B站阿婆主“暗夜冽风”:中医的本质和最终归宿_风闻

首先，感谢大家能够来观看这篇文章，也请大家无论发表什么意见，都能够先将这篇文章看完，谢谢。

那么让我们先谈一谈关于中西医的名称问题。

这里可以明确一点，中国古代的老百姓之间是没有所谓中医和西医的，“中医”这个词是在近代被杜撰出来的词汇，中国古人也并不认为医学有中外之分，而只有是否有效之分。

其次，提到中医时，也请大家尽量不要再用西医这个词了，正确的名称应该是现代医学，只是现代医学从西方传入，并且由于当时的人们叫惯了，所以一直叫成西医。

但事实上西医这一用地理位置来概括学术的名词本身就带有很强的排外性和偏见。现代医学的根基不是西方，是科学，是属于全人类的先进思想，他本身就是以古代医学为起点发展起来的。中医也为现代医学做出了贡献，因为现代医学最初的发展阶段就是建立在筛选古代医学留下的药物的基础之上的。

强调中西医这个概念只能落入传统中医营造的陷阱。到了近代，面对西方的先进医学，中国都称呼旧医和新医，中医这个词是骗子编造出来的营销词，目的就是用产地掩盖本质。把古代和现代之分、落后与先进之分的医学杜撰成产地之分，这样就能利用爱国情怀和进行爱国绑架。

关于中医一词的来源，大众所使用的中医一词是外来语。中国古典“医书”和“药典”里没有这一词，这是chinese medicine的西方叫法，只是后来被炒作，然后中国大众接受了。最早见于班固写的汉书有“中医”一词的记载：“有病不治，常得中医。”三十卷文艺第十。

“中医”这个词是近代的骗子或者不愿意接受现代医学的医生为了在能经过严格实验验证的现代科学传入中国之时，国际先进医学越来越发达的情况下继续骗钱、谋生，而杜撰出来的名词。

他们不断强调“中”这个字，因为凡是沾上“中”字，就能让很多人就失去科学思考的理性，很多人人相信“中医”仅仅是因为爱国情怀，而不是真正出于科学的理性思考。这样他们就能把古代和现代之分，落后和先进之分的医学进行伪装。伪装成产地之分，然后利用国人的爱国情怀漫天过海，继续骗钱。通过爱国绑架与营销手段让很多人进退两难。



那么了解过“中医”的来源之后，我们讨论一下中国的古代医学是否特殊。很多人认为全世界只有中国有古代医学，但实际上并不是。

这个世界上的几乎每一个国家、民族、甚至每一个部落都有一套古代医学。中国古代医学不过是这千千万万种医学中的一种，它并不稀奇，也不特别，全世界那么多个国家，那么多民族，那么多部落，他们没有中国古代医学，他们的古代平均寿命也并不比中国古人短。

中国古代医学给中国人看了几千年的病，同样世界所有国家，民族，甚至部落也用他们的古代医学看了几千年的病。有的非洲的部落医学甚至给他们自己看了上万年的病，时间跨度比中国的还长。但中国的人均寿命也和他们并没有什么大的差距。

近代世界人均寿命大幅度增长了一两倍，很大程度上和现代医学的普及有关。现代医学的优势是所有的古代医学都无法比拟的，因为从未有任何一个古代医学对药物的作用机制、发病原因和人体机制用客观的手段阐述清楚过。

他们的理论基础都是采用实际上不存在的东西，或者说无法被证明存在的东西，就这一点和宗教一模一样。

很多中医的狂热信徒总是喜欢提科学说不定没有中医先进。这句话本身就是一个伪命题，因为首先你都没有分清楚科学是什么东西。



我下面将以一种科学方法“控制变量法”举例，来告诉你什么东西是科学。

上过初中的都应该知道或者听说过“控制变量法”吧。顾名思义，就是要控制无关变量，让实验结果不受无关变量的影响。在医学实验中的控制变量法就是双盲实验，这是一个严格控制无关变量，使得影响实验结果的只有“药物”或者“医疗手段”本身。

