整理：胸腺肽不能加免疫力？刺激免疫应激反应反而可能降低生存率？_风闻

昨天看观察者网的新闻：https://www.guancha.cn/politics/2020_02_16_536688.shtml

里面说了些新消息，抗艾滋的洛匹那韦利托那韦片，基本确定没用（干扰素）；丙种球蛋白也没有明显效果；糖皮质激素可能延长排毒时间也是尽量不用。

因为尽量不再使用激素，又担心使用西药非甾体抗炎药退烧可能会引起患者的白细胞进一步降低并影响抵抗力，所以部分病人正使用中药退热。

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其中比较有意思的是让去支援的医护人员注射胸腺肽来增加免疫力，然后快雪时晴就说没有双盲过的药物不能用，胸腺肽不能增加免疫力，难得看到中医黑去黑西药啊~~

之后搜了一下：增强免疫力的胸腺肽，你用对了吗？https://zhuanlan.zhihu.com/p/76146902

靠打针吃药增强免疫力?风险可不小：http://www.xinhuanet.com/mrdx/2017-07/28/c_136479904.htm

胸腺肽这个东西争议还真挺大，目前的双盲实验是证明它对免疫力有损害的人（如癌症放疗患者，慢性肝炎患者，尿毒症患者），能起到暂时刺激免疫力恢复到正常值的作用。

虽然能在30多个国家上市，但在美国只允许它作为孤儿药，在治疗慢性咽干或癌症放疗患者时暂时刺激免疫力用。FDA并不认可正常人可以注射这玩意提高免疫力，反而认为用牛血或其他方式制取的此类激素会有很大过敏风险（新华网上的文章也是这么说的）。

如果这个东西真的能让正常人无副作用地增加免疫力，那么H1N1禽流感大爆发的时候美国就会大规模给普通人以及患者注射这玩意了，但没有这么搞过，就说明它和丙种球蛋白一样，对于临时性爆发的包膜病毒未必能把正常人的免疫力刺激到超长水平。

盲目把这个药放入医保报销目录大规模报销是有问题的……刺激正常人免疫力的实验没有完成到3期的（这一点和那个意大利的增加儿童免疫力的药物匹多莫德的问题是一样的）。

晕死。也是啊，如果这玩意能增加当事人对新冠状病毒的免疫力，为啥不直接对感染者用？

而且，新华网上的那篇文章还给出了一些有意思的说法，就是H1N1大流行的时候，一些免疫力较差的老人反而引发的免疫排斥反应较少，存活率反而比年轻人高！

……诶，是啊，知乎上也有人讨论过非典时期免疫系统不完善的儿童，反而仅仅因为体温高0.5摄氏度就比成年人感染率低存活率高，反而免疫系统完善的成年人容易因为过强的免疫排斥反应，巨噬细胞乱攻击所有的肺部细胞（不管有没有感染病毒），导致患者死亡率增加。

刺激免疫力提升是否能提升生存率也是个未知数，可能起到反效果。不知道让去哪里支援的医护人员都打胸腺肽是谁的主意？