湖北病死率3.1%，湖北以外0.16%_风闻

针对重症患者的医疗救治和科研攻关这一话题，4日，国家卫健委举行发布会，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉，北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺，科技部生物中心副主任孙燕荣，回答记者提问。

加强救治的工作情况

1**.**增加湖北省重症病例定点医院的数量，加强重症患者救治力量配备。

**2.**指导武汉市将重症、危重症患者向新开的重症定点医院转运集中。

**3.**开设新的重症患者集中收治定点医院。

**4.**从全国调集医疗资源支援武汉重症患者医疗救治工作，组建重症患者救治管理团队。

**5.**建立院士团队巡查制度。

**6.**派出国家级的专家指导相关省份的重症患者救治工作。

确诊患者年龄分布是多少？

现在从拿到的病例数据来看，现在我们看到最小的报告年龄是1个月的新生儿，最大年龄是90多岁的老年人，所以，人群都是普遍易感的。

当前病死率是多少？

截止到3日24时，全国新型冠状病毒感染的肺炎累计确诊病例数是20438人，累计死亡是425人。根据这个数字来推算，湖北省确诊病例的病死率是3.1%，全国是2.1%，武汉市的病死率是4.9%。

湖北省和武汉市的病死率都是高于全国水平的，如果**除掉湖北省以外的其他省份的病死率是0.16%。**全国的病死率基本是稳定的，现在是2.1%，疫情初期时是2.3%，可以说是略有下降。

死亡病例****以男性、高龄为主。这些高龄的有基础疾病的老年人，只要感染了肺炎，在临床上来讲就是一种高危因素，病死率本身也是很高的，所以并不是说因为感染了这次新型冠状病毒感染的肺炎病死率才高。

是否可将CT检查结果作为诊断标准？

CT的影像学检查作为诊断标准，在几版的诊疗方案中是一直存在。但作为一个疾病的诊断，尤其是传染病，最终的确定诊断还是需要靠病原学，比如核酸，才能确定。

科研攻关方面工作和进展

主要工作：一是成立了科研攻关组和以钟南山院士为组长，14位院士专家共同组成的科研专家队伍；二是启动了疫情科技应对三批共计16个应急攻关项目，重点围绕病毒溯源、药物研发、疫苗研发、检测试剂以及试验动物模型等；三是对重大新药创制、重大传染病防治两个重大科技专项以及已经产生的科技成果，积极推荐应用。

**主要进展：****在病原学研究方面，**实现在短时间内快速的分离和鉴定新型冠状病毒，并且实现了全基因组测序；**在诊断技术和产品方面，**核酸诊断试剂已经全面投入应用；**在药物研究方面，**已经初步遴选了部分具有潜在的抗新型冠状病毒作用的药物；**在疫苗研究方面，**并行推进多个技术。

现在的治愈情况如何？

**治疗的效果整体还是非常不错。除湖北外全国出院患者平均住院日约9天，湖北省的平均住院日是2****0天。**湖北省的平均住院日时间长一些是因为重症患者比较多，武汉市也制定了更为严格的出院标准。

核酸检测方法是否可靠？

从目前来看，核酸检测的方法还是比较敏感的，但是也有很多影响因素。对于普通病人的检测，更多的是取深部痰做检测，这样可能会把阳性率进一步提高。

疫情高发区目前口罩还有防护服的供应情况怎么样？

紧张的状态还是存在的，国家有关部门也在积极采取措施，一方面恢复生产，另外是多方捐赠，还有从海外进口。为了合理使用防护资源，也出台专门指引，提出了精细化的要求。

最根本的解决方法还是要尽快的提升产能，能够达到供需的平衡。 

做好医务人员感染的防控

印发了《医务人员感染防控指南》，不断强化医务人员院感防控意识，加强医务人员的防护，建立医务人员排班轮替制度，保证医务人员足够的休息。

是否发现了除瑞德西韦外，其它有临床医疗价值的药物？

**瑞德西韦目前在国外还没有完成全部的临床试验，**国内相关的科研单位在体外的病毒筛选过程中是展示出来了很好的体外活性，也期待在临床试验中能够取得良好的疗效。

除了瑞德西韦，我们还发现了磷酸氯喹、法匹拉韦，以及中成药中一批具有抗病毒活性的上市药物。现在我们也正在加紧、递次推进动物实验和临床试验。

疫情高发地区医院发热门诊能否满足需求？

总的来看，发热门诊工作量，包括医务人员的工作强度还是在逐渐减轻或者说逐步下降，从发热门诊来看，基本能够满足这些患者的就诊需求。

如何加强患者收治工作？

调用应急储备的方舱医院，方舱医院预计有600多的医务人员，另外从全国陆续调集了1400名护士到武汉看护患者；调集三个移动P3实验室，主要是针对轻症的疑似的病例。这些方舱医院和护士主要是补充到这三个集中收治观察病例和轻症疑似病例的区域来负责他们的诊疗和检测工作

如何治疗重症病例？

**治疗还是针对性的对症治疗和支持疗法，**一般的病人，注意休息，服用一些药物就恢复了。对于重症肺炎病人，重点是在于生命支持和呼吸支持，集中收治，用整建制的ICU队伍对病人进行集中救治。

口罩的合理使用

倡议大家合理使用，主要是把口罩分为四类：一类是一次性使用的医用口罩，推荐给公众在非人员密集的公共场所使用。第二种是医用外科口罩，推荐给发热的，或者是怀疑的人员等等在岗期间佩戴。第三种是N95口罩、KN95的口罩及颗粒物防护口罩，推荐给公共卫生人员进行现场调查采样和做实验室和核酸病毒检测的人使用，公众在人员高度密集的场所或者是密闭的公共场所也可以佩戴。**最后一种是医用防护口罩，**推荐给发热门诊、隔离病房的医护人员以及确诊的患者在转移时佩戴。

目前武汉孕产妇发病能否得到及时有效的治疗？

**现在在武汉，一些孕妇就医的问题已经基本得到解决，血液透析的患者血液透析也基本能够满足。**但是由于血液透析机的使用，每个患者透析是需要一定时长的，每天一台透析机能够透析的病人是有限的，通过延长透析班次，医务人员加大工作排班时长，尽量解决血液透析患者正常的诊疗需求问题。