这就是科学方法论，所有药物只以这个实验的结果为准。那么你们觉得应不应该用这个方法严格地检测药物是否有效果呢？

答案是肯定的，目前市面上所有药物都必须通过这个实验来证明其是有效的。

但是对于“中医”而言，其中的大部分的中药是无法通过这个实验的检测的，也就是无法证明中药是有效的。

吃药是为了治病，那么既然无效果，那花钱买中药的意义是什么？大多数中医的结果和安慰剂一模一样，甚至结果还比安慰剂差。【这里提一下安慰剂效应，安慰剂效应就是指本来吃了没有任何疗效的东西（如淀粉）却依然对病情产生好转的一种效果，这是取决于人的心理作用】

而总有些中医信徒，每次都要扯“中医的理论和“西医”不同，西方那套没有用。”之类的话来反驳，非要把一个严格的，客观的实验进行地域化。方便扣“崇洋媚外”的帽子，好利用中国人对祖宗的敬畏进行道德攻击。

他们并不会去纠结方法是否合理，因为他们已经认定科学是一种与中医对立的东西。这实际上是一种很无知，且愚蠢的行为。

古代医学成千上万种，而现代科学只有一种，根本原因就是古代医学采用的理论基础和神学是一个东西。就如同每一个地域或者名族都有自己的神明一样，所有的古代医学都有自己的一套理论，本质上和编造故事一样编造理论。

而任何现代科学理论都有一个共识，那就是所有的明确结论都必须经得起怀疑，都必须通过严格的实验检测。这使得他们的理论结果可以被规划为一个体系，任何人都可以进行怀疑和检测，而不是利用主观的理论编造未知事物耍流氓，如中医理论的阴阳五行。

伽利略的实验就推翻了亚里士多德的“重量大的物体比重量小的下落速度更快”的理论。牛顿力学就取代了“力是维持物体运动的原因”的理论。

很多理论都是人主观提出的，经不住检验。所以说只要不通过严格的科学实验证明，任何思想、观点、理论都是不可靠的。这就注定全世界所有国家、民族、部落的古代医学变成了看似有道理，其实是人主观思想产生的玄学。

所以说阴阳五行这种古代医学本质就是玄学，因为它本身无法证明和证否，和神学是一个东西。



我看到很多信徒都说中医靠长期调养，快速治病的能力没有“西医”快，而且副作用比“西医”小。

那么真相真的是这样的吗？

科学的，有责任心的回答是:不确定。因为这里有几个疑问不能得到解答。

疑问一，这其中是否存在安慰剂效应呢？到底是药的效果还是安慰剂效应的效果？

疑问二，如何确定这是中药的效果，而不是人体免疫力的效果？

疑问三，如何确定药物对人体是无副作用的？如果有副作用怎么办？

疑问四，如果药物有副作用，那么药物的副作用是什么？对人的影响有多大？

这些疑问对于其它药物而言都必须得到回答，而中药由于特殊文化地位却不用回答这些问题就可以直接上市，这就是现在的中医，这就是现在的中药，很是荒唐，对患者不负责任。



我下面介绍一下为了回答这些疑问，现代医学都是怎么做的。

由于人体的复杂性，人体由成百万千万种化学分子构成，而且个体差异极大，导致医学实验往往比物理化学实验复杂，因为实验变量太多了。很多人认为一个病人，吃了某种药之后病好了，那么这种药就是有效的。

但现代医学认为这种观点是错误的，原因如下:

遵循科学的严谨思维，对于人体而言是不能相信任何个例，必须采用对照实验的方法。通过给药和不给药的病人都要进行观察，从而排除自愈的干扰。

现代医学发现了人有自愈能力，很多病不用吃任何药就会好，比如大多数人的感冒都能在几周之内不吃任何药物的情况下自愈。那么一个人吃药后，病好的比另一个不吃药的人更快，是不是就能证明该药是有疗效的了呢？事实还是不能证明，因为现代医学发现每个人的体质不一样，有些人抵抗能力强，有些人却得病死了，这到底是此人体质好导致的，还是吃药吃好的还是分不清。所以现代医学实验都必须采用随机大样本实验，从而排除个体差异产生的对实验数据的干扰。

超级病毒“埃博拉病毒”，这个迄今为止发现的最恐怖的病毒之一。它的受感染者也有差不多10%的存活率，所以这也代表着个人与个人之间是有差异的。这同时意味着任何“个例”都无法证明药物是有效的。就算你给全部的埃博拉病毒感染者随便吃几副无毒的中药，你都会看到有吃中药的埃博拉感染者康复。那么这到底是依靠人类的自愈能力？还是通过中药康复的呢？

