武汉国有企业医院改制概况_风闻

武汉是传统的工业城市，根据2013年武汉市国民经济和社会发展统计公报，当年6个超过千亿的行业分别是企业、装备制造、电子、食品烟草、能源以及钢铁。

与此同时，武汉地处长江中游，素有“九省通衢”之称。京广铁路与长江在武汉交汇，京九铁路也在武汉与京广铁路相联结，形成沟通华北、西南、中南、华东地区的铁路网络。这使得铁路、航运等国有企业在武汉布局集中。

在国有工业企业布局集中、企业医院数量丰富的背景下，武汉市也较早开始了企业医院改制的进程。据武汉市医改办统计，截至2014年初，武汉市共有20余家国有大中型企业医院完成不同类型的改制，另有10余家国有中小型企业医院改制成为非政府办社区卫生服务中心。

目前在国有大中型企业医院当中，已经初步形成了以股份制改造为主体的国有企业医院改制模式。

例如武汉市商业职工医院模式，国有股完全退出，职工个人股占比100%;武汉市普仁医院模式，国有股占比16.1%，职工个人股占比83.9%;武汉市汉阳医院模式，国有股占比30%，社会法人股占比70%;武汉紫荆医院模式，国有股分两步完全退出，社会法人股占比100%;华润武钢医院模式，国有股占比100%，分别由武汉钢铁股份有限公司与华润医疗集团有限公司持股。

新医改启动以来，武汉开始实施《武汉市医疗卫生设施空间布局规划(2011-2020年)》，借鉴新加坡、北京、上海等国内外特大城市在医疗卫生设施空间布局规划和建设方面的经验，通过人口规模和结构预测、医疗卫生服务需求量预测等手段，确定相应的医疗用地规模、建设规模和床位数，为民营资本举办非营利性的医疗卫生机构预留发展空间，为社会资本进入国企医院改制创造条件。

随后，武汉市还先后出台《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》和《武汉国家医疗卫生服务中心发展规划(2013-2020年)》，进一步明确社会资本办医在科研、信息等方面与公立医院同等待遇外，还开始推进实施打造一批高端医疗品牌的顶天工程。

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医院改制又出问题，根源在什么地方？

二次改制的原国企医院江汉油田总医院引起巨大风波，院长的一封公开信将改制背后的观念冲突、利益纠葛展示在公众面前，此后一系列连锁反应出人意料。

战略投资者遴选获胜的海王生物发布公告称，不参与收购医院，只是战略合作。曾作为收购利好承诺的“托管”也不存在，武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“武汉协和医院”）表态对于“托管江汉油田总医院”一事不知情。

随着财经媒体的报道，更多细节被还原。如今，“如梦初醒”的医院职工请愿解散产权改革小组，要求掌握医院的前途命运。

江汉油田总医院知情人士李渡（化名）告诉“医学界”，出现这样的情况医院管理层也没想到，现在大家需要冷静下来才能解决此事。

从辉煌到恐慌，首轮改制不彻底

江汉油田总医院起源于1962年，随着江汉油田的开采，北京医学院第四医院整体迁移此地，医院在此基础上形成。医院是潜江地区唯一的三级甲等医院，辉煌时期甚至能够让同济医学院毕业生放弃武汉前来潜江。

随着国企改制的到来，医院从辉煌陷入到对前途、命运的恐慌中，改制被提上日程。

2002年，国家经贸委等八部委联合下发《关于国有大中型企业主辅分离辅业改制分流安置富余人员的实施办法》。2003年前后，顺应国企改革浪潮，中央部委出台了一系列文件，对包括国企医院改制在内的各项改革明确路径及办法。

此后，油田系医院、煤炭系医院、钢厂系医院等企业医院纷纷加入改制大潮。

2006年，江汉油田总医院整体改制，医院在省民政厅注册登记为民办非企业单位全民所有制，是脱离国企较早的一批医院。

改制之后，江汉油田总医院建立了全体职工持股的股份制，由出资人代表大会选出董事会、监事会，每三年换届。当时医院出资人有1182人，用全部的工龄补偿金6072万买下了医院，随着有医院职工因退休或去世等原因退股，目前的出资人还剩600余人，股份分散。

