，严重程度更高，死亡风险更大。

这也让慢性病患者能否在疫情期间得到有效地治疗显得尤为关键。按照国家卫健委的部署，医疗机构要根据不同患者的医疗需求，进行分类救治，满足患者基本就医需求。

《通知》指出，对于门诊慢性病患者，视患者病情可以将其处方用量延长至12周；必要的检验检查和常规复查等，可指导患者在就近的医疗机构进行，并通过电话随访等多种方式加强远程指导；充分发挥基层医疗卫生机构作用，加强家庭医生团队对慢性病患者的日常管理。

值得注意的是，对于肾功能衰竭患者、肿瘤患者以及其他需要维持定期治疗的重症患者，原则上医疗机构应当提供不间断的医疗服务；确因疫情防控需要不宜继续提供的，应当由患者居住地附近的、具备相应医疗能力的医疗机构接续承担。

与此同时，国家卫健委强调，要大力推行非急诊预约挂号、预约检查，引导患者分时段就诊，减少人群聚集。加强门诊患者预检分诊，科学间隔每名患者就诊时间，严格执行“一人一诊一室”，减少交叉感染。

社会各界通力协作

重点解决网络送药的物流问题

事实上，互联网企业正在通过自身优势解决这一棘手的难题。

2月18日，阿里健康在其官方微博公布《湖北慢病找药倡议书》，呼吁社会各界关注疫情期间隔离区域的慢病人群用药问题。

在此之前，京东大药房也发起了面向湖北的“慢性病患者断药求助登记”平台，希望能让湖北有需要的慢病患者，尽快买到必需、急需的药品。

按照国家卫健委的统一部署，要求有效开展互联网诊疗咨询服务，加强线上就医指导，发挥“互联网+医疗”的优势作用。医疗机构要根据不同患者的医疗需求，进行分类救治，满足患者基本就医需求。

据健识局了解，微医、春雨等互联网医疗第三方公司均上线了在线问诊平台。有分析人士指出，互联网医疗企业相继上线义诊服务有助于解决民众的焦虑，解决心理和预防等方面的问题。

然而，所有诊疗的最后一步都是让患者获得有效地获取药物，目前最大的难点在于物流。为了让广大的患者能够在最短的时间内获得治疗药物，1药网、健客、好药师等医药电商企业也推出了线上服务。

图/ 视觉中国

截止目前，各大医药电商平台也正全力协调湖北地区各方物流资源，并发动本地商家协调配送，尽可能多地覆盖湖北更多地区，以实际行动帮助更多慢病患者尽快摆脱缺药困扰。

事实上，慢性病患者作为特殊人群，在此疫情中的防护显得尤为重要。

中国疾控中心也特别提示，慢性病患者应尽量减少去医院的次数，具体可采用远程和线上医疗咨询。必须去医院就诊或治疗者，也要尽量避免去人流量大的医院，避免去发热门诊、急诊等科室就诊，减少陪同就诊人员。

同时，北京宣武医院药剂科副主任药师王海莲也强调，慢性病患者需要规律用药、定期复查，切勿擅自调整用药或突然停药，以免加重病情。