那么是不是叫一大群病人，随机给一半的人吃药，一半的人不吃药，看吃药的人是不是比不吃药的人好的快就能证明其疗效了呢？

事实上，这还是不能证明，因为现代医学发现了安慰剂效应。安慰剂效应就是指医生给病人没有任何疗效的假药（比如淀粉做的药丸），病人也会表现出病情好转的表象。

为了消除这个变量对实验结果产生影响，现代医学采用盲测的方式进行实验验证，就是所有参加实验的病人都吃药，一半吃真药，一半吃假药，并且让病人不知道自己吃的是真药还是假药，只有这样才能看出到底是心理暗示起的作用，还是吃药起的作用。那么是不是这样就可以了呢？

事实证明还是不行，因为参与实验的医生和护士也可能出现心理作用，护士可能对吃真药的病人照顾更好，医生可能更偏向对吃真药的病人另眼相看，所以实验数据仍然可能是不正确的，所以现代医学采用双盲实验来解决，就是让参与实验的医生和护士也不知道提供给病人的是真药还是假药，这样才能得出真实的疗效。这就是现代医学的“大样本随机双盲实验”方法，只有这种方法才能真正检验出药物的真实疗效。

那么是不是被国际现代医学的大样本随机双盲实验证明有效的药物都会成为现代医学可以使用的药物呢？事实上还不能，因为不能确定药物的副作用对人体的影响。比如现在已经有一种药对80%的病人都有很好的疗效，而服用该药的人都有更大的负面效果，那么这种药仍然不能随便被使用，因为这可能让的病人的病情变得更糟，甚至失去生命，这无疑是草菅人命。

为了防止这一情况的出现，为了病人的安全，现代医学要求对于所有药物都必须采取的“有罪推定”。

即你检验一个药物必须要以这个药物可能会对人产生负面效果为前提进行。如果有一定的疗效，但是有极大的负面效果，一般情况下是不能通过的或者说限制使用的。（比如一种药物可以治疗耳鸣，但副作用是要使眼睛失明。那么正常人就不能使用，所以就要对这种药物严格管控，乃至直接否决这种药物）

采用有罪推定还有一个原因，那就是现在有一个基本道德:

你可以不把一个人医活，但不能把他医死。医不活，患者是死于自己的疾病，医死了患者就是死于医疗药物，死于医疗本身。有罪推定这是对医生和患者同时负责。

很多人反对中医不仅仅是因为中医无法证明自己的药物有效，理论是玄学，还有一个原因是:中医可以对药物进行无罪推定，甚至连中药注射剂都可以采用无罪推定。

很多人支持中医的同时，却不知道世界的医学实验证明绝大部分古代药物都通过不了这种严格的验药实验。

当然有极少部分的药物通过了以上的实验，所以它们都成为了所谓“西医”的一部分，也就是说现代医学并不排斥中医，已经有很多中医的部分都被划分进现代医学的范畴里了。

以上的例子也说明，真正让人放心的药物是通过了现代医学的大样本随机双盲实验并被证明其疗效显著副作用较小的药物才是真正令人可信的药，关乎生死，无论多么严谨都是必要的。

而全世界所有的古代医学都没有使用这样的检验方法，也从来没有任何记录代表古代有药物经过了这样的医学实验。所以本质上全世界所有国家，所有民族的古方药都极有可能是无效、存疑甚至有害的。

而大多数中医信徒对于以上问题的看法就是:

“这是西医的理论，我们中医不需要，不要以西医的标准要求中医。”

这种人就是知识量极低，是属于知识量本身有问题，无法交流的那类人，与这类人交流是无法取得任何结果的。（和这类人交谈就如同和一个只学过加减法的人辩论微积分一样，要么你先花巨量时间教会他学习小学到高中的所有基础，然后再教会他微积分，否则几乎不可能进行交流）

总结一些上诉的关键，虽然上文中已经阐述过了，但是很多人的归纳总结能力不行，我这里总结一下:

“所有的，采用现代理论为基础的中医，都和采用现代科学理论为基础的西医一样，是被划分在现代医学这个大框架之下的，并且被划分进去的中医都不会再说自己是中医了，因为他们很清楚传统的中医是什么玩意（除非这样说可以得到国家的巨额补贴）。现在市面上被直接称作中医的，几乎都是指传统的中医。”