李渡表示，全员持股、股权分散导致医院决策困难、执行力低下，可以说第一次改制并未成功，并未有解决医院体制上的弊端。医院的一只腿已走向市场，股权分散成为医院迈出另外一条腿的绊脚石。

院长公开信揭露遴选“黑幕”

7月30日下午，医院产权改革领导小组举行了遴选会，10人小组中，7人投票给了海王生物，2人弃权，1人反对。海王生物以黑马姿态击败医院改制“老手”华润和新里程，在遴选中获胜。

董事会的极力赞同遭遇院长的极力反对，围绕遴选结果，医院管理层的巨大分歧浮出水面。

投出唯一反对票的院长雷正秀连夜写出《给全体员工的一封信》，指出海王存在各种问题，点名道姓医院领导层投下糊涂一票作出草率决定，揭露遴选存在暗箱操作。

雷正秀在《公开信》中放出“重磅猛料”：

海王方面给予了医院董事会承诺，包括收购成功后董事会成员年薪200万元、对医院的管理只要收入不要利润、不介入医院实质性的投后管理等。

面对院长的“指控”，海王方面负责人则向媒体表示，雷正秀公开信中说法完全是断章取义，“她平时在医院就非常独断强势，她只是担心我们收购后她本人失去对医院的控制权。”

更多问题被揭露

随着海王生物等各方的发声，这场改制风波愈加“魔幻”。

战略合作还是收购改制？

李渡用了湖北人打麻将用语“诈胡”来形容当下的现状，海王定义为战略合作，医院从头到尾认定为收购改制，这是个“一场空”的结局。

8月7日中午，海王生物发布公告否认了上述收购计划，公告中称孝感海王仅仅是计划与医院进行战略合作，无权对医院现有管理体系进行改变，也不可能接管任何一家医院，孝感海王目前对收购江汉总医院没有实质性的计划。

对主导让海王中标的医院管理层，更大的打击来自武汉协和医院的发声。

孝感海王之所以能够胜出，武汉协和医院的托管加分不少。不过，武汉协和医院院长胡豫在接受媒体采访时称“对此事并不知情”。

“感觉我们被耍了一样，海王的声明让医院领导层陷入了巨大的信任危机，事情都没搞清楚居然能投票。”李渡表示。

员工抢夺话语权

没有过早进行二次改制，对于江汉油田总医院来说不知是好事还是坏事。

煤炭系医院、油田系医院、纺织系医院、钢厂系医院……这些都可以算上江汉油田总医院“兄弟医院”，从出生到走向市场经历同样的命运，却出现不同的结局。

李渡一直认为，国企医院改制本身就是新鲜事物，在没有经验、没有模式的探索中，很多以前都挺好的“兄弟医院”给改没了。

“医院员工也都知道其他兄弟医院改制之后的下场，大家其实也很害怕。”

2003年，茂名石化医院自中石化剥离出，成为股份合作制医院，每名职工都获得一部分股权，导致股权分散，医院的决策与执行效率低下。2009年，茂名石化医院开启第二轮改革，职工持有的股份被收购，医院的所有权与经营权分离，所有权归投资方，经营权仍归医院原有领导层。二次改革之后，茂名石化医院岌岌可危。

汉油田总医院是否重复茂名石化的“悲剧”，医院员工忧心不已，因为两家医院在改制路上几乎做出同样的选择。

“我们现在真应该好好思考，我们究竟为什么要改制、究竟要怎么样改制，不能草率决定葬送医院的命运。面对资本，我们依旧很幼稚，所以必须谨慎小心。”李渡说。

经历这场风波之后，李渡觉得很多同事都“醒了”，持股的员工开始真正察觉到盲目“嫁人”的风险。

为了不重复茂名医院的悲剧，医院员工发出请愿书，要夺回改制的主导权。

如今，医院职工在请愿书中表达三点诉求：

一是院务公开，向全体员工公开入选公司全部信息；

二是还话语权给出资人，由出资人集体投票进行遴选；

三是遴选过程由第三方监督，确保遴选过程公平、公正、公开，不能让10个人决定医院的命运，这在程序上违规。