转:美国发现因实验鼠缺乏同地区细菌,6个试药人住进ICU的奇特事故_风闻
京雀-(装?)抑郁家里蹲2020-02-12 23:57

原文是科学美国人中文网上看到的,不过一下子想不起链接了,只好找了个转载的:https://www.lascn.net/Item/79244.aspx
大概意思是说,以前呢,对于老鼠实验里,明明有效的药物,对人无效,还可能起反作用,总数高达一半,是解释为老鼠的胰腺还是什么腺体里的某些酶的合成基因与人类不同,对药物的消化效果不同的;
也有分析是老鼠种类太多太乱,基因混杂进一步干扰效果的。所以后来的解决办法就是,让小老鼠和母老鼠近亲交配!再让孙老鼠和奶奶老鼠近亲交配!每次都淘汰掉有畸形的,从而获得纯血近交体,基因得到简化,致病基因基本都在多次淘汰后不再表达出来,于是不同实验室的实验结论至少可以统一。
当然因为人类不是近交出来的,所以解决了老鼠的杂乱问题依然没法解决人的杂乱问题,那么后来就有了基因靶向药——西医也讲体质的~~
言归正传,美国国立卫生研究院的Stephan P. Rosshart曾经发现在2006年的一个实验中,在近交老鼠身上能有效消炎的靶向T细胞(可能是基因编辑的免疫疗法细胞?),用到真人志愿者身上,能把6个人送进ICU,1名甚至出现了器官衰竭,昏迷了3周才醒过来。
他看了一些研究论文和报告后,怀疑是实验老鼠经过多代培养,过于干净,导致注入药物后的生化反应和人类不同,于是就去马里兰的各大农场捕捉了200多只野生老鼠,把实验用近交老鼠的胚胎移植入野生老鼠子宫,于是生育出来的近交系老鼠就自然携带了马里兰州农场附近常见的细菌,不管是肠道的,体表的,还是产道的。
用这种代孕带菌老鼠重新做靶向T细胞的注射实验,果然出现了广泛的多器官衰竭的效果,和在当地人身上试验的结果一致性大大提高了。
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也就是说,西医治疗不光讲体质,还讲全身细菌构成了~~从理论上说,一个双盲实验,不管怎么吹随即大样本多中心,如果它找的大部分是美国人,饮食结构是美国人,气候环境是美国人,肠道菌群自然也是美国人的,其有效率数据自然是对美国人有最高的可信度。
对其他国家的人,就算是一样的工艺100%纯度,其可信度也会有衰减……也许效果减弱,也许副作用就增加。
这解释了另一个新闻:我国用阿司匹林与氯吡格雷双靶点联合抗血小板药物高危脑血管疾病,减少32%复发风险,没有出血副作用,美国人复查,也去用,出血副作用就明显增高……
https://www.guancha.cn/industry-science/2019_11_04_523901.shtml
【该治疗方法是由王拥军教授在国际上首创了抗血小板治疗的新方法,即在发病后24小时的时间窗内,启动中低剂量阿司匹林与氯吡格雷双靶点联合抗血小板药物治疗,短程应用21天,简称为CHANCE新方法。王拥军教授带领团队开展大型临床科学试验,历经4年的持续研究,结果证实CHANCE新方法不仅可使高危脑血管病复发风险相对下降32%,还不增加出血的副作用……】
【2018年,美国发表了与CHANCE研究设计相似的POINT研究(但双联抗血小板药物治疗持续90天)结果,降低卒中复发风险与CHANCE结果一致,但是出血风险明显增高。2018年美国指南将CHANCE方法的推荐等级提升为IIa级(获益大于风险)……】
因为大家不光体质不同,肠道菌群也不同啊(不过也奇怪,难道中国人的肠道菌群对遏制阿司匹林出血有帮助?)~~