而且很多小伙伴之所以支持中医，其实本质上是希望获得民族自豪感，但把主观带入进去可不好，医学问题可是人命关天的。



1970年前后，周恩来又多次谈到中西医结合和新医学问题，要求中西医要融会贯通，闯出一条中国新医学的道路来。钱学森院士认为：现代医学应是“大医学”“综合医学”。他指出：“人体科学的实践是改变人体的功能状态，是医学，这包括治病康复的第一医学，防病保健的第二医学，修补残疾的第三医学和将来大有希望的超越常人功能的第四医学。这就要求我们把西医药、传统医药都用上，综合成‘大医学’。”他还指出：新医学应当是“综合集成医学。这个医学包括治病的第一医学、防病的第二医学、补残缺的第三医学以及提高人体功能的第四医学”。

现代医学的关键是实验验证，包括第一第二第三第四医学，通通都是建立在实验基础上的，没有经过验证的只能算巫医玄学，和科学的现代医学没有任何关系。

中国普及现代医学之前，人均寿命只有三十几，四十几岁，和原始人的寿命相差不大，有一点提升（卫生条件的提高，被野兽吃掉的可能性降低，粮食产量的增加也提升了一点寿命，这可不是古代医学的功劳）。

而且古代医学医死的人还无法统计，但根据古书上的很多药方来看，应该是医死都人甚至可能比医活的人还多。因为大部分药方都是无用甚至有害的。



关于很多中医信徒说的:

“科学甚至还没有中医先进，因为很多被证明有效的中药，西医解释不了是什么成分发挥作用”“虽然用现代科学解释不通中医理论，但并不代表它就错，很可能只是现代科学尚且无力解释。”

关于以上的话我最后再说两点:

第一，中医理论根本无从证伪或者证明，属于主观思维，缺乏客观性，任何宗教玄学都可以用这句为自己开脱。科学是要能证伪，有证伪性的，是客观实在的，不是以阴阳五行、气、经脉这种古人的主观思维模型进行主观臆想的。当然，这些是中华民族优秀的思想文化，是中国文化的载体。相信这些理论能治病和相信上帝能治病一个道理，显然和神学是一个东西。

第二，首先现在并不是不能解释中药的作用机制，而是因为中药中的成分太多，检测的成本太大。一种植物里面都有各种各样的物质，少说都有上百种。而一般一副中药药都有大量的植物，而你将几十种植物混合在一起煮成汤，然后其中说不定还有产生化学作用，这样杂质实在是太多，挨个排除实在是有很大的难度。



日本现在的所谓中医药，本质就是对古药方进行验证，筛选出有用的药方，排除无用甚至有害的药方。这本来就是属于现代医学的范畴，是科学的实验，如阿司匹林的根源是古方药。

而且事实上在分子生物学发展起来之前，现代医学绝大部分药物都是从各种古方药里面来的。同时现代医学通过严格的实验证明了某些古方药有效，并不是就证明了所有古方药有效，事实上现代医学恰恰是通过严格的实验证明了绝大多数的古方药是无效甚至有害的，只有极少部分是有效的，害死的人可能比吃药治好的还多。

通过现代医学实验发现某些古方药有效一定效果，这并不能证明古代医学是有效的。因为有效药方的数量实在是占总数量的比例太低。比如屠呦呦翻古代医书，治疗疟疾的药方可有几十种，上百种，甚至还有那种巫术仪式，结果看来只有青蒿有一定效果。关于这一点上文已经阐释过了，这里再强调一遍。

所以说任何古代医学只有积极融入现代医学才是对患者和古代医学本身最佳的结果，是对所有人都有益的一件事。（除了靠这些发财的人，也就是既得利益者）

无论如何，“中医”“西医”这两个词本身就是不应该被创造出来的。

当然，中国的古代医学是经过历史沉淀下来的东西，一定程度上传承了中国的文化。但医疗问题关乎人的性命，这可不能只看感情，必须对病人负责。

我相信，对于古代医学而言，挖掘它，清理它，取其精华去其糟粕（用现代医学排除的这些无用甚至有害的药方的过程就是去除糟粕，取其精华的过程）这才是我们现在应该做的事情，这也是历史的必然选择。