澄清一些对中医的误解_风闻

        我发现观网上很多人的中医的感情是复杂的，一方面，觉得中医这个东西玄里玄幻的，不科学，根本没法搞懂；另一方面，又觉得它是老祖宗历经几千年留下来的东西，应该有用，或至少希望它有用。

       大多数人对中医的理解，要么是阴阳五行、易经八卦、运气学说、经络气血、民间偏方这些。本人并非中医界人士，但希望能够与大家分享我对中医的理解，澄清一些的误区。最好能起到抛砖引玉的作用。

       中医有四大经典：《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》。其中《黄帝内经》又分《素问》《灵枢》，非一人一时所著，体系内容庞杂，包括养生理论、阴阳五行理论、经络脏像理论、针灸理论、五运六气理论等。其中有不少是中国传统文化的精髓，但也有很多糟粕。我认为其中最重要的部分是养生理论、阴阳理论、针灸的实践。而五行、五运六气这些牵强附会的成分很大，舍弃也毫不足惜。经络理论则显然应该用现代的神经系统等方来面的理论替代。阴阳理论虽是是精髓，但却也需要用现代系统科学的框架来阐释，不然很容易陷入迷信。

       但大家应该都知道，中医治病主要是用汤药，而《黄帝内经》中并没有这部分内容，这是另外3部经典中的。其中《神农本草经》是一部药典，记录了二百多味药物，但没讲怎么用这些药治病。而《伤寒论》和《金匮要略》都是张仲景所著，合称《伤寒杂病论》，是真正讲述如何用汤药治病的典籍。因此中医真正的主流，要归功于张仲景，“医圣”之称名至实归。

       那么《伤寒杂病论》到底讲了些什么呢？其中《伤寒论》专门针对外感病，也就是传染病，《金匮要略》则是讲各种内伤杂病。当然，它们同由仲景所著，其体系思想是相通的。我没有研究过《金匮要略》，这里单讲下《伤寒论》。《伤寒论》中分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴6篇，分别论述人感染伤寒（仲景用广义的伤寒表示各种传染病）后可能出现的各种征候，以及应该采取的治疗手段，被称为六经辨证。但必须提醒的是，这里的太阳、阳明这些和经络没有半点关系。

        历代注释《伤寒论》的书至少不下千种（其中日本有好几百家！）。就我看过的有限几种来说，最好的是民国医家祝味菊，他的《伤寒质难》堪称经典。他把仲景的六经归并为五段，分别是潜伏期、前驱期、进行期、极期、退行期和恢复期，分别表示人感染病菌后抗病的过程。六经中的太阳表示开始抵抗，少阳为抵抗不济，阳明为抵抗太过，太阴少阴均为抵抗不足，厥阴为最后之抵抗。治疗的原则在于维持人体合度的抵抗，抵抗不及时助之，抵抗太过时抑之。例如，他认为，人正常体温为37℃，在受到感染后，为了抗菌毒，需要适度提高体温（38-39℃）；但是有时候人体会抵抗太过，达到40℃以上，此时人体本身会受不了，尤其是如果神经中枢这个司令部如果也中招，那可能就无法救回了。所以治疗的时候，必须随时关注症状发展而用不同的药。当然这仅仅是试为之举例，《伤寒论》中关注的症状还包括脉象、出汗情况、大小便、咳痰、胃口好不好等等，治疗手段也不一而足。

        中药治病，主要是通过调整人体的抗病力，另外一部分药物也具有光谱的抗菌性，可直接杀菌。西医对传染病的治疗，则是用特效药，即针对特定的病菌，用特定的药物杀菌。抗生素的发明，是医学上的很大成就。但是，这并不意味着我们就一劳永逸地解决了传染病的威胁。因为新的细菌，包括耐药菌会不断出现，而对于病毒，则更是没有好的特效药。人类与传染病的斗争，还将长期持续，而中医的治疗理念和手段，必须得到充分发扬。

         实际上，中西医并不矛盾。祝味菊先生主张：“真理只有一个，是非不能并存，医而合符真理，应无中西之分”。仲景先生如果再世，必然会说诸如：“心电图、CT真好用啊，我当时通过切脉、观察病人大小便等等方法，还常常担心难以完全把握病情”，以及“输液、心肺支持机都很好啊，我当时能用的手段只有喂人参大枣稀粥提供营养，以及用附子来强心”等等之类的话。《伤寒论》中的理论体系和治疗法则，完全可以和现代医学相容，在很多方面（例如其整体理念）有着比现代医学更高明之处，而其药物则十分廉价，是人们都负担得起的。

        这才是中医最具有价值的瑰宝，然而却少为人知。社会上长期存在很多人，非要大肆宣传五行八卦、五运六气这些糟粕，将中医蒙昧化，玄虚化，以便能够继续借这块招牌招摇撞骗，对此必须予以揭穿。我也相信中西医必然汇流，如果不努力将中医科学化，那么这些内容也必将被现代医学的发展所重新发现，但发现者很可能就不再是中国人，到时连带各种昂贵的药物和医疗器械，回头来收割中国普通百姓，这让医圣仲景先生情何以堪？