“积贫积弱”的宋朝，却为抗击瘟疫做出了重要贡献_风闻

作者：我方特邀作者竹映月江

提起宋朝，不少人的第一印象便是那钱多兵弱的土豪王朝。偏偏宋朝政府土豪归土豪，花起钱来却从不手软，不管是养文官还是养战斗力弱到爆的军队，就从没见宋朝政府心疼过那流水般花出去的银子。

三百来年大手笔的花销，引来后世不少人吐槽宋朝政府乱花钱。不过，一片吐槽声中，宋朝却也留下了一个后世公认的亮点：那便是宋朝政府以极大的魄力，豪掷千金在医疗领域，为抗击瘟疫做出的重要贡献。

那么，积贫积弱的宋朝，究竟为防治瘟疫做了多少努力呢？

一、疫灾流行

中国古代历史上，宋朝，一直以来都是一个瘟疫高发的王朝。单是从960年到1127年间，便至少有59年发生过疫灾。

待到衣冠南渡后，江南潮湿温暖的气候，更是助长了疫灾流行。据《梦溪笔谈》记载中，公元1131年，浙江大疫，“流尸无算”；1142年和1146年，临安又接连爆发疫情。

还没等南宋王朝喘口气，1151年，浙江温州再次爆发了一场大型瘟疫，“被害者不可胜数”。等到1156年，临安又再次“大疫”，弄得南宋王朝仰天长，问瘟疫高发到底是咋回事。

其实，宋朝之所以瘟疫不断，除了气候原因外，还受到商贸经济活动的影响。两宋时代，人口空前膨胀，商品经济高度发达，城市化高速推进，从而让城市人口密度不断增强，带动着汴京等大都市，呈现出《清明上河图》中的繁荣之景。

高度繁荣的商业虽然带动了经济增长，却也加重了城市防疫的压力。比如汴京临安这样人口密集的城市，一旦有疫情发生，很容易形成扩散，造成震惊天下的“大疫”。

好在两宋王朝早已把防治瘟疫当成了日常必修课，不仅投入大量人力财力，还不断思考总结，琢磨出不少防治瘟疫的大招。

二、防疫大招

这些防疫大招中，首屈一指的便是宋朝特色的公费医疗制度。舍得花钱的宋朝政府，果断在疫情发生时免费向百姓发放药品。

比如1231年，平江府遭受春疫，知府吴渊便派出医官去各地问诊施药，前后历时半年之久。而著名词人叶梦得在许昌做官期间遇到疫情时，甚至自掏腰包买药来救人。

无独有偶，文学家苏轼在杭州当太守时，也遇到过一次疫情。要说苏轼还真够意思，不仅为百姓提供了医药，还贴心送上大米等生活物资。

宋代地方官员依靠公费医疗救助百姓的同时，朝廷也在思考如何让公费医疗制度更加完善。为了避免官方支给钱财不足的问题，宋朝政府大胆采用了当时世界上罕见的财政拨款模式，每年财政上给各地拨付一些款项，作为防治瘟疫的专项基金。

宋朝政府深知，想要防治瘟疫，光有公费医疗还远远不够。于是宋朝政府继续出招，亮出了地方官员防控瘟疫时，极强执行力的王牌。

两宋时期的官员，什么事都可以磨洋工，唯独防疫这事，那是从不乱来。这是因为宋朝的官员大多是寒门子弟，深知民间疾苦，也十分清楚瘟疫的危害。而防治瘟疫，又是宋朝官场的一条高压线，若有官员敢在防治瘟疫时瞎糊弄，分分钟下狱问罪。

于是，整个两宋时期，但凡有瘟疫发生，地方官员总是第一时间亲临疫区，然后调动各种力量，积极救治百姓。

比如明道二年，陕西关中地区发生了一场干旱与蝗灾叠加的“饥疫”。陕州知州范雍便“自减廪食，以为民先，富人皆争出财助官贷，活数万人”。

同样积极投身了抗击疫情的还有著名的文学家的曾巩。熙宁九年，江西“大疫”。时任江南西路洪州（治今江西南昌）军州事、江南西路兵马都钤辖的曾巩，“命县镇亭传，悉储药待求，军民不能自养者，来食息官舍，资其食饮、衣衾之具，分医视诊，书其全失、多寡为殿最”。

积极准备药物，照顾无法生活的军民，资助百姓食物与衣物，并且派出医官治病，就是曾巩守土安民的最好注释。

除了施医问药，亲临疫区，宋朝的官员们还为病患发放钱粮，赈灾施粥，帮助疫情肆虐下的贫苦百姓渡过难关。

元丰二年，西蜀发生疫情。成都府路转运使李之纯便下令拿出六千斛官米，赈济病民。嘉定十年，潼川府路中江县遇到大疫，中江县尉邓应午同样为百姓提供了食物和药物，甚至把自己的工资，也尽数捐了出来。

为了更好地帮助百姓，早日战胜疫情，宋朝的官员们还十分具有远见的建立了病坊，及时隔离病人，以防止传染。

其实，宋朝官员的医学知识又何止懂得预防传染。早在瘟疫发生时，一些宋朝官员便开始收集名方，撰写医书，向百姓科普实用又有效的科学防疫方法。

除此之外，宋朝官员们还很早便意识到环境对瘟疫的影响。乾道二年，江西南昌发生瘟疫，徽猷阁直学士、知隆兴府充江南西路安抚使吴芾就让人疏通充满淤泥的排水沟，保持整洁而干爽的环境，以便病患早日康复。

三、官办药局

就在一众宋朝官员火力全开，以超强执行力对抗瘟疫之时，宋朝政府也在背后默默给予支持，还拿出了防治瘟疫的又一个高招——官办药局。

秉持着“拯民瘼、施实惠”的宗旨，宋代政府设立了熟药所、惠民局、和剂局等官办药局，专门在赈灾时为百姓提供免费药品。

宋孝宗隆兴元年，两淮出现疫情，朝廷马上让和剂局准备了四万贴药品，送往抗疫一线救治病患。淳熙十四年，临安发生疾疫，这时又是和剂局迅速提供汤药，救治无数百姓。

可以说，有了官办药局后，宋朝政府实行了药品采购、生产、流通的规范化管理，既确保了疫情时药品的供应，与医疗资源的跟进，又推动了中医药事业的发展，促进了各民族间的医药交流与贸易。

同时，官办药局的出现，让一些偏远地区的百姓，也能获得医疗资源，这对降低了疫情死亡率，有着积极的意义。或许正是由于官办药局的惠民性，此后的元明清各王朝，将这一制度继承了下来，让官办药局，得以继续造福苍生。

积贫积弱的宋朝，就这么为抗击瘟疫做出了重要贡献。而宋朝及其后若干王朝面对疫情时积极抗击的态度，也无声的告诉人们，百姓的健康，永远是一个王朝最重要的事。

参考资料：雅彬《宋朝用“公费医疗”抗瘟疫》、韩毅《宋代地方官吏应对瘟疫的措施及其对医学发展的影响》、刘清明《宋代官办药局的设立及功能评价》、汪圣铎，胡玉《宋代应对瘟疫的措施》