武汉:疫情——你一开始就存在侥幸(补充稿)_风闻
天下不公-2020-01-25 10:58
武汉对新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例从一开始的两例到6例,前后20多天。从辟谣到明确新型的病毒变异确认。在这期间仅仅是从安抚社会舆论的关注发表声明而已,没有从病理学的方毅作出必要的安排。疫情的控制原本的基本原则就是“早发现,早治疗,早防疫”,而从两例到6例,均来自于武汉,截止到1月22日仍然有3-4例患病者从武汉分别抵达天津、澳门和香港,才被发现和确诊。这还不包括调查确认的疑似关联的病源接触者。从早期发现的全国4地到目前的24各省市自治区,灾难性的后果正在显现。为什么武汉没有就地滞留于武汉隔离治疗,防止疫情扩散?这需要打个大问号。
从流行病学的角度来讲,这个新型冠状病毒感染的肺炎完全符合对人群具有较强感染的基本规律。因此,就地隔离治疗,防止扩散是必须要做到的事情。疫情信息及时公开发布有利于社会的及时应对。所以,武汉要反思一下自己的“自扫门前雪”是否缺乏基本的社会道德和医学伦理。
我不认为武汉医疗界没有临床医生没有意识到这种“病毒变异”所带来的危险,但是,“防疫的隔离”那不是医生所能左右的——这必须依靠行政的力量,依照防疫部门的技术措施直接干预。比如车站、机场等所有公共场所要尽快截留发热人员,就地隔离观察治疗。从防疫工作的角度来讲,首先就是就地隔离措施的信息来看,不过几天时间国内确诊人数就由512人上升到今天公布的1274人。这种发病率呈指数式增长的态势与此前的历次呼吸道感染疫情高度吻合。也再次证明疫情发展的普遍规律。
武汉“安抚社会关注”的心情可以理解,但是隐瞒疫情就大错特错了。此前笔者在媒体平台上提到的“猪肉价格暴涨”预示着“刘易斯拐点”的到来,讲的就是经济学的均衡被打破带来的社会效应。这是经济学的理论,更是系统控制论的“系统失效”。疫情控制的基本原理也是如此——系统控制过程中任何一个关键节点失控就会使整个系统的控制失效,这是普遍的科学规律。到1月22日,仍然有3-4例患病者从武汉分别抵达天津、澳门和香港,才被发现和确诊。这说明武汉对发病人员的隔离仍然是失控的。今天,我们看到钟南山院士以前所未有的通俗语言告诉我们对于这次的病毒变异怎样防控。可见老人家心中的那种焦虑多么无奈。
尽管笔者只是机电技术工作者,不是医学界人士。实际上,从此前的SARS病毒开始,就关注到钟南山的一系列意见。问题是当这次冠状病毒由湖北散布4个省区,再到到24个省市自治区;确诊人数就由512人上升到今天公布的1274人,说明钟南山院士在SARS病毒开始的忠告并没有引起行政部门的重视:
从最早媒体公布2例发病者到6例确诊者确认病毒的变异整个时段,防疫部门并没有提出疫情宏观控制的决策措施。在这种情况下,机场和车站没有采取控制发热旅客出行登机上车也就毫不奇怪了。从2例到6例,再到公布病毒变异整段时间笔者就没有查到任何交通环节节流疑似病人的消息。媒体报道6例确诊者的时候武汉方面还在“安抚社会关注”实在是匪夷所思。看来笔者当初的“心神不定”不是没有道理,这也是多年企业质量控制工作留下的“后遗症”或是说实践违反基本原理的担忧。
再看非洲猪瘟。山东媒体在2014年就指出“收集难、捕杀难、填埋难、补偿难”的问题。从现代管理学来讲,以“预防为主,全过程控制”是其基本思想。从系统原理来讲,“环保一刀切”是延续至今“猪肉”这个菜篮子发生变异的一个诱因:国内5000万吨基本需求与最多不超过500万吨的进口资源相比,显然后者是杯水车薪。发展与环保原本是可持续的“一架马车的两个轮子”——缺一不可。没有环保当然发展不可持续;反过来,“环保一刀切”阻断了市场的供给,肯定也会带来对抗性矛盾(马斯洛:人的需求层次理论)。
再回到一开始的主题。武汉一开始就没有正确和公开披露病原出自“海鲜市场”的真是情况。二是说海鲜市场内有售卖“野生动物”。于二三线城市出现“海鲜购销欠旺”的情况。最近据说有知情者说是海鲜市场内有卖蛇的生意。这一点倒比较可信:1996——1997年我在上海的郊区工业园附近经常看到有捕蛇者在售卖,这种商贩都是流动的。至于蛇的来源,家养与野生兼而有之,很难确定哪条蛇是野生的。至于武汉海鲜市场为什么会有蛇卖,那只能由当地工商管理部门能说清。
总之,社会公众需要的是了解疫情的真实情况以提高防范的意识,而不是媒体信心满满的套话连篇——我们一定胜利。胜利那是需要用实际行动来保证的。从“2例到6例”再从“512例到1274例”,事实终归胜于雄辩,欲盖拟彰的武汉最终还是露出了马脚。
武汉今天不又是信誓旦旦要建立“小汤山”吗,那早知今日何必当初?事实是,武汉露出的纰漏,其后果是要国家和全社会来承担的。尽管“亡羊补牢犹未为晚”,但那是要付出代价的。中央拨付的10亿元,那是从全局的考虑,不是武汉中了什么彩。
附:一个武汉人的诉说《武汉真实口述:“父亲的肺已经全白了,但医生仍说没有权力确诊”》(节选)
我是武汉人,嫁到了上海。1月18日,我们一家三口高高兴兴地回武汉过年。我看父亲精神不大好,问他怎么了,他说只是发烧而已,没关系。一家人团聚,老人很高兴。傍晚他出门给我们买菜,骑自行车,结果半路上腿软,倒在街上,被人送到社区医院。
父亲是很坚强的人,他们平时不想麻烦我们,压根就没跟我们提。那时候病毒肺炎疫情多严重,武汉也没有宣传,一直没人说,老人自然不太关注。我们当时觉得可能已经压下去了,因为新闻说只有四五例,而且没什么问题了,还说没有SARS严重。如果12月8日爆发的时候就提醒我们,我们早就把我爸妈接出去了。问题是他们一直说防控得很好,没事,我就没在意。老年人快80岁了,现在已经不可能接到上海去了。
