医改二三事_风闻

李玲，北京大学国家发展研究院经济学教授、北京大学健康发展研究中心主任。下面摘抄几句李教授关于医改的原话，与大家分享：

1 医改最大的教训是，医疗是一个市场几乎完全失灵的领域，甚至可以说所有的市场手段在医疗领域都是起的反作用。如果将医院当商场，将医生当商人，过度医疗就无法控制，结果就是医疗费用一路上涨，老百姓看病越来越贵、越来越难。（美国都难以承担社会医疗总费用过高，因此才有奥巴马医保改革）所以在医疗领域，政府应该承担责任。不能放任逐利的机制兴风作浪，否则老百姓蒙受损失，政府也会遭遇极大的困境。

2 “如果说吸引民营资本扩大供给，民营资本就去办医院好了，倒腾现有医院干什么？民营资本也不是傻子，没有一家愿意自己办医院，都是想去牟利的。把公立医院这最后一块蛋糕分了，能解决老百姓看病的问题吗？”

3 “作为全国唯一一个完全取消公立医院的地级市，所谓宿迁模式已经证明是彻底失败的。当年宿迁市政府将当地最好的人民医院以7000万元卖掉，后来却要花近20亿元重办公立医院，一进一出多大成本？”

4“现在全世界都病了，治疗世界病需要中医的方法，中医背后中国文化的特点就是全面系统综合。”

5 “凡是西方的都是对的，凡是市场的都是对的，已经变成新‘两个凡是’了。”“我到美国参加学术会议，同行都批我右，现在像我这种人变成左的了，可见我们中国人实在是右到极端了。”

6 医改是利益的再分配，我们现在的既得利益势力已比较大了，所以去动利益的时候，它一定要反扑的，很多人就在这反扑的过程中倒下了。至于这医改既得利益群体有哪些，可能所有和医疗相关的都有既得利益，政府有既得利益，医保有既得利益，医药有既得利益，医院医生也有既得利益。

7 “即使民营资本自愿创办医院，医疗卫生资源也应严格规划。过度更可怕，在卫生经济上叫供给诱导需求，有多少医生就会有多少病人，小病可以大治，没病可以整出病来。”

8 所以应该从全世界来说，医疗都是非市场化的。英国最资本主义的国家，它是免费医疗体系，它90%的医院都是公立医院；我们香港特区也是资本主义市场经济的，它93%的医院是公立；德国、法国的主体都是公立和非营利性的医院。

9 我说我们一个医院院长其实挺不容易的，他眼睛一睁，跟一个出租车司机是一样的，每天要进几千万，他这个医院才能运转，他要把收入指标分解到科室，科室又分解到医生。所以医改尽管已经九年了，医院的创收机制没有变，中国无论是公立还是民营医院都是要创收的，所以我们今天所遇到的问题，其实恰恰是市场化带来的。

10 我一直说，公立医院就是政府的第二支部队。军队是保卫国土安全，医院这支部队是保卫人民健康安全，同样很重要。不光是救死扶伤，医院也是用来防范风险的，平时可能感觉不到，关键时刻就看出这支部队不可或缺——任何大灾大难的危急时刻，都是军人和医生冲在前面。

上面十句话，基本上可以看出李教授的思想深度和为民立场了。我泱泱华夏，人才济济。可惜，何世无奇才，遗之在草泽。（啸天书院）