纽约市试点计划派遣卫生工作者取代警察-彭博社

摄影师：zocik/iStockphoto纽约市计划测试一个项目，调度员将派遣紧急医疗服务和心理危机工作者，而不是警察，处理与心理健康有关的呼叫，这使得纽约成为最新一座试图摆脱警务作为万能解药的城市。

该市的心理健康团队将从2月开始在两个高需求社区工作。他们将包括来自消防部门紧急医疗服务部门的医疗专业人员和危机工作者。根据市长白思豪本周办公室的声明，他们将代替传统的警察和护理团队做出反应，除非涉及武器或即将发生的危险。

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纽约市并非孤身一人。洛杉矶、丹佛和旧金山等其他城市也计划启动试点项目，利用卫生专业人员处理与心理健康有关的呼叫。在明尼阿波利斯乔治·弗洛伊德在五月被警察杀害后，一波抗议和活动浪潮之后，围绕警务的辩论在美国各地社区中展开了另一种方式。

它还跟随着9月份发布的视频，展示了纽约罗切斯特市警方执法期间丹尼尔·普鲁德（Daniel Prude）的死亡，以及10月份费城市警方枪杀沃尔特·华莱士·朱尼尔（Walter Wallace Jr.）的事件。这两名男子都处于精神健康危机中，警方接到报警前来处理。

根据国家州级精神健康计划主管协会（National Association of State Mental Health Program Directors）引用的执法机构调查数据，将严重精神疾病患者运送的成本估计为每年9.18亿美元。8月份的报告指出，行为健康紧急情况的个人占警方枪击案件的四分之一，每年有超过200万次监狱入住记录。

精神健康呼叫是警方执法可能进一步升级的领域，就像普鲁德和华莱士的警方枪击案一样。治疗倡导中心（Treatment Advocacy Center）执行主任约翰·斯诺克（John Snook）表示，即使接受了危机干预培训的警官，通常也不太适合处理精神健康紧急情况。据该中心称，未经治疗的精神疾病患者被警方杀害的可能性是普通人的16倍。

“全国范围内的精神健康系统在很大程度上已经破裂，”斯诺克说。“我们试图通过资助执法机构来掩盖这一点。”

纽约市、洛杉矶、丹佛和旧金山的测试项目都是模仿自1989年以来一直存在的俄勒冈尤金市的街头危机援助（Crisis Assistance Helping Out in The Streets，CAHOOTS）项目。2019年，该项目应对了24,000次服务呼叫，其中不到1%需要额外的警方干预。

处理城市911调度电话的五分之一意味着该计划每年可以节省850万美元的公共安全支出和1,400万美元的急救费用，通过处理和转移心理健康事件。

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但刚开始的城市必须确保他们的方法是全面的，Snook说。仅仅启动试点计划，或者单独增加培训，不能解决问题。任何类型的应对者都需要除了将处于危机中的个人送进监狱或医院之外的选择，得克萨斯州梅多斯心理健康政策研究所的高级研究员B.J. Wagner说。

Wagner说，大多数社区已经有一些资源在适当的位置，他正在帮助达拉斯进行自己的试点项目。只需要了解什么是可用的，以及对于处于危机中的特定人来说什么是正确的。这确保了有一个完整的护理连续体和为需要帮助的人提供选择的选项，包括食品银行、药物滥用辅导、家庭暴力庇护所等。

达拉斯的试点项目被称为快速整合团队医疗或RIGHT Care，于2018年在一个警察巡逻区启动。它与纽约市模式不同，因为它在呼叫中包括了医务人员、心理健康工作者和一名警察。

自从在达拉斯实施以来，该巡逻区看到的精神科急诊室就诊、逮捕和传票次数比未参加试验的邻近地区少。因此，达拉斯计划将该计划扩展到整个城市，Wagner说。

“坦率地说，当警察部门接到这些电话时，他们只有两个选择，监狱或医院，”瓦格纳说。“中间没有其他选择。”