目前对武汉2019-nCoV病毒感染特征的总结_风闻
梦想去飞翔-临床医学硕士-做一个靠谱医生。2020-02-03 07:55
武汉2019-nCoV病毒跟普通的病毒感染没有太大的区别。虽然它的传染性强,有一定的死亡率。但目前很肯定的说,它致重症率,致死亡率远不如2003年的冠状病毒,更不如2012年中东的冠状病毒。
病情的严重程度大致是由下面3个因素共同决定:
①病原体的致病力,
②病原体的数量,
③人体的免疫力。
病原体致病力越强,数量越多,越能导致疾病;人的免疫力越弱则病情越重。
在人的免疫力方面,年龄越大、平时身体基础差的患者免疫力越低。
WHO 2003年对SARS的病例做过总结:
25岁以下的患者死亡率<1%。
25岁~44岁间的死亡率是6% ,
45岁~64岁间的死亡率是15% ,
≥65岁患者死亡率>50%,
再看上海华山医院感染科主任张文宏老师对上海病人的总结:
重症与危重症患者可能占15%,死亡率明显低于当年的SARS和人感染H7N9禽流感,而且危重症患者主要见于有心肺等基础疾病的老龄患者。
多方反馈,总体的死亡率很可能会低于1%。如果只考虑65岁内人群,则会更低。(未纳入武汉的疫情统计数据)
所以我们更要重点保护好家里老人、孕妇、以及平时健康状况不太好的人。
另一方面,即使是致病力强的病毒,如果只是少量接触,而且身体健康,病情也会相对轻。
根据目前的信息,这次武汉2019-nCoV病毒的病情高峰期可能是在病毒感染后的5到10天。如果14天过去还没有发病,那么几乎不会再发病了。
根据一般的呼吸道感染特征,出现如下情况要警惕:
1,体温≥38°,且退热药使用后不能缓解「不舒服」(但可以体温偏高),
2,呼吸加快、
3,需要用力呼吸、或者觉得气短、胸闷;
4,心率显著增快
这里有一个就要怀疑存在肺炎,有两个就肯定需要找医生面诊诊断处理。尤其是后面的3个之一。
对于高龄老人(超70岁,尤其是80岁以上),还需警惕:
1,神情淡漠、,
2,胃口差,
3,显著乏力